张步有 作品数:19 被引量:141 H指数:5 供职机构: 延安大学附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 化学工程 更多>>
不同容器对碘甘油中碘含量变化分析研究 2011年 目的:考察碘甘油贮存在聚乙烯塑料瓶和棕色玻璃瓶中碘的含量变化。方法:以聚乙烯塑料瓶为试验容器,棕色玻璃瓶为参照容器,采用碘量法每2周测定碘甘油贮存在聚乙烯塑料瓶和棕色玻璃瓶中的碘含量,观察其变化情况进行比较。结果:随着天数的延长,在两种容器中贮存的碘甘油中有效碘含量均呈不断下降趋势,贮存16周后,贮存在聚乙烯塑料瓶中的碘甘油的碘含量平均下降了0.142%,而贮存在棕色玻璃瓶中的碘甘油的碘含量下降了0.022%。结论:碘甘油不宜在聚乙烯塑料瓶贮存。 李慧 张步有关键词:碘甘油 碘量法 伊曲康唑预防/治疗血液病患者侵袭性真菌病的现状调查及合理性评价 被引量:5 2016年 目的:调查伊曲康唑在预防/治疗血液病患者侵袭性真菌病中的使用现状并开展合理性评价。方法:分析西安交通大学第二附属医院和延安大学附属医院血液科2014年10月至2015年9月伊曲康唑的使用情况,并调查使用伊曲康唑的患者病种、感染类型、疾病转归及抗菌药物使用情况,同时对适应证、用法用量、药物相互作用、不良反应等方面进行合理性评价。结果:伊曲康唑在血液病患者中的使用仅次于伏立康唑,占39.69%;患者疾病类型以急性白血病居多,占50.00%;肺部感染占首位,占57.81%;多合并使用多种广谱、强效抗菌药物。合理性评价结果显示适应证、用法用量、药物相互作用合理率分别为87.50%、96.09%和94.53%,总合理率为84.37%。结论:伊曲康唑在血液病患者中的使用较普遍,且仍然存在部分不合理现象。应注意加强侵袭性真菌感染诊断手段的应用,提高目标性抗真菌治疗的比例;同时使用过程中也应注意用法用量和药物相互作用等问题。 蔡艳 张步有 王娜 李亚 余静洁 张抗怀关键词:伊曲康唑 侵袭性真菌病 血液病 利用PDCA法提升患者对门诊药房窗口服务的满意度 目的:提高患者对我院门诊药房窗口服务满意度.
方法:按照品管圈的十大步骤实施各项活动,运用现场调查统计法和药房内部查检表找出患者对窗口服务不满意的原因,采用鱼骨图探讨对策的拟定与实施,评价有形成果(满意度提升)... 赵启跃 白蓉 张步有 曹绍华 段旺旺 王庆庆 师文涛 雷杰喻 黄剑林关键词:门诊药房 满意度 品管圈 柱前衍生HPLC分析石榴皮中的脂肪酸 被引量:3 2018年 目的采用HPLC—FLD—MS法分析石榴皮中的脂肪酸。方法用2-(11H-苯[a]咔唑)乙基对甲苯磺酸酯作为柱前荧光衍生试剂,选择Hypersil BDS C8液相色谱柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相A、B分别为100%、5%乙腈,流速1.0mL·min^-1,柱温35℃,进样量10止,检测波长荧光激发λex279nm、发射λem380nm。结果所有脂肪酸衍生物均有较好的线性、灵敏度、回收率和精密度,r均大于0.9991,检测限为0.38~1.95ng·mL^-1。结论石榴皮中富含饱和与不饱和脂肪酸,尤其是油酸和棕榈酸。该方法可为石榴皮的药理应用研究和质量控制提供依据。 曹芳 李海涛 张步有关键词:脂肪酸 柱前衍生 荧光检测 ICP-MS法测定青海地区常用40种藏药材中8种重金属 被引量:13 2012年 目的测定青海地区常用40种藏药材中As、Ni、Sb、Bi、Hg、Cd、Se、Pb这8种重金属,为药材入药提供安全性依据,从而引起医药行业的关注。方法微波消解仪对40种样品进行预处理,利用DRC-e电感耦合等离子体质谱仪(DRC-e ICP-MS)进行测定,ICP-MS功率1 130 w,样品提升速度0.5 mL/min,冷却气流量15 L/min,辅助气流量1.2 L/min,雾化气流量0.84 L/min,采样锥孔径1.1 mm,截取锥孔径0.9 mm,扫描方式跳峰,雾化器十字交叉,进样冲洗时间10 s,蠕动泵转速24 r/min,扫描次数20次,驻留时间50 ms,采集时间3 000 s。结果青海地区常用40种藏药中符合中国药用植物及制剂进出口绿色行业标准及药典2010年版一部重金属标准的占62.5%,符合东南亚国家进口中成药标准占97.5%,符合法国进口中药饮片标准占45%,符合美国FDA药品与功能性食品标准占2.5%;其中Pb、As两种重金属的含量偏高或处于临界值,是造成重金属超标的主要因素。结论药材中重金属的含有量与土壤、肥料及水分中重金属的含有量相关,建议相关主管部门对其重金属超标药材产地进行调查分析,从而保证藏药材的入药安全。 张弓 黄剑林 李海涛 张步有 段旺旺 程圆圆关键词:ICP-MS 重金属 槲皮素对LPS诱导小鼠RAW264.7细胞炎症的保护作用 被引量:47 2019年 目的研究槲皮素对脂多糖(LPS)诱导小鼠RAW264.7细胞炎症的保护作用。方法 CCK-8法检测细胞活力,Griess法检测NO释放,RT-PCR法检测TNF-α、IL-6、IL-1β、iNOS、COX-2、MCP-1、TLR2、TLR4、MyD88 mRNA表达,Western blot法检测iNOS、COX-2、TLR4、IκBα、p-IκBα、p-NF-κB p65蛋白表达。