张帆 作品数:50 被引量:192 H指数:8 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 武汉市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
临床药师参与肿瘤内科肠外营养合理应用的实践研究 被引量:4 2019年 目的 对我院临床药师参与肿瘤内科肠外营养处方干预的实践过程进行分析,探讨药学干预在肠外营养类药物的合理应用与科学管理中的意义。方法 采用事前审核和事后点评相结合的方式对肠外营养类药物的医嘱进行干预,在规范医师处方行为的同时促进并推动临床药师工作的开展。结果 我院肠外营养类药物的医嘱规范性得到了显著提高。结论 事前审核结合事后点评的干预方法促进了肠外营养类药物的合理应用。 戎佩佩 吴玥 张帆 陈莹 郭咸希关键词:肠外营养 转化生长因子β在分泌性中耳炎动物模型鼓室黏膜上皮中的表达及意义 被引量:2 2009年 目的检测转化生长因子β1、β2(transforming growth factor β1、β2,TGF-β1、TGF-β2)在分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)动物模型鼓室黏膜中的表达,探讨TGF-β1、TGF-β2在SOM发病机制中的作用及意义。方法应用灭活肺炎链球菌注入豚鼠中耳腔,制作SOM动物模型,采用免疫组织化学方法检测致病鼠鼓室黏膜上皮在注入细菌后6h、1d、3d、7d、14d及30d后TGF-β1、TGF-β2的表达。结果SOM动物模型的鼓室黏膜上皮中TGF-β1、TGF-β2早期就有表达。TGF-β1在术后7d表达明显增强,第30天时达高峰,TGF-β2在术后24h即有表达,14d时达高峰。结论灭活肺炎链球菌致SOM中,TGF-β1、TGF-β2在鼓室黏膜中出现过度表达,TGF-β1可能与SOM慢性迁延有关,TGF-β2在SOM早期起主导作用。 袁琨 张帆 喻慧岭 贺海霞 向芳 郑婕关键词:转化生长因子Β 分泌性中耳炎 氧合血停搏液连续灌注心脏保存模型的建立 2012年 目的通过自行设计的离体心脏灌注装置,建立连续灌注大型动物心脏保存模型;评价连续灌注对供心保存的效果。方法广西巴马小型猪24头,分别作为供、受体。单纯冷保存组(n=6):供心在4℃的UW液中冷保存8 h后移植到受体猪;连续灌注组(n=6):心脏停搏后连接灌注装置,连续灌注氧合血停搏液,体外保存供心8 h后移植到受体猪。观察两组移植心脏恢复情况,进行左室功能监测,包括左室收缩压(LVSP),左室舒张末压(LVEDP),左室内压最大上升/下降速率(±dP/dtmax),并测定心肌组织氧摄取分数和心肌含水量。结果主动脉开放后3 min内心脏自动复跳率连续灌注组优于冷保存组(P=0.015);尽管连续灌注组心肌含水量在实验结束时高于冷保存组,但心肌功能测定不论是收缩功能的指标(LVSP、+dP/dtmax),还是舒张功能的指标(LVEDP、-dP/dtmax),连续灌注组均优于冷保存组(P<0.0001)。结论本自行设计的实验装置,可成功建立连续灌注保存大型动物(猪)心脏模型,与常规冷保存相比,减少缺血性损害,心脏自动复跳率高,功能恢复良好,能够延长供心保存时限。 张帆 林辉 莫安胜 温昭科 周一凡关键词:器官保存 心脏移植 连续灌注 左氧氟沙星治疗儿童造血干细胞移植后BK病毒感染的病例报告并文献复习 被引量:1 2019年 目的探讨左氧氟沙星治疗儿童造血干细胞移植后BK病毒感染的疗效,提高对该病诊断和治疗的认识。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网等数据库,总结分析儿童造血干细胞移植术后BK病毒感染的临床特点、诊断过程和左氧氟沙星的疗效,参与药物治疗方案的制定并进行文献复习。结果通过参与制定患儿BK病毒治疗方案和临床疗效观察,临床药师发现左氧氟沙星治疗BK病毒感染有较好的治疗效果。结论对于儿童造血干细胞移植后BK病毒感染,早期发现和早期治疗很重要,使用抗病毒药物可以改善临床症状,减少BK病毒感染导致的出血性膀胱炎或肾病的发生。 