张春妤
- 作品数：25 被引量：188H指数：9
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 卵巢透明细胞癌的临床特点、耐药及预后相关因素的研究
- 本文探讨了卵巢透明细胞癌的临床特点、耐药特征，分析影响预后的相关因素。研究组为2000年1月1日至2008年5月31日北京大学第一医院、第二医院及第三医院收治的卵巢透明细胞癌 (OCCA)患者共47例，对照组为同时期北京...
- 张春妤郭红燕宋雪凌叶泰荣
- 关键词：卵巢透明细胞癌耐药特征
- 胎儿侧脑室增宽的诊断和处理被引量：5
- 2020年
- 胎儿侧脑室增宽(fetal ventriculomegaly,VM)指胎儿侧脑室宽度增大,是产前超声检查最常见的胎儿颅内异常表现之一,其发生率约0.78%~2.2%[1]。VM的围产儿预后与其致病原因、伴发异常有关,在产前诊断与处理上极具复杂性。
- 张春妤魏瑗
- 关键词：产前超声检查围产儿预后产前诊断FETAL胎儿
- 促排卵药物治疗与卵巢肿瘤的发生(附一例报告)
- 目的随着辅助生育技术(ART)的飞速发展,控制性促排卵(COH)治疗已经成为 ART 重要的组成部分。在 ART 中,卵巢肿瘤不时被发现,本文通过一例特殊病例来探讨促排卵药物和卵巢肿瘤发生之间的关系。病例介绍：29岁女性...
- 张春妤郭红燕韩劲松王丽娜乔杰
- 文献传递
- 阴道镜下宫颈量化指标在宫颈高级别鳞状上皮内病变宫颈萎缩患者术式选择中的价值被引量：7
- 2020年
- 目的探讨阴道镜下宫颈量化指标在绝经后宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)患者术式选择中的价值。方法对2012年1月~2019年4月我院收治的年龄≥50岁宫颈HSIL,因无法宫颈锥切而直接行筋膜外全子宫切除术的绝经后宫颈萎缩患者(全切组)以及行锥切后再行筋膜外全子宫切除患者(锥切组)进行1∶1配对,每组各41例。阴道镜下分别测量宫颈前后径D1和宫颈横径D2。根据D1和D2构建判别模型,研究判别模型的灵敏度、特异度及与手术分组符合率。另外选取35例锥切术进行验证。结果全切组D1、D2分别为(1.58±0.41)cm和(1.69±0.39)cm,锥切组分别为(2.10±0.31)cm和(1.90±0.39)cm,2组间D1和D2差异有统计学意义(P=0.000,P=0.015)。根据D1和D2构建的判别模型与手术分组相比,灵敏度和特异度分别为82.93%(95%CI:70.90%~94.95%)和75.61%(95%CI:61.89%~89.33%)。2组患者通过分类判别函数分类后术式符合率为79.27%(65/82),35例验证分类判别函数分类后术式符合率为82.86%(29/35)。结论阴道镜下宫颈径线测量可以更客观地反映患者宫颈情况,与主观判断选择手术方式有一定的一致性,可考虑作为术式选择的临床量化指标。
- 徐海洋徐海洋王爽游珂梁华茂游珂张春妤
- 关键词：阴道镜
- 三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2、F2在卵巢上皮性癌组织中的表达与意义被引量：6
- 2014年
- 化疗耐药作为影响卵巢上皮性癌（卵巢癌）预后的重要因素一直是卵巢癌研究领域的热点.化疗耐药机制复杂,其中之一是由三磷酸腺苷结合盒转运蛋白（adenosine triphosphate-binding cassette transporter protein,ABC）介导.ABC蛋白是1个跨膜蛋白超家族,可以完成多种分子的跨膜转运,包括细胞膜及细胞内膜结构;也可将药物从细胞内排出.ABCG2是最晚被发现的ABC蛋白.多种肿瘤中ABCG2的表达与肿瘤类型、分化、肿瘤大小、淋巴结转移以及复发、侵袭相关[1-5].ABCF2可能通过诱导与化疗耐药相关的因子造成肿瘤化疗耐药[6].也有研究发现,ABCF2在卵巢透明细胞癌中的表达增高,ABCF2可能使卵巢透明细胞癌更易耐药[7].卵巢癌中以浆液性腺癌最为常见,而透明细胞癌等其他类型则更易发生耐药,本研究通过检测卵巢透明细胞癌及卵巢浆液性腺癌组织中ABCG2及ABCF2的表达,探讨ABCG2及ABCF2的表达与卵巢癌耐药的关系.
