- 高流量鼻导管通气辅助氨茶碱治疗极低出生体重呼吸暂停早产新生儿临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的探讨高流量鼻导管通气辅助氨茶碱治疗极低出生体重呼吸暂停早产新生儿临床效果。方法研究对象选取我院2010年4月~2015年9月收治极低出生体重呼吸暂停早产新生儿共60例,以随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),分别给予氨茶碱单用和在此基础上加用高流量鼻导管通气辅助治疗;比较两组患儿总供氧时间、无创通气时间、严重呼吸暂停率及并发症发生率等。结果治疗组患儿总供氧时间和无创通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组患儿严重呼吸暂停发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患儿坏死性小肠结肠炎和喂养不耐受发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组患儿鼻部损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高流量鼻导管通气辅助氨茶碱治疗极低出生体重呼吸暂停早产新生儿可有效缩短无创通气时间,降低严重呼吸暂停和鼻部损伤发生风险。
- 李梦妮廖静
- 关键词:氨茶碱低出生体重
- 胸腺肽α1调节AML细胞株IDO表达对T细胞免疫抑制作用影响的研究被引量:2
- 2017年
- 目的吲哚胺2,3-双加氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)是色氨酸代谢过程中的限速酶,近年来研究发现,IDO高表达是急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞介导免疫耐受的重要机制,因此研究如何调控IDO表达,将有可能为AML治疗提供新的辅助方法。本实验拟从分子生物及蛋白质水平,探讨胸腺肽α1(thymosin-α1,Tα1)调节AML细胞株IDO表达及改善T细胞的免疫抑制作用,为AML免疫治疗提供理论依据。方法采用逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)检测γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、Tα1对HL-60/K562细胞株IDO mRNA表达的影响;采用蛋白质印迹法检测IFN-γ和Tα1对HL-60/K562细胞株IDO蛋白表达的影响;采用MTT检测Tα1和1-甲基色氨酸(1-methyl-tryptophan,1-MT)作用后经IFN-γ诱导的HL-60/K562细胞对植物血凝素(phytohaemagglutinin,PHA)刺激T细胞增殖抑制作用。结果HL-60/K562细胞株均表达IDO mRNA;IFN-γ作用后,IDO mRNA表达明显增加(HL-60细胞株t=130.19,K562细胞株t=67.38,均P<0.05);IFN-γ+Tα1共同作用后,明显下调IDO mRNA表达(HL-60细胞株F=132.55,K562细胞株F=77.36,均P<0.05),并呈浓度依赖性(HL-60细胞株r=-0.71,K562细胞株r=-0.80);HL-60/K562细胞株低水平表达IDO蛋白;经IFN-γ作用后,HL-60细胞株IDO蛋白表达水平为2.505 6±0.019 6,明显高于空白对照组0.189 7±0.083 4,t=326.79,P<0.05;K562细胞株IDO蛋白表达水平为0.988 8±0.023 9,明显高于空白对照组0.253 6±0.016 3,t=76.12,P<0.05;IFN-γ+Tα1共同作用后,经IFN-γ+Tα1共同作用后,IDO蛋白在HL-60细胞株各组的表达水平分别为2.455 0±0.066 1、1.526 0±0.017 3、1.134 1±0.060 1、0.806 0±0.029 7和0.070 0±0.003 6,并呈浓度依赖性,F=4 187.76,r=-0.77,P<0.05;经IFN-γ+Tα1共同作用后,IDO蛋白在K562细胞株各组的表达水平分别为0.998 6±0.016 4、0.784 3±0.014 9、0.714 5±0.009 5、0.656 6±0.007 6和0.492 2±0.010 9,并呈浓度依赖性,F=59.50,r=-0.76,P<0.05。IFN-γ诱导的HL-60/K562细胞可抑制PHA�
- 廖静罗娟李玉品黄建鸣李戈
- 关键词:胸腺肽Α1急性髓系白血病吲哚胺2,3-双加氧酶T淋巴细胞免疫抑制