结果不同浓度(0~50μmol/L)槲皮素对细胞活力无明显影响(P>0.05)。与LPS组比较,槲皮素组(25、50μmol/L)显著抑制NO释放(P<0.05);槲皮素组(5、15、25μmol/L)显著降低TNF-α、IL-6、IL-1β、iNOS、COX-2、MCP-1、TLR4、MyD88 mRNA表达和iNOS、COX-2蛋白表达(P<0.05,P<0.01),并呈浓度依赖性;槲皮素组(25μmol/L)显著下调TLR4、p-IκBα、p-NF-κB p65蛋白表达(P<0.05),显著上调IκBα蛋白表达(P<0.05)。结论槲皮素可抑制LPS诱导小鼠RAW264.7细胞炎症,其机制可能与调节TLR4/NF-κB信号通路有关。 任改艳 张步有 黄剑林关键词:槲皮素 LPS RAW264.7细胞 炎症 比阿培南注射剂专项点评方法的构建及应用 被引量:4 2019年 目的:建立一种比阿培南的药物利用评价标准和评价方法,为其他抗菌药物的专项点评提供借鉴。方法:抽取某院2017年7月~2018年6月临床使用比阿培南的病历271份,采用基于限定日剂量(DDD)/限定日浓度(DDC)的药物利用评价方法和基于属性层次(AHM)的加权逼近理想解排序法(TOPSIS)分别评价比阿培南临床使用的合理性。结果:基于DDD/DDC的药物利用评价结果显示,比阿培南临床使用剂量基本合理,存在超浓度给药的现象。全年均值显示,平均用药频度(aDDDs/aDDCs)=0.673 0/2.692 2,药物利用指数(dDUI/cDUI)=0.840 2/3.361 0,采用DDC评价某药临床使用合理性比DDD更敏感。基于AHM的加权TOPSIS法研究结果显示,271份使用比阿培南的病历中,合理病历110份(40.59%),基本合理病历115份(42.43%),不合理病历46份(16.97%)。结论:建立的评价方法可有效评价比阿培南临床使用合理性,值得进一步研究和推广应用。 白延宁 段旺旺 张步有 黄剑林关键词:比阿培南 药物利用评价 某院2012年——2019年住院患者抗菌药物的使用强度分析 被引量:1 2022年 目的:分析2012年—2019年延安大学附属医院抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)和抗菌药物使用中存在的问题,为促进抗菌药物合理使用提供参考。方法:通过医院信息系统收集2012年—2019年延安大学附属医院住院患者的抗菌药物使用数据,统计和分析历年不同剂型、不同类型和主要品种的AUD的变化情况。结果:注射剂型和口服剂型抗菌药物的AUD从2012年到2013年迅速下降后均基本保持平稳,但注射剂型药物AUD的占比始终大于80.00,且呈逐年上升趋势;在不同种类抗菌药物中,头孢菌素类及其他部分β-内酰胺类药物的AUD始终最大,且其在总额中的占比呈逐年上升趋势;在众多品种中,头孢甲肟、头孢美唑、哌拉西林-他唑巴坦钠、左氧氟沙星、头孢硫脒、头孢地嗪、拉氧头孢、奥硝唑等是历年全院AUD的主要构成。结论:较之2012年,医院近些年抗菌药物的使用明显减少,但还存在注射剂型使用占比过大和品种选择过于集中的问题,对此医院应加强多学科协作,促进临床抗菌药物的规范使用,提升抗菌药物使用水平。 王庆庆 段旺旺 张步有 黄剑林 金玉关键词:抗菌药物使用强度 抗菌药物 合理用药 某三级医院抗菌药物管理的长期效果 被引量:3 2021年 目的调查某三级医院抗菌药物使用情况和变化趋势,并分析和评价其抗菌药物临床应用管理的长期效果。方法利用医院信息系统收集某三级医院2012年1月至2019年12月全身用抗菌药物使用相关数据,参考抗菌药物用药指标,对数据进行统计和分析。结果虽然某院2014年后抗菌药物临床应用整体情况较2012年明显改善,但2014年之后变化趋缓。2019年,医院住院患者抗菌药物使用率、使用强度和门诊处方抗菌药物使用率分别为58.63%、51.47 DDDs/(100人·d)、24.28%。结论与国内其他研究相比,某院抗菌药物临床应用情况未实现明显的持续改善作用。当前,需要完善医院抗菌药物评价方法,制定院内指南及开展处方前置审核工作,并进一步加强临床应用管理。 王庆庆 张步有 黄剑林 师文涛关键词:抗菌药物 抗菌药物管理 阿奇霉素治愈福氏志贺菌感染致腹泻1例 2018年 1病历资料患儿,男,2岁,体重11kg,以“发热、脓血便10d”入院。患儿入院10d前无明显原因出现发热,最高体温为39.5℃,无寒战及抽搐,伴腹泻,大便为稀糊便,量不多,伴脓血,日约10余次,曾在当地医院门诊输注头孢类(具体不详)治疗10d,疗效不佳,大便仍为少量的稀糊状伴脓血,日约10余次,并伴反复发热(体温波动于38.5℃~39.3℃),为进一步诊治住院治疗。既往体健,否认特殊病史。体格检查:体温38.8℃,心率110次/min,呼吸频率28次/min,发育正常,营养中等,神志清,精神差,腹平软,未见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃。 赵启跃 李娟 李娟 黄剑林关键词:福氏志贺菌 腹泻 阿奇霉素 治愈 反复发热 脓血便