张思泉
- 作品数:70 被引量:135H指数:6
- 供职机构:湖南中医药大学更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金杭州市科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 选择性断流术对门静脉高压症治疗作用的前瞻性研究
- 目的:探讨选择性断流术对门静脉高压症的治疗作用。
方法:应用统一的纳入和排除标准对189例肝硬化门静脉高压病人进行随机分组,选择性断流术(观察组)98例,贲门周围血管离断术(对照组)91例,分别完成手术。观察切...
- 潘万能张雪峰张思泉张清华徐刚叶宇
- 关键词:选择性断流术门静脉高压症临床疗效
- 文献传递
- 血液流变学指标与急性脑卒中诊断价值分析被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨出血与缺血两类不同性质的急性脑卒中 (ACVD)及不同部位脑梗死病人的血液流变学变化规律及其诊断价值。方法 不同部位脑梗死病人相互间及两类不同性质ACVD病人与对照组间血液流变值分别进行对照比较。结果 ACVD组中呈多项指标异常 ,其中HCT、全血粘度比、红细胞电泳等尤为显著 (P <0 0 1)。 4 7例不同部位脑梗死病人间血流变值存在多项差异 ,其中红细胞压积、血小板聚集率差异明显 (P <0 0 1)。结论 上述变化规律对各类ACVD的预防治疗和诊断有重要指导意义。
- 孟宪明吴绪兰许昭坤张思泉
- 关键词:血小板活性血液流变学急性脑卒中
- 肝硬化患者自发性肠球菌性腹膜炎的危险因素及病原学特征
- 目的:分析肝硬化患者自发性肠球菌性腹膜炎(SEP)的危险因素及其对常用抗菌药物的敏感性,为临床治疗提供参考。方法:对2005年1月一2009年12月我院19例肝硬化并发自SEP患者(SEP组)与209例非肠球菌性SEP患...
- 包剑锋张思泉刘华锋张玉娟刘寿荣
- 文献传递
- 肝病并感染性休克患者感染病原菌的分布及耐药性分析被引量:3
- 2009年
- 目的分析肝病并感染性休克患者合并感染的病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供参考。方法对2005年1月-2008年8月医院83例肝病并感染性休克患者感染情况作回顾性分析,病原菌的鉴定及药敏采用MicroScanAuto-4全自动系统。结果常见感染部位包括腹腔(73.5%)、血液(24.1%)及呼吸道(13.3%)等;分离数居前3位的病原菌是大肠埃希菌(36.6%)、肺炎克雷伯菌(15.9%)、金黄色葡萄球菌(6.1%);分离到的革兰阴性菌对多种抗菌药物有不同程度耐药,对亚胺培南、左氧氟沙星及哌拉西林/他唑巴坦耐药率相对较低;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)比率分别为53.3%和7.7%;真菌感染最常见病原菌为曲霉菌属及光滑假丝酵母菌,对氟康唑耐药率较高。结论肝病并感染性休克患者感染病原菌常为多药耐药株,病原菌的监测工作对临床治疗有着重要意义。
- 张思泉梁伟峰刘华锋王美霞叶卫江
- 关键词:肝病感染性休克病原菌抗菌药物耐药
- 综合干预措施对降低ICU导管相关性血流感染的研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨综合干预措施对降低ICU导管相关性血流感染(CRBSI)发生率的作用,以期采取有效地干预措施,降低CRBSI的发生率。方法选择2012年7月-2013年6月ICU患者142例,将2012年7-12月的68例干预前的患者作为对照组,将2013年1-6月74例采取综合干预措施的患者作为观察组,比较干预前后ICU导管相关性血流感染发生率的变化,数据采用SPSS 19.0进行分析。结果对照组68例患者,置管日为1 096d,日感染率为9.1‰;观察组74例患者,置管日为1 145d,日感染率为3.5‰,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预措施能够显著降低ICU导管相关性血流感染的发生率,确保患者血管通路使用的安全性,值得临床上推广使用。
- 周可幸张思泉张晓洁赵曦
- 关键词:综合干预重症监护病房导管相关性血流感染
- 肝硬化合并肝性脑病患者脑氧利用率的临床研究
- 目的:探讨肝硬化合并肝性脑病患者脑氧利用率(O2UCc)与病情及预后的关系和意义.
方法:选择2012年6月~2013年8月在杭州市第六人民医院重症监护病房住院的肝硬化合并肝性脑病患者40例(观察组),并随机选...
