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耻骨上单一小切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝32例分析被引量：2: 2009年; 目的：探讨耻骨上单一小横切口手术治疗小儿双侧腹股沟斜疝的疗效。方法：回顾我院1995/2007年采用耻骨上单一小横切口行疝囊高位结扎治疗32例小儿双侧腹股沟斜疝临床资料。结果：32例患儿手术时间在25-45 m in,术后阴囊水肿15例,1周内自行消退,均痊愈出院,随访6个月无复发。结论：采用采用耻骨上单一小横切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝手术,具有单一切口小,可简化手术步骤,节省时间,创伤小,并发症少,外观疤痕小,美观,符合美容、微创理念。; 唐世龙李君久黎东伟陈展辉张小兵覃谦; 关键词：学龄前

对比肝内胆管结石患者采用肝部分切除术和胆道镜下肝胆管切开取石术治疗效果被引量：9: 2018年; 目的总结肝部分切除术、胆道镜下肝胆管切开取石术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 118例肝内胆管结石患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各59例。实验组采用胆道镜下肝胆管切开取石术治疗,对照组采用肝部分切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、并发症发生情况以及术后结石残留情况、复发情况。结果实验组术中出血量、手术时间及下床活动时间分别为(50.35±39.20)ml、(115.20±11.30)min、(1.30±0.56)d,优于对照组的(168.60±39.60)ml、(147.60±20.35)min、(3.30±0.85)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发生率为3.39%(2/59)明显低于对照组的16.95%(10/59),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后结石残留率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肝内胆管结石治疗,相对于肝部分切除术,胆道镜下肝胆管切开取石术在手术安全性、有效性方面价值突出。; 陈展辉唐世龙陈锐河张万宇张小兵卢强; 关键词：肝内胆管结石肝部分切除术肝胆管手术情况

免注气腔镜甲状腺手术与注气腔镜甲状腺手术对比研究被引量：4: 2018年; 目的比较免注气腔镜甲状腺手术与注气腔镜甲状腺手术的效果,评价免注气腔镜甲状腺手术的可行性和安全性.方法采用前瞻性随机对照研究方法,将60例拟行甲状腺手术患者按抽签法分为两组：注气组30例,行注气腔镜甲状腺手术;免注气组30例,行免注气腔镜甲状腺手术.分别于术前和手术60 min检测动脉血CO2分压（PaCO2）和pH值,并记录手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、术后住院时间和术后并发症等.结果60例患者均在腔镜下完成手术,无中转开放手术患者.两组术前PaCO2和pH值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;免注气组术中60 min PaCO2明显低于注气组[（36.43 ± 1.98）mmHg比（37.93 ± 3.27）mmHg,1 mmHg=0.133 kPa],pH值明显高于注气组（7.42 ± 0.02比7.37 ± 0.01）,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）.两组手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、术后住院时间和声音嘶哑发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组均未出现损伤气管、甲状腺旁腺及喉上神经相关并发症;免注气组CO2潴留相关并发症发生率明显低于注气组[6.7%（2/30）比43.3%（13/30）],差异有统计学意义（P〈0.01）.结论弹性悬吊免注气腔镜甲状腺手术可达到传统注气腔镜甲状腺手术的手术效果,手术适应证广,手术安全性高,CO2潴留相关并发症发生率低.; 卢强谢书勤赖鸿章李君久黎东伟张小兵; 关键词：甲状腺切除术内窥镜胸乳入路

腹腔镜与开放性右半结肠癌根治术治疗结肠癌患者的疗效比较被引量：14: 2018年; 目的探讨腹腔镜与开放性右半结肠癌根治术治疗结肠癌患者的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年12月间广东省东莞东华医院收治的78例右半结肠癌患者,根据治疗方法不同分为观察组41例与对照组37例。观察组患者采用腹腔镜下右半结肠癌根治术治疗,对照组患者采用开放性右半结肠癌根治术治疗,比较两组患者手术指标、胃肠功能恢复情况和并发症发生率。结果观察组患者手术时间和术中出血量均少于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,切除标本长度小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者开始进食时间、首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和首次排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率为9.8%,低于对照组的32.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌根治术能减少右半结肠癌患者术中出血量,彻底清除淋巴结,保护胃肠功能,降低并发症发生率。; 陈展辉唐世龙陈锐河卢强张小兵张万宇; 关键词：腹腔镜结肠肿瘤右半结肠癌根治术

改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用研究被引量：3: 2014年; 目的探讨改良单悬吊无注气腔镜手术在双侧甲状腺手术中的应用价值.方法将42例行腔镜下双侧甲状腺手术的甲状腺良性病变患者按手术方法分为两组：无注气组15例行改良单悬吊无注气腔镜手术,注气组27例行传统注气腔镜手术.比较两组术中和术后情况.结果 42例手术均在腔镜下完成,无中转开放患者.无注气组中9例完成双侧腺叶次全切除术,5例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,1例完成双侧腺叶全切除术.注气组中17例完成双侧腺叶次全切除术,7例完成一侧腺叶全切除及一侧腺叶次全切除术,3例完成双侧腺叶全切除术.两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.无注气组术后并发症发生率明显低于注气组[2/15比51.85％（14/27）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论改良单悬吊无注气腔镜手术可避免注气手术的相关并发症,手术暴露视野良好,操作简单安全,具有临床推广价值.; 卢强谢书勤李君久张万宇张小兵孙达欧阳君廖聪; 关键词：甲状腺切除术

经腹疝囊高位阻断对婴儿嵌顿性腹股沟斜疝的应用: 2018年; 目的:总结经腹疝囊高位阻断旷置术治疗婴儿嵌顿性腹股沟斜疝的价值,为小儿外科治疗工作提供参考依据。方法:选取东莞东华医院2013年3月至2015年6月收治的116例嵌顿性腹股沟斜疝患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。观察组患儿接受经腹疝囊高位阻断旷置术治疗,对照组患儿接受经腹疝囊高位结扎术治疗。对比两组嵌顿性腹股沟斜疝患儿手术时间、住院时间、术后并发症以及术后1～2年复发率情况。结果:观察组患儿治疗后随访2年内,无复发情况,而对照组均有复发情况,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。另外手术时间、住院时间,两组间比较,观察组均短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:经腹疝囊高位阻断旷置术治疗婴儿嵌顿性腹股沟斜疝具有手术时间短、术后恢复快、并发症少、复发率低等优势,具有实施安全性、有效性价值。; 陈展辉唐世龙陈锐河卢强张小兵张万宇; 关键词：嵌顿性腹股沟斜疝婴儿

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张小兵

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