崔晓虎
- 作品数:12 被引量:49H指数:4
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- 两种减压植入内固定方式治疗颈椎管狭窄症:C_5神经根麻痹及稳定性被引量:10
- 2013年
- 背景:有部分学者认为颈椎管狭窄症减压植入内固定后神经根麻痹与颈椎稳定性以及颈椎生理曲度有关,目前还存在争议。目的:探讨颈椎管狭窄症后路全椎板减压侧块内固定与单开门减压椎管扩大成形治疗后C_5神经根麻痹及稳定性。方法:选取29例颈椎管狭窄症患者进行后路减压植入物内固定治疗。方法①:颈椎管狭窄症后路全椎板减压侧块内固定,在C_(3-6)侧块以及C_7椎弓根钉内固定,关节突关节处造成粗糙面。方法②:根椐治疗前对正侧位平片及动力位片结合MRI、CT影像学图片,明确不稳定的节段,给予相应节段侧块内固定、椎板行单开门减压,椎管扩大成形治疗。结果与结论:29例颈椎管狭窄症患者随访8个月-2.3年,采用后路全椎板减压侧块内固定治疗的患者14例,植入后早期出现C_5神经根麻痹2例,远期症状复发出现不全瘫3例,二次手术行瘢痕切除减压治疗;采用单开门减压椎管扩大成形治疗的患者15例,治疗后出现C_5神经根麻痹肩外展功能不良1例,无治疗前症状复发病例。神经根麻痹最短6周,最长9个月均恢复。颈椎管狭窄症后路减压植入物内固定后,C_5神经根麻痹与节段稳定性、颈椎生理曲度、椎管减压程度、脊髓漂移范围是否相关以及发生程度、远期因瘢痕致再度出现椎管狭窄,两种治疗方式的区别是否有意义,目前病例数有限,有待病例及临床经验的积累与观察。
- 梁伟之高金伟付磊崔晓虎贾俊峰
- 关键词:颈椎管狭窄症椎弓根内固定全椎板减压椎管扩大成形术
- 改良Stoppa入路在髋臼骨折中应用探讨被引量:8
- 2013年
- 目的评价改良Stoppa入路在治疗髋臼骨折中的疗效。方法回顾性分析我科2006年1月至2012年1月间手术治疗部分髋臼骨折72例的临床资料,其中应用单一髂腹股沟入路治疗41例,应用改良Stoppa入路治疗31例。结果髂腹股沟组平均手术用时125.4min,术中平均出血量为650mL,术后出现深部感染1例,股外侧皮神经损伤2例,异位骨化1例,患侧下肢深静脉血栓1例;改良Stoppa组平均手术用时85.8min,术中平均出血量为410mL,术后出现患侧深静脉血栓1例。骨折复位情况按Matta复位标准,髂腹股沟组复位满意率为85.4%,改良Stop-pa组为87.1%。两组患者均获随访9个月~3年,平均15.7个月,骨折处均骨性愈合。关节功能按照改良的MerledAubigne和Postel评分系统进行评估,髂腹股沟组优良率为82.9%,改良Stoppa组为83.9%。两组复位满意率、关节功能优良率及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);而手术用时及术中出血量,改良Stoppa组明显少于髂腹股沟组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与髂腹股沟入路相比,改良Stoppa入路具有显露充分、创伤小、并发症少,、出血少的优点,某些情况下可替代传统的髂腹股沟入路,是治疗髋臼骨折的理想入路之一。
- 贾俊峰梁伟之傅磊崔晓虎李威
- 关键词:髋臼骨折手术入路疗效
- 交锁髓内针加自体骨移植治疗股骨骨纤维结构不良27例被引量:2
- 2010年
- 目的探讨交锁髓内针内固定系统加自体骨移植治疗股骨骨纤维结构不良的疗效。方法 2001~2009年对27例股骨干骨纤维结构不良患者进行了病灶清除,交锁髓内针内固定加自体骨移植术。结果术后随访1~2年,2例骨不连,1例复发,其余24例病灶区骨质生长良好,膝、髋关节活动及肢体负重良好。结论交锁髓内针内固定系统加自体骨移植法使固定节段具有高度的内在稳定性,可早期进行肢体功能锻炼,防止影响膝、髋关节的活动功能,适合于成人单发型局限性股骨干骨纤维结构不良的治疗。
- 傅磊贾俊峰崔晓虎
- 关键词:股骨骨纤维结构不良髓内针自体骨移植
- 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折疗效观察被引量:2
- 2011年
- 目的探讨微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法对26例(36处)掌指骨骨折采用国产微型钢板进行内固定治疗。结果术后随访2个月~12个月,骨折全部愈合。按TAM评价,功能优17例,良9例。结论微型钢板内固定操作简单,固定可靠,辅以术后早期功能锻炼,可得到满意的治疗结果,是治疗掌指骨骨折较理想的固定方法。
- 崔晓虎王宏亮
- 关键词:掌指骨骨折微型钢板骨折内固定术
- 微创治疗跟骨关节内骨折疗效分析被引量:2
- 2012年
