康乐斯基 作品数:12 被引量:41 H指数:5 供职机构: 阿坝藏族羌族自治州人民医院 更多>> 发文基金: 四川省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肠炭疽病五例误诊误治 2004年 康乐斯基 泽朗关键词:炭疽 误诊 阑尾炎 产褥期疾病 肠梗阻 黄芪注射液在急性水肿型胰腺炎治疗过程中的疗效观察 被引量:2 2016年 目的:观察黄芪注射液在急性水肿型胰腺炎治疗中的作用。方法:将107例急性水肿型胰腺炎患者随机分为黄芪注射液治疗组和对照组,两组均予以内科急性胰腺炎常规治疗,黄芪注射液治疗组另加用黄芪注射液(20 m L·d-1)静脉注射,比较两组治疗前及1周后血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、α肿瘤坏死因子(TNF-α)、Balthazar CT评分以及两组症状好转时间和治疗后2周患者预后结果。结果:治疗1周后黄芪注射液治疗组血清CRP、IL-6、TNF-α、Balthazar CT评分降低幅度较对照组明显(P<0.05),且症状消失时间明显缩短(P<0.05),治疗后2周黄芪注射液治疗组预后较对照组疗效明显,两组均无死亡患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:黄芪注射液在急性水肿型胰腺炎的治疗中有显著辅助作用。 康乐斯基 王君一 金正慧关键词:黄芪注射液 急性水肿型胰腺炎 疗效 高原藏区急性胰腺炎病因研究 被引量:4 2017年 目的探讨高原藏区急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的病因。方法回顾性收集阿坝藏族羌族自治州人民医院消化内科2013年1月到2016年1月AP患者的病历资料。按民族、性别、年龄、城乡、县域(草地县和非草地县)以及文化程度分组进行病因对比分析,有意义差别项纳入logistic回归分析。结果高原藏区AP的病因仍以胆源性、酒精性及高脂血症为主,在不同民族、居民、县域、文化程度之间差异无统计学意义(X^2:13.572,6.741,9.251,21.545;P:0.059,0.456,0.235,0.088);在不同性别之间,男性以酒精性为主,不明原因性较多,女性以胆源性、高脂血症性为主,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄分组,高龄组以胆源性为主,低龄组以酒精性为主,中等年龄组以高脂血症为主,差异有统计学意义(X^2:27.803,40.137;P:0.000,0.000)。Logistic回归分析提示:不同性别间(二元),男性酒精性、不明原因性为其独立危险因素;女性胆源性、高脂血症为其独立危险因素,不同年龄组(多元),高龄组以胆源性、低龄组以酒精性、中等年龄组以高脂血症为独立危险因素[不同性别间,男性酒精性(OR=15.247,95%CI:1.106~7.836,P=0.006),男性不明原因性(OR=8.162,95%CI:0.196~1.836,P=0.016),女性胆源性(OR=20.318,95%CI:,1.014~6.436,P=0.001),女性高脂血症(OR=10.785,95%CI:1.506~5.066,P=0.002);不同年龄组,高龄组胆源性(OR=6.016,95%CI:0.080~0.754,P=0.014),低龄组酒精性(OR=20.172,95%CI:0.118~0.433,P=0.000),中等年龄组(OR=27.164,95%CI:1.027~9.529,P=0.000)]。结论高原藏区AP因性别及年龄不同而存在差异,在疾病的预防和治疗中须采取相应不同的处置。 康乐斯基 杨林 金正慧 王君一关键词:藏区 急性胰腺炎 病因 藏医药治疗木布病(消化性溃疡)的临床疗效研究 被引量:6 2014年 目的:评价藏医药治疗木布病(消化性溃疡)的临床疗效。方法:采用随机对照的研究方法,将符合临床标准的116例木布病(消化性溃疡)分为两组,治疗组予以藏药配方组合治疗,对照组予克林雷素、奥美拉唑和丽珠得乐治疗。观察两组患者治疗前后的症状评分、胃镜评分。结果:两组治疗前后症状评分及胃镜评分均有显著差异(P<0.05);治疗后治疗组和对照组症状评分有显著差异(P<0.05),胃镜评分无显著差异(P>0.05)。结论:藏医药治疗木布病(消化性溃疡)有确切的临床疗效,且在改善临床症状方面优于对照组,在改善胃镜评分方面与西药组相当。 索郎扎西 杨林 王君一 扎西东智 让坚 王章 华尔江 康乐斯基关键词:藏医药 临床疗效 川西北高原胃镜检出的376例胃癌临床资料分析 被引量:1 2009年 目的:探讨胃癌高发区川西北高原的胃癌的临床特点。方法:回顾性分析1988年12月-2008年12月经胃镜检查病理证实的376例胃癌,研究其在年龄、性别、民族、发生部位及病理类型等方面的特点。结果:川西北高原的胃癌好发于50岁至70岁之间,以男性、藏族、农牧民为主,以胃窦部多发,以息肉型和局限溃疡为主,病理以低分化腺癌为主。结论:川西北高原低氧环境下胃的屏障功能下降,容易导致胃粘膜发生各种类型炎症,地理环境相对恶劣、卫生条件差和饮食习惯不良是胃癌的主要致病因素,胃镜检查是有效的检出手段。 喻璟瑞 康乐斯基 尹序德 陈晶 蔡晓虹关键词:胃癌 胃镜 四川高原藏区148例食管癌分析 目的了解四川高原藏区食管癌发病情况和特点。