- 周可幸张思泉刘华锋韩加裕颜成敏赵曦
- 关键词:肝硬化肝性脑病脑氧利用率临床预后
- 文献传递
- 小剂量乌司他丁对门脉高压脾切除患者术后凝血功能的影响被引量:2
- 2009年
- 目的观察小剂量乌司他丁对门脉高压脾切除患者术后凝血功能的影响。方法回顾分析我院115例门脉高压行脾切除患者的临床资料,分对照组(n=68)和乌司他丁组(n=47)。乌司他丁组于术后当日在对照组治疗的基础上给予乌司他丁100000 U/d,连用5 d。分别在术前、术后1 d、3 d、5 d空腹采血测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果乌司他丁组于术后3d、5d,PT较术前明显缩短(P<0.01),PTA较术前明显延长(P<0.01);与对照组比较,手术后1d、3d、5d,APTT、TT延长,但无统计学意义(P>0.05)。两组术后门静脉血栓发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论脾切除术后静脉滴注乌司他丁100000 U/d,可适当延长APTT和TT,改善术后患者的凝血状态,但不能减少术后门静脉血栓形成。在门脉高压脾切除患者中使用乌司他丁更大剂量或连续给药方式对凝血功能的影响还有待于进一步的研究。
- 刘华锋张思泉
- 关键词:脾切除门静脉高压乌司他丁凝血功能
- 肝硬化合并肝性脑病患者脑氧利用率的临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨肝硬化合并肝性脑病患者脑氧利用率(O2UCc)与病情预后的关系。方法选择2012年6月至2013年8月在浙江中医药大学附属杭州西溪医院住院的肝硬化合并肝性脑病患者40例作为观察组,并随机选择同期住院肝硬化无肝性脑病患者40例作为对照组,通过颈内动脉和颈内静脉采血,检测颈内动脉血氧饱和度(SaO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjO2);根据氧利用率的计算公式推导出O2UCc=S(a-j)O2/SaO2;分析O2UCc与肝性脑病病情及预后的关系。结果观察组SjO2〉75%的患者有38例(95.0%)。观察组Sj02高于对照组【(86.22±6.34)%:(65.74±5.92)%】,而O2UCc低于对照组【(13.13±4.84)%:(32.72±6.67)】,差异均有统计学意义(t=16.57,P〈0.05;t=26.76,P〈0.01)。观察组中10例死亡患者与30例生存患者Sa02比较差异无统计学意义(黔0.05),SjO2高于生存患者[(91.26±2.11)%:(82.25±6.17)%】,O2UCc均〈9.50%,低于生存患者【(7.57±2.01)%:(15.76±5.04)%】,且差异均有统计学意义(t=12.69、28.64,P〈0.05)。结论肝性脑病患者常伴脑氧代谢动力学障碍,以高SjO2和低O2UCc为主要表现,O2UCc〈9.5%可能提示预后不良。
- 周可幸张思泉刘华锋韩加裕颜成敏赵曦
- 关键词:肝性脑病脑氧利用率肝硬化
- 食管胃底静脉曲张内镜硬化剂治疗并发败血症危险因素分析被引量:1
- 2010年
- 目的 比较食管胃底静脉曲张活动性出血和无活动性出血患者接受内镜硬化剂治疗后发生脓毒血症的差异,并分析危险因素,为临床治疗提供参考.方法 同顾性分析2005-2009年浙江中医药大学附属第六医院245例接受内镜检查或治疗的肝硬化患者的临床资料,并将患者分为3组:组Ⅰ患者有活动性出血接受内镜硬化剂治疗止血,共87例;组Ⅱ患者接受内镜硬化剂治疗预防出血,共74例;组Ⅲ患者为接受常规内镜检查明确有无静脉曲张或有曲张静脉而不需要硬化剂治疗共84例.在内镜治疗前、后行血病原菌培养.结果 组Ⅰ患者内镜检查治疗前17例(19.5%)血液病原菌培养阳性,硬化剂治疗后5例(5.7%)血病原菌培养阳性.病原菌分别为大肠埃希菌10株,肺炎克雷伯菌5株,棒状杆菌2株.组Ⅱ血液病原菌培养阳性0例,组Ⅲ1例,病原菌为表皮葡萄球菌.所有患者均无临床感染证据.结论 食管胃底静脉曲张无出血患者接受内镜检查治疗不会增加血液感染的危险.对此类患者没有必要预防性应用抗菌药物.相反,对于食管胃底静脉曲张出血接受内镜硬化剂治疗的患者则需要常规接受抗菌药物预防感染.
- 潘明霞张思泉刘华锋
- 关键词:食管和胃静脉曲张肝硬化内镜败血症
- 小剂量乌司他丁对门脉高压脾切除术后患者凝血功能的影响
- 2009年
- 目的观察小剂量乌司他丁对门脉高压脾切除患者术后凝血功能的影响。方法回顾分析115例门脉高压行脾切除患者的临床资料,分对照组(n=68)和乌司他丁组(n=47)。乌司他丁组于术后当日在对照组治疗的基础上给予乌司他丁100000U/d,连用5d。分别在术前、术后1d、3d、5d空腹采血测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果乌司他丁组于术后3d、5d,胛显著短于术前(均P〈0.01),PTA显著高于术前(均P〈0.01)。与对照组比较,手术后1d、3d、5d,APTT,TT延长,但差异无统计学意义(均P〉0.05)。2组术后门静脉血栓发生率比较差异无显著性(P〉0.05)。结论脾切除术后静脉滴注低剂量乌司他丁100000U/d,可适当延长APTT和TT,改善术后患者的凝血状态,但不能减少术后门静脉血栓形成。
- 张思泉潘万能张清华张雪峰
- 关键词:脾切除门静脉高压乌司他丁凝血功能