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张清: 作品数：28 被引量：71H指数：5; 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>; 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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肾移植急性排斥反应对早期肾功能影响69例观察被引量：1: 2001年; 目的 :探讨肾移植术后出现急性排斥反应对移植肾早期功能的影响。方法 :回顾分析 69例术后发生急性排斥反应的受者移植肾功能恢复情况。结果 :69例术后出现急性排斥反应的受者从出院时间、肾移植功能恢复情况及受者的人 /肾存活情况方面都明显低于同期术后未发生急性排斥反应的受者。结论 :急性排斥反应是影响肾移植早期功能恢复正常的重要因素 ,临床应努力改善肾移植的初期功能状态。; 戴澄王平张清丁泓文陈伟星; 关键词：肾移植手术急性排斥反应肾功能出院时间

HER-2过表达型乳腺癌新辅助治疗1例: 2024年; 乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率的第1位,人类表皮生长因子受体2 (human epiderma growth factor receptor-2, HER-2)过表达型的患者病情进展迅速,易发生淋巴结、骨骼、脑等多器官转移。本文回顾性分析1例临床分期为T4N1M0的HER-2过表达型乳腺癌患者,新辅助化疗、靶向治疗后行乳腺癌根治术,术后病理分期为ypTisN0M0,后行化疗、靶向及放疗,观察其疗效,并回顾分析相关文献。该患者随诊至今暂无转移复发。Breast cancer ranks the first place in the incidence of female malignant tumors. Patients with HER-2 over-expressing breast cancer progress rapidly, and lymph node, bone, brain and other organs are prone to metastasis. A case of HER-2 over-expressing breast cancer with clinical stage of T4N1M0 was retrospectively analyzed. After neoadjuvant chemotherapy and targeted therapy, modified radical mastectomy was performed. The pathological stage was ypTisN0M0, and then followed by chemotherapy, targeted therapy and radiotherapy. The patient has no metastasis or recurrence.; 徐忆苏张清; 关键词：新辅助治疗乳腺癌改良根治术

丙氧鸟苷、无环鸟苷顺贯治疗对肾移植术后巨细胞病毒病的预防: 2005年; 目的　比较丙氧鸟苷、无环鸟苷合用与单独应用无环鸟苷对巨细胞病毒病预防效果。方法　 78例患者采取术后第 1天静滴丙氧鸟苷 2 5 0mg ,1次 /d ,持续 7d ,随后口服无环鸟苷 80 0mg,4次 /d ,至术后 3个月 ;81例患者采取术后第 3天口服无环鸟苷 80 0mg ,4次 /d至术后 3个月 ;所有患者均随访 0 5年。结果　丙氧鸟苷、无环鸟苷合用组无一例巨细胞病毒病发生 ,而单用无环鸟苷组发生巨细胞病毒病 5例 ,发病率 6 2 % ,死亡 2例 ,病死率 4 0 0 % ,两组间差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　丙氧鸟苷、无环鸟苷合用能显著减少巨细胞病毒病发生 ,而且此方案经济合理 ,易实施 ,值得进一步推广。; 丁泓文苏泽轩何文芳张清陈伟星; 关键词：丙氧鸟苷无环鸟苷肾移植术后巨细胞病毒病

环孢素A药物质量浓度监测对患者早期移植肾功能的影响被引量：4: 2009年; 目的:通过监测环孢素A的血药质量浓度,来判断和调整肾移植术后服用环孢素A(CsA)的有效剂量,为临床减少并发症提供参考。方法:采用免疫荧光偏振TDX法,测定286例肾移植术后受者全血CsA质量浓度,其中164例监测CsA谷值质量浓度(Co组),122例监测CsA峰值质量浓度(C2组)。计算各自的药代动力学参数,分析两组CsA质量浓度测定值与肾移植功能状况及相关临床资料的关系。结果:两组出现急性排斥反应的发生率,Co组明显高于C2组,两组存在显著差异(P>0.05),但两组在药物性肝、肾中毒及肺感染的发生率方面比较均未见显著差异(P<0.05)。结论:对CsA峰值质量浓度进行药代动力学的监测,可以较准确反映肾移植受者的药物剂量,尤其在监控急性排斥反应方面意义较大,同时也可减少CsA肾中毒的危险。; 李路玢何晓敏张清; 关键词：环孢素A 药物监测肾移植

肾移植术后应用普乐可复替换环孢霉素A减轻药物毒副作用的临床观察被引量：3: 2005年; 目的:观察肾移植术后应用免疫抑制剂普乐可复(FK5 0 6 )替换环孢霉素A(CsA)以减轻CsA所致毒副作用的临床疗效。方法:分别对4 7例CsA肝中毒、15例高脂血症、5例牙龈增生、5例多毛症的肾移植患者用FK5 0 6替换CsA治疗。停用CsA 2 4h后开始给予FK5 0 6 ,初始剂量根据患者体重、肝功能损害程度及手术后的时间确定,服药后根据FK5 0 6谷值血药浓度调整剂量,术后半年内维持在8～10 μg/L ,术后1年6～8μg/L ,术后1年以上4～6 μg/L ,严密监测患者的肝肾功能、FK5 0 6血药浓度、血糖、血脂及临床表现。结果:4 7例CsA肝中毒的患者改用FK5 0 6后,4 5例分别在9～4 5d肝肾功能恢复正常,2例改用FK5 0 6后,肝肾功能仍无明显好转,经治疗无效而死亡。15例高脂血症的患者改用FK5 0 6治疗3个月后,血清总胆固醇水平明显降低。5例牙龈增生的患者在改用FK5 0 6后,牙龈增生均得到控制,其中3例恢复正常。5例因多毛影响外观的患者在改用FK5 0 6治疗后明显得到改善。结论:对应用CsA后出现严重的肝功能损害、多毛、牙龈增生及高血脂症的肾移植患者改用FK5 0 6是一种较好的补救办法,同时不增加排斥反应的发生率,而且副作用少。; 张清; 关键词：肾移植普乐可复环孢霉素A