- 张春妤郭红燕韩劲松熊光武张璐芳李圆乔杰
- 关键词：卵巢上皮性癌组织ABCG2三磷酸腺苷卵巢透明细胞癌卵巢癌耐药
- 北京大学第三医院八年制临床医学专业学生妇产科临床见习现状调查被引量：13
- 2019年
- 目的了解北京大学第三医院2014级八年制临床医学专业学生的妇产科学临床见习现状,提出有针对性的建议。方法本研究采用问卷调查方法。自编问卷调查北京大学第三医院2014级八年制临床医学专业35名学生的妇产科学临床见习现状并对相关数据进行分析。结果57.1%(20/35)的学生认为在妇产科学见习过程中存在困难,知识点繁杂琐碎、见习时间不足、理论专业性强和患者拒绝配合是最主要的见习难点。85.7%(30/35)的学生对妇产科学见习进行了预习,94.3%(33/35)的学生会进行复习,教材或推荐读物是学生最喜欢的预习和复习形式。结论八年制临床医学专业学生在妇产科学见习中仍然存在一定的困难,大部分学生对利用课下时间获取知识有较高的接受度。未来可以采用更加灵活的见习方式,引入线上教学模型并且适当采用模拟教学;合理利用课下时间,建立序贯课程体系,以提高妇产科学临床见习的整体效果。
- 张春妤王妍梁华茂
- 关键词：妇产科临床见习
- 卵巢透明细胞癌的临床特点耐药特征和预后因素分析被引量：10
- 2012年
- 目的探讨卵巢透明细胞癌的临床特点和耐药特征，并分析影响预后的相父因素。方法收集47例卵巢透明细胞癌患者的临床和随访资料，分析其临床特点、耐药特征和预后影响凶素。以同期收治的53例卵巢浆液性腺癌患者作为对照。结果卵巢透明细胞癌和卵巢浆液性腺癌患者的发病年龄分别为（49．09±11．80）岁和（55．51±1．38）岁，其中血CA125升高者分别占53．3％（24／45）和98．0％（50／51），合并子宫内膜异位症者分别占46．8％（22／47）和7．5％（4／53），早期（I、Ⅱ期）患者所占的比例分别为80．9％（38／47）和11．3％（6／53），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。卵巢透明细胞癌和卵巢浆液性腺癌患者的耐药率分别为26．1％（12／46）和24．0％（12／50），差异尢统计学意义（P=0．814）；但晚期卵巢透明细胞癌患者的耐药率（87．5％）明显高于卵巢浆液性腺癌（25．0％，P=0．003）。卵巢透明细胞癌（OR=21．774，95％CI为2．438—194．431）以及分期晚（OR=58．329，95％CI为5．750～591．703）是与卵巢上皮性癌耐药密切相关的独立危险因素。晚期卵巢透明细胞癌与卵巢浆液性腺癌患者的中位生存时间（OS）分别为11和29个月，差异有统计学意义（P〈0．001）。病理类型为卵巢透明细胞癌、肿瘤晚期、手术不满意、化疗〈6个疗程以及化疗耐药足与卵巢上皮性癌患者OS密切相关的独立危险因素（均P〈0．05）。结论与卵巢浆液性腺癌相比，卵巢透明细胞癌患者的发病年龄早，多合并子宫内膜异位症，早期患者所占的比例较高；但卵巢透明细胞癌易发生耐药，在晚期患者中更明显，预后更差。
- 张春妤郭红燕李华温宏武梁旭东乔杰
- 关键词：卵巢肿瘤腺癌透明细胞肿瘤预后
- 胎儿静脉导管异常的产前超声诊断被引量：6
- 2019年
