张照伟
- 作品数：7 被引量：57H指数：4
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
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- 伊立替康与拓扑替康分别联合奈达铂治疗小细胞肺癌的疗效及安全性比较被引量：5
- 2017年
- 目的:本研究旨在比较伊立替康(CPT)与拓扑替康(TPT)分别联合奈达铂(NDP)治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:前瞻性分析了89例广泛期小细胞肺癌患者,其中44例CPT+NDP组,45例TPT+NDP组,两组均以3周为1个周期,至少化疗两个周期,CPT+NDP组第1天静脉注射奈达铂80 mg/m^2,第1、8、15天静脉注射伊立替康60 mg/m^2;TPT+NDP组第1天静脉注射奈达铂80 mg/m^2,第1~5天静脉注射拓扑替康1.2 mg/m^2,比较两组的临床有效率(RR),疾病控制率(DCR),中位总生存期(OS),中位无进展生存期(OS)和不良反应的差异。结果:两组的RR分别为36.36%和37.78%,DCR分别为72.73%和66.67%,无统计学差异(P>0.05),表明两组的近期疗效相似。两组的中位无进展生存期分别为6.5个月和5.8个月,中位总生存期分别为12.0个月和11.2个月,两组无统计学差异(P>0.05),表明两组远期疗效相似。CPT+NDP组腹泻和中性粒细胞减少的不良反应重于TPT+NDP组(P<0.05),而TPT+NDP组白细胞减少和血小板减少的不良反应重于CPT+NDP组(P<0.05)。结论:CPT+NDP组及TPT+NDP组治疗广泛期小细胞肺癌的近期、远期疗效相似,前者不良反应以腹泻和中性粒细胞减少为主,后者不良反应以白细胞和血小板减少为主,但均能耐受,可根据患者身体具体情况选择药物。
- 张照伟方甜子刘健霞
- 关键词：伊立替康拓扑替康奈达铂疗效
- 铜绿假单胞菌医院感染的调查与耐药性分析被引量：19
- 2017年
- 目的探讨铜绿假单胞菌医院感染的分布情况及耐药性。方法收集2015年1月-2016年12月铜绿假单胞菌医院科室临床分离株170株,采用琼脂扩散法(K-B法)对170株铜绿假单胞菌进行药敏试验,分析铜绿假单胞菌的标本来源分布及对15种常用抗菌药物的药敏率,并探讨抗菌药物单独用药与联合用药对铜绿假单胞菌的治疗效果。结果铜绿假单胞菌标本来源主要为呼吸道标本,检出率为59.4%,其次为尿液,检出率为12.4%,且铜绿假单胞菌医院感染主要集中在ICU、神经外科、呼吸内科等科室;药物敏感试验显示铜绿假单胞菌对临床中常用的15种抗菌药物均有严重耐药性,其中对氨苄西林/舒巴坦的耐药率最高,达到74.7%,其次为头孢噻肟,耐药率为70.6%,对环丙沙星的耐药率最低,为18.8%;6组联合抗菌药物协同累加率为43.52%~88.47%,联合抗菌治疗效果最佳为头孢他啶与环丙沙星,达到92.9%,其次为环丙沙星与哌拉西林他唑巴坦钠的联合,达到78.8%,抗菌药物联合应用敏感率与单独用药敏感率呈现显著差异(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌有较高的耐药性,应加强临床监测与控制,对铜绿假单胞菌给予抗菌药物联合给药,增强体外抗菌活性。
- 姚伟梅程绕杜倩张照伟何淑琴陈巧巧
- 关键词：铜绿假单胞菌医院感染耐药性联合用药抗菌药物治疗
- 3种降压治疗方案的药物经济学评价被引量：2
- 2018年
- 目的应用药物经济学原理评价3种降压治疗方案,并找出最佳给药方案。方法采用回顾性分析法,收集金华市中心医院120例高血压患者,分为3组,A组给予福辛普利钠片,B组给予缬沙坦胶囊,C组给予苯磺酸氨氯地平,疗程均为8周,观察患者的临床疗效并进行最小成本分析。结果 A、B、C 3组的有效率分别为90.7%、92.3%、92.1%,3组间无显著性差异(P>0.05)。3组的不良反应发生率分别为16.7%、7.7%、13.2%(P>0.05)。3组的人均总成本分别为287.3元、378.7元、320.4元(P<0.05)。结论 3组方案的疗效相似,从经济学角度来说,福辛普利钠(A组)的成本效果比最优。
- 张照伟方甜子
- 关键词：福辛普利钠氨氯地平最小成本分析
- 莫西沙星致不良反应67例分析被引量：3
- 2014年