脂肪溶解液用于乳腺癌腋窝淋巴结解剖被引量：1: 2017年; 目的:探讨脂肪溶解液预处理在解剖乳腺癌腋窝淋巴组织标本中的应用价值并分析影响解剖结果的因素.方法:施行乳腺癌改良根治术患者156例,实验组80例,予脂肪溶解液浸泡15~20 min后进行解剖,对照组76例按照传统方法解剖.比较两组在解剖淋巴结的数目及解剖时间等方面的差异,进一步分析年龄、肥胖及淋巴结分期等因素对解剖结果的影响.结果:实验组解剖淋巴结的数目(23.69)明显多于对照组(18.56),解剖时间(19.83 min)明显少于对照组(24.15 min).分层分析发现年龄和淋巴结的转移数目对两组间淋巴结解剖结果的差异无影响;肥胖对解剖结果的差异影响较大,特别是肥胖患者两组间检出淋巴结数目的差值(7.12)显著高于非肥胖患者(3.67).结论:脂肪溶解液处理腋窝淋巴结可增加腋窝淋巴结解剖的数目,降低解剖难度,尤其适用于肥胖患者,此方法的解剖效果与年龄及淋巴结分期无关.; 张清张琴琴黄信王宁霞; 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结脂肪溶解液

他克莫司治疗肾移植术后难治性排斥反应的临床观察被引量：1: 2005年; 目的　观察他克莫司 (FK5 0 6 )替换环孢素A(CsA)治疗肾移植术后难治性急性排斥反应的有效性和安全性。方法　 18例肾移植患者应用CsA后出现急性排斥反应 ,给予甲泼尼龙 (MP)冲击治疗和单克隆抗体或抗胸腺细胞球蛋白 ,治疗无效后改用FK5 0 6治疗 ,根据血中浓度调整FK5 0 6用量 ,FK5 0 6浓度维持在 8～ 12 μg/L左右 ,免疫及生化指标逐渐好转为治疗有效。结果　 18例患者改用FK5 0 6后 16例在 9～ 18d急性排斥得到逆转 ,肾功能恢复正常 ,2例治疗无效。随访 6 0～ 35 0d ,16例患者肾功能保持持续稳定 ,3例出现高血糖。结论　FK5 0 6替换CsA治疗肾移植术后难治性急性排斥反应是安全、有效的。; 张清苏泽轩丁泓文; 关键词：他克莫司肾移植术后难治性排斥反应

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肾移植后尿路梗阻患者的肾功能被引量：3: 2013年; 背景:半胱氨酸蛋白酶抑制剂C不被肾小管分泌和重吸收,近年来被认为是一种非常理想的评价肾小球滤过率的指标。目的:探讨肾移植后输尿管狭窄患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平变化及其在肾功能损伤诊断中的价值。方法:选取2007年4月至2011年4月于深圳市第二人民医院泌尿外科及广州华侨医院泌尿外科行肾移植并于移植后发生输尿管狭窄伴肾功能不全的患者18例作为病例组,同时纳入同期年龄性别与病例组相匹配的健康体检者63名作为对照组。分别于输尿管狭窄治疗前及治疗后1个月测定患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐、尿素氮水平并分析其相关性。结果与结论:与对照组比较,病例组输尿管狭窄治疗前半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、血肌酐和尿素氮水平均显著增高(P<0.01);治疗后1个月,病例组半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、血肌酐和尿素氮水平较治疗前显著降低(P<0.01)。相关分析结果显示,肾移植后输尿管狭窄患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平与血肌酐和尿素氮水平呈正相关。提示血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C可作为肾移植后肾功能恢复情况的监测指标。; 张新涛戴澄张清; 关键词：肾功能不全半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 输尿管狭窄尿路梗阻肌酐尿素氮

乳腺癌胃转移一例被引量：2: 2020年; 乳腺癌常见的转移部位有淋巴结、肺、骨、肝和脑,消化道转移比较少见。乳腺癌的胃转移一般发生在手术后,胃镜和病理检查都难以鉴别是原发性还是转移性。然而,确定原发病灶对于治疗方案的制订非常重要。暨南大学附属第一医院乳腺外科收治了1例乳腺癌术后胃转移的患者,现报道如下,供同行参考。; 李嘉敏詹永通张清; 关键词：乳腺肿瘤

多种免疫抑制药物在肾移植中应用的安全性比较被引量：5: 2006年; 目的探讨不同免疫抑制方案对移植肾术后早期功能的影响及安全性比较。方法将三种不同的免疫抑制方案分别用于肾移植患者。A组:CsA+Aza+Pred、B组:CsA+MMF+Pred、C组:FK506+MMF+Pred。根移植肾早期功能状态,统计A、B、C三组患者1年移植肾存活率,急性排斥发生率及移植肾功能恢复情况,药物副作用等。结果在三组患者中比较,B组和C组移植肾1年存活率高于A组;C组的急性排斥发生率均低于A组、B组(P<0.05)。同时,C组的肝功能损害,肾毒性发生率明显低于A组、B组(P<0.05)。结论采用个体化免疫抑制方案较常规免疫抑制方案有更高的安全性,可减少急性排斥反应,药物毒副作用的发生率,提高肾移植的存活率,有利于移植肾早期功能的恢复。; 何晓敏戴澄王平张清; 关键词：移植肾免疫抑制剂肾功能

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