- 目的探讨胎儿静脉导管异常的产前超声图像特征及临床意义.方法回顾性分析我院产前诊断的15例胎儿静脉导管异常的病例,未测及正常静脉导管时,沿脐静脉追踪扫查,记录脐静脉回流的途径,收集其临床资料并随访出生结局.结果14例为静脉导管缺失,其中6例脐静脉回流至门静脉,5例脐静脉回流至下腔静脉,3例脐静脉回流至右房;余1例为静脉导管闭锁.静脉导管缺失表现为胎儿上腹部各切面均无正常静脉导管显示,脐静脉进入腹腔后可通过门静脉、下腔静脉、右房回流.静脉导管闭锁表现为之前血流通畅的静脉导管呈现条索样强回声且无血流信号通过.3例同时合并心内、心外畸形,4例仅合并心外畸形,8例未合并心内外畸形.2例为21‐三体.4例引产;2例胎死宫内;8例出生后儿科常规检查未发现明显异常;1例出生后因心外畸形接受手术治疗,术后恢复好.结论胎儿静脉导管异常有特征性超声表现,可以产前诊断,其血流动力学与脐静脉回流途径和异常引流管道的内径有关,其预后与染色体及合并畸形有关,如继续妊娠,建议行染色体检查及超声监测.
- 童春张爱青刘朝晖龚丽君卢珊张春妤
- 关键词：超声检查胎儿
- 选择性胎儿生长受限的产前管理策略及妊娠结局被引量：4
- 2021年
- 目的探讨选择性胎儿生长受限(selective fetal growth restriction,sFGR)的产前管理策略及妊娠结局。方法回顾性分析2015年1月~2020年6月184例sFGR孕妇及新生儿的临床资料。其中sFGRⅠ型77例,Ⅱ型89例,Ⅲ型18例。产前采用射频或微波消融减胎手术20例(均为Ⅱ型),期待治疗164例。结果减胎手术20例,获得活产儿14个,分娩孕周(36.1±3.5)周,出生体重(2378.6±741.6)g,保留胎儿活产率70.0%(14/20),围产儿存活率93.3%(14/15),无早期新生儿死亡。期待治疗164例,获得活产儿293个,分娩孕周(33.1±2.0)周,活产儿出生体重(1682.2±519.3)g,胎儿活产率89.3%(293/328),围产儿存活率89.6%(283/316),早期新生儿死亡10例。结论Ⅰ型sFGR妊娠结局良好,期待治疗是其主要的管理方式。选择性减胎手术是Ⅱ型sFGR产前管理的一个选择,可能有利于改善大胎儿的结局。
- 张春妤赵扬玉魏瑗
- 单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠的临床特点及妊娠结局分析被引量：13
- 2020年
- 目的探讨单绒毛膜单羊膜囊(MCMA)双胎妊娠的临床特点及妊娠结局。方法收集2011年1月至2019年12月在北京大学第三医院终止妊娠的60例MCMA双胎妊娠孕妇的临床资料,对其一般情况、产前检查情况及妊娠结局进行回顾性分析。结果60例MCMA双胎妊娠孕妇的年龄为(31.0±4.1)岁,其中,初产妇44例(73%,44/60)、经产妇16例(27%,16/60)。经产前诊断并在产后证实为MCMA双胎妊娠58例,中位超声确诊时间为12周(范围:8~30周)。60例MCMA双胎妊娠中,产前超声检查提示6例合并联体双胎、5例合并双胎动脉反向灌注序列征(TRAPS)、另有10例存在其他胎儿结构畸形。60例MCMA双胎妊娠孕妇中,19例孕28周内自然流产或由于胎儿畸形、胎死宫内等原因引产,41例进入围产期,共70例新生儿存活。围产儿死亡的最主要原因为胎儿发育异常。结论MCMA双胎妊娠有较高的胎儿异常发生率和围产儿死亡率,早期诊断、加强孕期管理及监测、制订个体化诊疗方案是改善妊娠结局的关键。
- 张春妤魏瑗赵扬玉
- 关键词：胎儿监测