- 目的了解莫西沙星致不良反应的特点及一般规律,为临床安全合理用药提供参考。方法回顾性分析本院67例莫西沙星不良反应报告,对患者性别、年龄分布、用药方式及不良反应的临床表现等进行统计。结果老年人、静脉注射用药及合并用药者不良反应发生率高,不良反应主要表现为变态反应、神经系统、消化系统、心血管系统等症状。结论临床上使用莫西沙星时,要提高用药安全意识,尽量做到用药个体化;用药过程中要密切监测患者的各项生化指标,异常生理反应,警惕不良反应发生。
- 张照伟
- 关键词：莫西沙星药学监护
- 马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸的影响被引量：17
- 2020年
- 目的分析马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的影响,旨在探讨临床治疗该病的有效疗法,促进患者尽早康复。方法选取金华市中心医院2018年9月-2019年9月诊治的86例H型高血压患者,按照入院先后顺序分成A组(43例)与B组(43例),分别运用马来酸依那普利片与马来酸依那普利叶酸片治疗,比较2组患者的血压水平(收缩压、舒张压)、降压效果、Hcy水平以及颈动脉彩超检查结果(颈总动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块面积)。结果 B组治疗后的收缩压、舒张压[(119.5±9.2)mm Hg、(79.5±7.0)mm Hg]均低于A组[(136.3±10.4)mm Hg、(87.1±8.3)mm Hg],差异有统计学意义(t=7.934、4.590,均P<0.05);B组降压效果的总有效率(93.0%,40/43)高于A组(76.7%,33/43),差异有统计学意义(χ~2=4.440,P<0.05);B组治疗后的Hcy水平[(10.5±3.3)μmol/L]低于A组[(13.8±3.6)μmol/L],差异有统计学意义(t=4.431,P<0.05);B组治疗后的颈总动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块面积[(1.13±0.16)mm、(19.87±1.82)mm^2]均小于A组[(1.19±0.17) mm、(21.79±1.89)mm^2],差异有统计学意义(t=1.685、4.798,均P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效理想,可降低患者血压与Hcy水平,且可改善颈动脉彩超检查结果,降压效果的总有效率高,有助于稳定患者病情,促使其尽早康复。
- 段军仓王有鹏邹楠张照伟
- 关键词：马来酸依那普利叶酸片H型高血压血压HCY颈动脉彩超
- 丁香酚微乳凝胶的制备及其体外释放特性研究被引量：9
- 2020年
- 目的制备高载药量、高黏附性的丁香酚微乳凝胶,以提高丁香酚的透皮渗透性和相对生物利用度。方法通过表观溶解度评价丁香酚在油、表面活性剂和助表面活性剂中的溶解度,以筛选微乳的处方组成。以油酸乙酯为油相,Solutol HS15为表面活性剂和PEG 400为助表面活性剂,纯化水为水相构建伪三元图。评价微乳的pH值、电导率、黏度、粒径和药物浓度。通过甘油润湿的卡波姆940配制成微乳凝胶,并评价微乳凝胶的pH值、粒径、黏度和药物浓度。采用改良Franz扩散池法对丁香酚微乳凝胶的体外释放性能进行考察。结果表面活性剂和助表面活性剂之比为1∶1时,形成的微乳区域最大;微乳(F3)的球体尺寸为83.27 nm,含量稳定。加入0.5%卡波姆940和6%甘油制得外观均匀、透明的微乳凝胶,微乳(F3)黏度为106.8 mPa·s,微乳凝胶(FG3)黏度增加到15.7 Pa·s。体外经皮渗透试验表明丁香酚对照品溶液、微乳和微乳凝胶的经皮累积渗透率依次增大,微乳凝胶(FG3)渗透12h后丁香酚经皮累积渗透量为55.08%。家兔刺激试验结果表明其在家兔皮肤上没有刺激或诱导炎症。结论丁香酚微乳凝胶比丁香酚对照品溶液、丁香酚微乳具有更好的应用性和稳定性,有望成为丁香酚的新型给药制剂。
- 颜梅张照伟徐菲拉肖人钟
- 关键词：丁香酚微乳微乳凝胶
- 终末期肾病合并多种疾病1例的药学服务被引量：2
- 2020年
- 终末期肾病是由糖尿病、高血压、肾小球肾炎等多种原因导致的肾脏功能逐渐减退,直至患者肾功能完全或近似完全丧失,毒素在体内蓄积,需要进行腹膜透析或血液透析才能维持生命的疾病。这类患者并发症较多且往往伴随其他疾病,故治疗药物相对较多、较复杂,如何优选药物治疗方案,降低药物不良反应及相互作用成为临床药师开展临床药学服务的工作重点。
- 张照伟陈敏笑张龙
- 关键词：终末期肾病药学服务肾脏功能药物治疗方案肾小球肾炎