- 益生菌联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的观察被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨益生菌联合三联疗法对儿童幽门螺杆菌感染根除率和不良反应的影响。方法:采用随机对照研究,选取具有上消化道不适症状并符合诊断标准的幽门螺杆菌感染患者150例,随机分为2组。三联疗法组75例采用标准三联疗法治疗,益生菌组75例在三联疗法基础上加用益生菌,疗程均为14 d。记录2组治疗过程中的不良反应。治疗结束4周后复查13C呼气试验,比较2组患者幽门螺杆菌的根除率及不良反应的发生率。结果:三联疗法组幽门螺杆菌根除率为76.00%(57/75),益生菌组为90.67%(68/75),益生菌组根除率高于三联疗法组(P<0.05)。益生菌组的患者食欲减退、便秘及腹泻不良反应发生率均明显低于三联疗法组(P<0.05);恶心、呕吐、口腔炎在2组间无显著性差异(P>0.05)。结论:益生菌联合三联疗法能提高幽门螺杆菌的根除率,降低药物的一些不良反应。
- 范娟李梦妮廖静
- 关键词:儿童幽门螺杆菌益生菌三联疗法
- 《法国遗传性血小板疾病中心血小板无力症患者急诊管理共识建议》解读
- 2024年
- 《法国遗传性血小板疾病中心血小板无力症患者急诊管理共识建议》是法国遗传性血小板疾病中心、法国急诊医学会、患者协会代表和Orphanet专家小组合作编写,由法国急诊医学会2023年06月发表于《Orphanet罕见病杂志》。该共识对血小板无力症(GT)患者可能出现的紧急情况、转运、麻醉相关风险和预防措施、联合用药及疫苗接种、器官和组织捐献等方面提出急诊管理意见。现针对该共识核心要点进行解读,旨在方便临床医务人员了解GT的急诊管理,也希望能为我国制定GT诊疗共识提供参考。
- 郑佳廖静蓬青梅杨大双
- 关键词:血小板无力症急诊管理
- 超低出生体质量儿支气管肺发育不良危险因素分析被引量:11
- 2017年
- 目的:分析超低出生体质量儿(ELBWI)支气管肺发育不良(BPD)严重程度的危险因素。方法:对2010年1月至2015年12月于四川省人民医院NICU住院的57例患BPD的ELBWI临床资料进行回顾性分析。根据临床分度标准分为轻度BPD 35例,中重度BPD 22例,对不同分度BPD与出生情况、母孕期因素、合并症、临床治疗情况等因素的关系进行分析。结果:不同分度BPD与绒毛膜羊膜炎、胎龄、体质量、机械通气(MV)、输血>3次、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、医院感染有关;多元Logistic回归显示MV(OR=0.083,95%CI 0.007~0.978)、母亲患绒毛膜羊膜炎(OR=0.100,95%CI 0.010~0.956)、医院感染(OR=0.044,95%CI 0.005~0.417)是BPD严重程度的独立危险因素。结论:ELBWI发生BPD严重程度与多种因素相关,尽可能减少宫内感染及早产、产后合理进行呼吸支持、预防医院感染可有效预防BPD的进展。
- 廖静李梦妮范娟
- 关键词:支气管肺发育不良超低出生体质量儿
- 体外抗肿瘤药敏试验对儿童急性淋巴细胞白血病化疗方案评估的临床意义
- 张熔李戈廖静贾荟景清
- WTl基因和AML1-ETO融合基因表达水平在儿童急性髓细胞白血病微小残留病监测中的临床意义被引量:6
- 2015年
- 目的探讨WT1基因和AML1-ETO融合基因相对表达水平在监测儿童急性髓细胞白血病(AML)微小残留病(MRD)和预测AML复发中的诊断价值。方法选择2007年5月至2015年3月,四川省人民医院儿科收治的13例初治AML1-ETO融合基因阳性AML患儿和本科同期收治的15例初治白血病融合基因阴性AML患儿为研究对象,分别纳入融合基因阳性组(N=13)和融合基因阴性组(n=15)。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)技术,同时动态监测初治及随访期融合基因阳性组患儿骨髓标本的WT1基因和AML1-ETO融合基因相对表达水平,以及监测融合基因阴性组患儿的初治及随访期骨髓标本的WT1基因相对表达水平。采用SPSS统计软件对WT1基因和AML1-ETO融合基因相对表达水平进行相关性分析;计算并比较MRD预测AML复发的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比;采用Kap1an—Meier法进行组间无复发生存(RFS)率比较,评估MRD对AML复发的预测能力。本研究遵循的程序符合四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员批准,征得受试对象及监护人的知情同意。结果①共收集融合基因阳性组患儿初治和随访期的骨髓标本83份,其WT1基因和AML1-ETO融合基因相对表达水平呈显著正相关关系(R^2=0.874,P〈0.001),拟合直线回归方程为了:0.07±2.294x。②两组患儿初诊、缓解及复发时,AML1-ETO融合基因及WT1基因相对表达水平比较,差异均无统计学意义(H:1.788,1.846,1.853;P〉0.05)。③首次诱导缓解后,融合基因阳性组患儿AML1-ETO融合基因预测AML复发的诊断指标中,敏感度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均最高,分别为85.7%,76.9%,75.0%和80.0%;阴性似然比最低,为0.29。融合基因阴性组患儿WT1基因预测AML�
- 张熔杨季云廖静贾荟陈芃螈李戈石毓君
- 关键词:白血病髓样急性基因肾母细胞瘤AML1-ETO融合基因聚合酶链反应
- 儿童过敏性紫癜消化道出血的血清学相关危险因素分析被引量:9
- 2019年
- 目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)消化道出血的血清学相关危险因素。方法:对121例HSP患儿的临床资料进行回顾性分析,同时选取健康儿童102例为对照,比较两组WBC、NEU、LYM、HGB、PLT、NLR、PLR指标的差异,并比较以上指标在消化道出血组与无消化道出血组间的差异;采用多元Logistic回归及ROC曲线分析HSP患儿发生消化道出血的血清学相关危险因素。结果:(1) HSP组WBC、NEU、PLT、NLR、PLR均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。(2)消化道出血组WBC、NEU、PLT、NLR、PLR、ESR均高于无消化道出血组,差异有统计学意义(P <0. 05)。(3)多元Logistic回归分析显示NLR(OR=3. 871,95%CI:1. 621~9. 091)是HSP患儿消化道出血的独立危险因素。(4) NLR的ROC曲线下面积为0. 884,最佳临界值为2. 34,敏感度为78. 8%,特异度为86. 4%。结论:NLR对儿童HSP消化道出血的预测具有一定的临床价值。
- 廖静景清吴艳梅郑佳
- 关键词:过敏性紫癜消化道出血儿童
- 胆酸减轻鹅膏毒肽攻击人肝细胞损伤的作用及机制被引量:3
- 2013年
- 目的探讨不同胆酸减轻受鹅膏毒肽攻击人肝细胞(L.02)损伤的作用及机制。方法根据鹅膏毒肽的质量浓度将实验分为0.00g/L、0.26g/L、0.40g/L、1.40g/L、2.80g/L共5个剂量组,将培养至指数生长期的L-02铺于96孔板,每孔1×10^3细胞,24h加入上述浓度的鹅膏毒肽,每组设3个复孔,分别与药物作用24、48、72h采用四唑盐(MTT)比色法检测肝细胞活性,确定肝细胞生存的最小鹅膏菌毒素攻击剂量。实验分为空白对照组、损伤组和胆酸组,每个组均设3个时间点:攻击24、48、72h,在攻击24h后使用牛磺胆酸、鹅脱氧胆酸、甘氨胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸分别保护损伤肝细胞,在倒置相差显微镜下观察细胞形态学改变,MTT法进行活细胞计数,生化法检测培养上清液中AST和ALT。结果肝细胞生存的鹅膏毒肽体外最小攻击剂量为1.40g/L。空白对照组、损伤组、牛磺胆酸组、鹅脱氧胆酸组、甘氨胆酸组、甘氨鹅脱氧胆酸组及牛磺鹅脱氧胆酸组在鹅膏毒肽攻击肝细胞72h时吸光度分别为0.812±0.035、0.345±0.021、0.363±0.018、0.387±0.027、0.431±0.018、0.465±0.015及0.452±0.030。胆酸各组较损伤组攻击72h时吸光度逐渐升高,其中鹅脱氧胆酸组、甘氨胆酸组、甘氨鹅脱氧胆酸组、牛磺鹅脱氧胆酸组与损伤组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。胆酸各组AST和ALT活性下降,其中甘氨鹅脱氧胆酸组AST和Au活性最低,与损伤组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论胆酸对鹅膏毒肽攻击L-02有保护作用,作用机制可能与鹅膏毒肽和胆酸同为钠离子-牛磺酸共同转运多肽和有机阴离子转运多肽底物有关。
- 李梦妮付燕红龚小霞李运壁母发光廖静朱小石
- 关键词:人肝细胞胆酸
- 急性淋巴细胞白血病患儿MTHFR基因多态性与大剂量甲氨蝶呤毒副反应的相关性被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因677位点多态性与急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿使用大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗后毒副反应的相关性。方法:收集46例完全缓解并接受HDMTX治疗的ALL患儿外周血,提取基因组DNA,用PCR-芯片杂交法检测MTHFR基因C677T多态性。应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定24小时、48小时血浆MTX浓度。按照国立癌症研究所常规毒性判定标准(NCI-CTC)对患儿HDMTX化疗毒副反应进行评价。对MTHFR677位点基因多态性与HDMTX毒副反应、48小时血浆MTX浓度的相关性进行分析。结果:HDMTX化疗相关毒副反应以骨髓抑制及肝毒性为主。C677T各基因型的48h MTX血药浓度及发生各类化疗毒副反应差异无统计学意义。结论:影响MTX的体内代谢及毒副反应的因素复杂,MTHFR C677T基因多态性尚不能作为HDMTX体内排泄及毒副反应的有效预测性指标。
- 廖静李戈张熔
- 关键词:亚甲基四氢叶酸还原酶单核苷酸基因多态性甲氨蝶呤毒副反应