- 【目的】探讨微创治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。【方法】回顾性分析我科2003年1月至2010年6月间手术治疗跟骨关节内骨折122例的临床资料,其中应用微创治疗59例,应用切开复位钛板内固定术63例。【结果】患者随访6个月~4年,平均23.7月,微创组手术时间为伤后2 h至7 d,平均1.4 d,手术用时平均为48.8 min,术后无感染病例。切开复位钛板内固定组手术时间为伤后2 h至术后15 d,平均6.5 d,手术用时平均为108.6 min,术后5例出现切口感染,其中1例出现皮瓣坏化,1例进展为骨髓炎。微创组预后总优良率81.4%;切开复位内固定组预后总优良率84.1%,两组优良率无统计学差异(P>0.05),但术前平均天数及手术用时微创组明显少于切开复位内固定组,差别具有统计学意义(P<0.01)。【结论】斯氏针经皮撬拔结合有限切开复位,克氏针与空心钉内固定与切开复位钛板内固定相比,具有相类似的效果,而且具有操作简便,微创,感染风险小,可早期手术等优点,是治疗跟骨关节内骨折的理想方法。
- 贾俊峰崔晓虎张勇
- 关键词:微创跟骨关节内骨折
- 肺癌肱肌转移瘤误诊血肿机化1例被引量:1
- 2010年
- 1临床资料
患者男性,51岁,因"外伤致右肘部肿胀、疼痛、活动受限3个月余。"收入院。患者自述于3个月前因铲冰雪过度用力损伤右肘前肌肉,当时右肘前肿胀、疼痛,肘关节活动受限,当地诊所给予活血化淤及止痛药物治疗,疼痛逐渐减轻,但右肘前逐渐形成肿块,关节活动受限情况逐渐加重,遂来我院就诊。患者既往体健,吸烟30年,每日15支左右。
- 贾俊峰崔晓虎张勇
- 关键词:肺癌误诊
- 跟骨关节内骨折103例治疗回顾性分析被引量:4
- 2012年
- 跟骨是足部诸骨中最大一块跗骨,解剖结构复杂,骨折复位难度大,并发症较多,多年来对其治疗方法一直存在争论。本文通过回顾性分析本院在2003年1月-2010年1月期间分别采用微创手术以及切开复位钛板内固定术共治疗的跟骨关节内骨折103例,分析对比两种手术方法的疗效,报告如下:
- 贾俊峰崔晓虎张勇
- 关键词:微创跟骨关节内骨折内固定
- 成人新鲜孟氏骨折桡骨小头的手术处理方法探讨被引量:6
- 2011年
- 目的探讨手术治疗成人新鲜孟氏骨折术中桡骨小头的处理方法。方法回顾分析本院2000年1月至2009年12月间53例成人新鲜孟氏骨折术中桡骨小头处理方法与术后前臂功能恢复的关系。尺骨骨折均采用切开复位钢板螺钉坚强内固定,其中31例桡骨小头脱位采用闭合复位;22例采用切开复位、环状韧带修复或重建术。结果随访时间4~6个月,平均15.3个月,按B roberg和M orrey评分系统评定,闭合复位组满意率为90.3%,切开复位组满意率为86.4%。结论成人新鲜孟氏骨折术中应先行尺骨骨折切开复位坚强内固定,然后闭合复位桡骨小头,只有在闭合复位失败的情况下再选择切开复位、环状韧带修复或重建术。
- 贾俊峰傅磊崔晓虎张勇
- 关键词:孟氏骨折手术桡骨小头环状韧带
- 髋臼骨折22例采用改良Stoppa入路手术效果分析被引量:2
- 2012年
- 髋臼骨折大多数为直接暴力引起的高能量损伤,属于关节内骨折。高质量的复位是获得良好功能的基础,而其前提在于选择正确的手术入路[1]。然而由于髋臼解剖的复杂性,骨折形态的多样性,选择恰当的手术入路比较困难,笔者于2010-01至2011-06依据髋臼骨折分型选择性应用改良Stoppa入路治疗髋臼骨折22例,疗效满意。
- 贾俊峰梁伟之张娜崔晓虎傅磊张国华张伟
- 关键词:髋臼骨折手术入路改良STOPPA入路
- 椎弓根钉置入治疗胸腰椎骨折被引量:10
- 2012年
- 背景:近年来,随着医学、生物力学的发展以及各种各样新型内固定器械和方式的涌现,椎弓根钉置入内固定已成为治疗胸腰椎骨折的常用手段。目的:阐述椎弓根钉在胸腰椎骨折置入内固定治疗的研究与应用进展。方法:检索胸腰椎骨折与椎弓根钉置入内固定相关的研究文献,检索词为"胸腰椎骨折(thoracolumbar fracture);内固定(internal fixation);椎弓根(pedicle);螺钉(screw);椎弓根钉(pedicle screws)",语言分别设定为中文和英文。从胸腰椎骨折分类系统,椎弓根钉临床应用进展和椎弓根钉固定系统特点3方面进行总结,对椎弓根钉置入内固定治疗胸腰椎骨折进行深入探讨分析。结果与结论:椎弓根钉固定是一种有效的胸腰椎内固定技术,可用于各种原因引起的胸腰椎不稳,特别是胸腰椎骨折的治疗。椎弓根钉固定可以矫正畸形和维持脊柱的三维位置,提供较好的生物力学稳定性。椎弓根钉内固定系统能有效重建椎体高度,恢复生理曲度,并解除脊髓神经的压迫和恢复受损椎管的管径,重建脊柱的稳定性,纠正后凸畸形,临床上已广泛应用,具有创伤小、复位满意、固定坚强、操作简便等优点。
- 梁伟之张海波贾俊峰高金伟付磊崔晓虎
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根椎弓根钉椎体融合