方法对经胃镜+胃黏膜病理活检确诊的148例食管癌资料进行回顾分析。结果检出率:阳性2.84%,男女之比8.87:1,50~69岁检出率最高,藏族显著高于汉族,农牧民高于工人、干部... 泽朗 康乐斯基 尹怀琼关键词:食管癌 文献传递 高原地区幽门螺旋杆菌感染情况及其与胃癌发病的关系 被引量:9 2017年 目的探讨高原地区胃癌患者幽门螺旋杆菌(HP)感染情况及其与胃癌临床特征的关系。方法选取高原地区及平原地区胃癌患者各250例,入组对象均经电子胃镜下病理活检确诊,均行^(14)C-尿素呼气试验测定HP感染情况,分析高原地区胃癌患者HP感染情况及其与胃癌临床特征的关系。结果高原地区胃癌患者HP(+)率明显高于平原地区(P﹤0.01),高原地区及平原地区男性患者HP(+)率均明显高于女性患者(P﹤0.01);高原地区及平原地区年龄﹥40岁患者的HP(+)率均高于年龄≤40岁患者(P﹤0.05);高原地区HP(+)胃癌患者肿瘤部位、临床分期、浸润深度、淋巴结转移情况与HP(-)胃癌患者比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论高原地区胃癌男性患者HP感染率明显高于平原地区,HP感染可能与胃癌的发生、进展有密切的关系,应加强高原地区人群HP防治,以降低高原地区胃癌发病率。 康乐斯基 喻定刚 杨林 马晓红关键词:胃癌 幽门螺旋杆菌 莱菔承气汤联合血液滤过对重症急性胰腺炎合并肺损伤患者血气指标及炎症指标的影响 被引量:5 2017年 目的观察莱菔承气汤联合血液滤过对重症急性胰腺炎合并肺损伤患者血气指标及炎症指标的影响。方法将90例重症急性胰腺炎合并肺损伤患者随机分为2组,对照组45例给予血液滤过治疗,研究组45例在对照组治疗基础上加用莱菔承气汤,2组均持续治疗1周。比较2组临床疗效,检测2组治疗前后血气指标及炎症指标的变化,统计2组恢复排气时间及第一次自行排便时间。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组p(O2)/Fi(O2)、p(O2)水平均显著升高(P均<0.05),p(CO2)水平显著降低(P<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);且研究组胃肠功能恢复时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论莱菔承气汤联合血液滤过可显著改善重症急性胰腺炎合并肺损伤患者临床症状,减轻炎症反应,改善血气指标,提高总有效率,具有临床推广价值。 康乐斯基 李江 张泽奎 刘长庚关键词:重症急性胰腺炎 肺损伤 血液滤过 莱菔承气汤 阿坝州藏区人群幽门螺杆菌感染流行病学调查及相关影响因素分析 被引量:11 2019年 目的调查阿坝藏区人群幽门螺杆菌(Hp)的感染现状,分析相关影响因素,为藏区防治Hp感染提供依据。方法在四川省阿坝州自然村落招募志愿者,进行C14尿素呼气试验检测Hp感染情况,并给予问卷调查。结果共544名进入Hp感染现状与其影响因素的分析。Hp感染率为30. 5%,男性与女性无明显差异(P> 0. 05)。不同年龄阶段的人群Hp感染率差异有统计学意义(P <0. 05)。Hp感染与饮食习惯相关,饮酒及喜吃酸菜者感染率高于对照组(P <0. 05)。多元逻辑回归显示Hp感染的独立危险因素为年龄和凉菜。结论藏区人群Hp感染呈相对低感染率状态,饮酒及喜吃酸菜明显增加Hp感染率。年龄和凉菜是Hp感染的独立危险因素。 杨林 康乐斯基 江华 罗玉明 马晓红 康成慧 王凯 黄元龙 余阳艳关键词:幽门螺杆菌 藏区 流行病学调查 红细胞分布宽度对急性缺血性脑卒中患者的早期诊断价值 2022年 分析早期诊断急性缺血性脑卒中症状病患检测红细胞分布宽度的价值探究。方法:本次研究起止时间为2020年4月起,拟定本次研究计划,同时选取我院患者进行分析,于2022年4月截止,期间本次研究共收集患者80例作为临床分析对象。依照临床研究对象分布位置进行分组,选取我院就医的40例红细胞正常急性缺血性脑卒中患者设置为研究组,选取40例高原地区继发性红细胞增多急性缺血性脑卒中患者设置为对照组,对本次临床研究结果进行整理,并对两组患者不同结果进行比较,不同区域卒中病患血清RDW、Lp-PLA2水平。结果:经临床研究得出,两组病患不同区域卒中情况血清指标对比,对照组病患RDW指标轻度情况(13.03±0.48)、中度情况(14.52±0.67)、重度情况(15.93±0.64)与研究组RDW指标相比较,研究组轻度情况(12.06±0.51)、中度情况(13.47±0.59)、重度情况(14.57±0.87),低于对照组。研究组Lp-PLA2指标重度情况(358.35±30.58)、中度情况(221.63±26.48)、轻度情况(183.69±20.69)对比,对照组患者Lp-PLA2指标重度情况(379.55±34.39)、中度情况(245.94±28.83)、轻度情况(207.94±23.37),研究组患者指标较为显著,P<0.05.结论:临床诊断急性缺血性脑卒中病患时采用红细胞分布宽度进行检测,临床应用价值极高,且患者机体内RDW数值与AIS患者的发病风险成正比,因此,可将RDW指标作为诊断急性缺血性脑卒中的独立预存因素,进行早期风险预警,同时能够作为症状治疗及诊断依据临床价值极为显著,值得广泛推荐使用。 罗兵 李蓝 康乐斯基关键词:脑卒中 红细胞分布宽度