张帆 冯静 李力任关键词:左氧氟沙星 BK病毒 IL-17在幽门螺旋杆菌感染相关消化道疾病中的作用 被引量:27 2016年 幽门螺旋杆菌感染是诸如胃炎、胃溃疡、胃癌等各种消化道疾病的重要诱因且在感染过程中会产生许多细胞因子。近年来的研究证明,白介素-17在感染的病理生理学以及免疫介导的消化系统疾病中扮演着重要较色。幽门螺旋杆菌感染使患者胃黏膜中IL-17增加,从而通过MAPK/ERK1/2信号通路的激活导致IL-8的分泌表达。IL-8可趋化中性粒细胞而促进炎症反应,调节性T细胞可抑制该炎症反应。目前,幽门螺旋杆菌诱发的炎症反应的机制尚未被完全清楚,宿主和病原菌均可促进炎症反应,如细胞毒力相关基因A、空泡毒素A。白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1、IL-17、IL-18、IL-21以及IL-22均与幽门螺旋杆菌诱发的胃黏膜炎症反应有关,但具体细节与炎症反的不同模式仍然不清楚。大量的研究表明IL-17在急性及慢性炎症进展过程中具有重要功能,本文就IL-17在胃炎、胃溃疡及胃癌相关消化系统疾病中的作用进行了回顾。 沈秉正 宋金春 彭燕 张玲莉 张帆 喻研关键词:白介素-17 辅助性T细胞17 幽门螺旋杆菌 分泌性中耳炎动物模型鼓室黏膜上皮中转化生长因子β1的表达 2009年 目的检测转化生长因子β1(transforming growthfactor β1,TGF-β1)在分泌性中耳炎(otitis mediawith effusion,OME)动物模型鼓室黏膜上皮中的表达,探讨TGF-β1在OME发病机制中的作用。方法取健康成熟白色豚鼠70只,随机分成7组,每组10只。正常对照组不做任何处理,直接处死提取听泡标本;其余60只为实验组,将灭活肺炎链球菌注入该组豚鼠中耳腔,制作OME动物模型,再将其分为注射后6小时、1天、3天、7天、14天、30天组,采用免疫组织化学方法分别检测各组豚鼠鼓室黏膜上皮TGF-β1的表达。结果在造模成功后的6小时、1天、3天实验组鼓室黏膜上皮中TGF-β1的表达与对照组比较差异无统计学意义,在注射后7天实验组TGF-β1表达明显增强,第30天时达高峰,均明显高于对照组(P<0.05)。结论灭活肺炎链球菌致OME动物模型中,TGF-β1在鼓室黏膜中过度表达,且随病程延长表达增强。 袁琨 张帆 郭蓓 刘文华 贺海霞 向芳关键词:转化生长因子Β1 分泌性中耳炎 脑活素对豚鼠庆大霉素耳毒性保护作用的研究 被引量:3 2002年 目的 旨在观察脑活素能否拮抗庆大霉素耳蜗毒性。方法 取听力正常豚鼠 5 0只 ,随机分为脑活素组 10只 [肌注脑活素 36 0mg/ (kg .d) ,10d];庆大霉素组 15只 [肌注庆大霉素 12 0mg/ (kg .d) 10d];庆大霉素 +脑活素组 15只 (肌注等量庆大霉素 +脑活素 10d) ;生理盐水组 10只 (肌注等量生理盐水 10d)。用药前及用药 10d并饲养一周测试听性脑干反应 (ABR) ,第 17d处死 ,行左耳耳蜗铺片、右耳石蜡包埋切片 ,并在光镜下观察内耳病理形态变化 ,对损失外毛细胞进行计数。结果 庆大霉素 +脑活素组ABR阈值明显低于庆大霉素组 ,耳蜗各回毛细胞平均损失率明显低于庆大霉素组。 张帆 欧阳静萍关键词:脑活素 庆大霉素 听觉丧失 毛细胞 耳蜗毒性 慢性鼻-鼻窦炎患者功能性内镜鼻窦手术前后的主客观评估及相关性分析 被引量:34 2010年 目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者功能性内镜鼻窦手术(FESS)前后的主客观评估及相关性。方法:对70例术前CRS患者进行主观症状调查[视觉模拟量表(VAS)],并进行客观检查及评分(Lund-Kennedy内镜评分系统及Lund-Mackay CT评分系统)。所有患者FESS术后随访1年,进行术后6个月和12个月的VAS评分及Lund-Kennedy内镜评分。分析各评价方法的相关性及比较手术前后的评价得分。结果:术前鼻塞、鼻分泌物和鼻后滴漏、头面部胀痛感较为突出,经FESS后6、12个月症状改善明显;嗅觉减退和全身不适感术后改善不明显。术前VAS评分与Lund-Mackay CT评分之间呈正相关(r=0.866,P<0.01);术前Lund-Kennedy内镜评分与Lund-Mackay CT评分之间呈正相关(r=0.803,P<0.01);术前VAS评分与Lund-Kennedy内镜评分之间呈正相关(r=0.912,P<0.01)。术后6、12个月VAS总分与术后内镜总分呈正相关(6个月r=0.798,12个月r=0.882);术后12个月的VAS评分中鼻塞、鼻分泌物和鼻后滴漏、头面部胀痛感与Lund-Kennedy(总分)有相关性(r值分别为0.691,0.760,0.751),嗅觉减退和全身不适感与Lund-Kennedy(总分)有相关性(r值分别为0.327,0.438)。术前Lund-Mackay CT总分与术后Lund-Kennedy内镜评分和VAS评分均呈正相关。结论:术前的CT评分、内镜评分和症状评分相关性良好;术后6个月及12个月的内镜和症状评分相关性良好。主客观评价具有较好的相关性,建议对CRS患者进行包括主观症状、影像学和鼻内镜在内的综合评估,全面评价患者的疾病程度。 郭蓓 袁琨 张帆 钟杰关键词:鼻窦炎 鼻息肉 功能性鼻内镜鼻窦手术 趋化因子2诱导乳腺癌MCF-7细胞上皮-间质转化的研究 被引量:1 2017年 目的探讨趋化因子2(CCL2)促进乳腺癌MCF-7细胞上皮-间质转化(EMT)的作用及可能机制。方法采用50ng/ml CCL2处理乳腺癌MCF-7细胞,相差显微镜观察细胞形态学变化;Transwell侵袭实验检测MCF-7细胞侵袭能力;Real—time RT—PCR、Westein blot检测EMT相关标志物钙黏蛋白(E—eadherin)和波形蛋白(Vimentin),Western blot检测Snail、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、糖原合成酶激酶3β(GSK3β)、磷酸化糖原合成酶激酶3β(β-GSK3β)的表达;激光共聚焦检测Snail的核定位。结果CCL2可诱导MCF-7细胞向间质样细胞表型转化,上调间质样标志物Vimentin表达和下调上皮样标志物E—cadherin表达,并增强细胞侵袭能力;CCL2处理上调EMT转录因子Snail的表达;且干扰Snail能够逆转CCL2诱导的上皮-间质转化;CCL2能够促进AKT、GSK3β的磷酸化,采用AKT抑制剂LY294002能够抑制CCL2对Snail的诱导作用。结论CCL2能促进乳腺癌MCF-7细胞上皮-间质转化,并增强细胞的侵袭能力,其机制可能与CCL2促进AKT/GSK3β Snail信号有关。 张帆 宋金春 沈秉正 邓君健关键词:趋化因子CCL2 乳腺肿瘤 肿瘤细胞 生物转化 肠缺血/再灌注致肺损伤时肺内HO-1/CO与iNOS/NO相互作用的研究 被引量:11 2005年 目的观察肠缺血/再灌注(I/R)致肺损伤时肺内HO-1/CO与iNOS/NO的相互作用。方法采用肠缺血/再灌注模型。32只Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham组)、肠缺血1 h再灌注6 h组(I/R组)、氨基胍组(AG组)和血晶素组(hemin组)。检测肺组织中HO-1和iNOS的表达,观察肺组织丙二醛(MDA)、血清一氧化氮(NO)及动脉血中氧血红蛋白(Hb-CO)的含量,同时观察肺组织病理形态学改变。结果与Sham组比较,I/R组HO-1和iNOS表达显著增强(均P<0.01);AG组HO-1和iNOS表达较I/R组明显降低(均P<0.05);Hemin组iNOS表达较I/R组明显降低而HO-1表达明显升高(均P<0.05);I/R组肺组织MDA、血清NO、血中HbCO较Sham组显著增加(P<0.05或P<0.01);与I/R组比较,AG组、Hemin组肺组织MDA、血清NO显著降低(P<0.05或P<0.01)。AG组的HbCO明显降低而Hemin组的HbCO明显升高(P<0.05)。病理学检查显示,AG组与Hemin组肺组织损伤程度较I/R组明显减轻。结论NO及CO对肠I/R肺组织具有保护作用,两者之间存在着相互作用,肺内HO-1/CO的大量生成具有使NO产生减少的作用,同时iNOS/NO的过量生成具有上调HO-1表达使CO产生增多的作用。 张帆 夏中元 欧阳静萍关键词:血红素氧合酶