崔丹
- 作品数：12 被引量：73H指数：4
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年肥胖患者冠状动脉旁路移植术后呼吸机潮气量的应用经验被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨老年肥胖患者冠状动脉旁路移植术后呼吸机潮气量对早期呼吸系统的辅助效果.方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月在我院接受冠状动脉旁路移植术的老年肥胖患者218例,根据术后潮气量的数值分为肥胖理想体重组157例(潮气量/理想体重≈8 ml/kg)和肥胖实际体重组61例(潮气量/实际体重≈8 ml/kg).随机选取同期标准体重指数老年患者100例为对照组(潮气量/实际体重≈8 ml/kg)进行对照.比较三组患者的氧分压、二氧化碳分压、酸碱度、碳酸氢根、标准碱剩余.比较肥胖理想体重组和肥胖实际体重组患者的初始潮气量、气道峰压、气道平均压、机械通气时间、再次调节潮气量的比例以及两组患者的并发症(肺水肿、呼吸机相关性肺炎、围术期呼吸功能不全、二次插管、气管切开)发生情况和收缩压、心率、重症监护室停留时间.结果:三组患者初始潮气量存在明显差异(P<0.05),肥胖理想体重组和肥胖实际体重组在术后第三次血气分析[氧分压(pO2)、二氧化碳分压(pCO2),酸碱度(pH)、碳酸氢根(HCO3-)、标准碱剩余(SBE)]、再次调节潮气量比例、机械通气时间、重症监护室停留时间、围术期呼吸功能不全、呼吸机相关性肺炎发生率方面的差异均有统计学意义(P均<0.05).而两组在气道峰压、气道平均压、收缩压、心率、二次插管比例的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于老年肥胖患者,冠状动脉旁路移植术后根据理想体重计算的呼吸机潮气量取得较好的肺保护效果,可减少呼吸机相关并发症的发生.
- 崔丹白峰
- 关键词：呼吸机治疗肥胖呼吸机参数
- 非体外冠状动脉旁路移植术后谵妄的影响因素分析被引量：2
- 2018年
- 【目的】分析非体外冠脉旁路移植（0PCABG）术后患者出现谵妄的相关影响因素。【方法】回顾性分析本院心血管外科收治的361例行OPCABG的患者的临床资料。记录患者的性别、年龄、术前心理状态，是否合并基础疾病、手术时间、机械通气时间及ICU停留时间，利用CAM-ICU量表评估患者是否发生术后谵妄。应用Logistic回归分析OPCABG术后谵妄的相关危险因素。【结果】OPCABG术后发生谵妄共计65例（18．01％），其中47例表现为躁动不安、胡言乱语，定向力障碍；7例表现为精神萎靡不振、沉默寡言、嗜睡；11例表现为紧张焦虑、过分关心自己的心率和血压。单因素分析显示，年龄≥60岁、男性、术前无心理准备、手术时间≥6h、机械通气时间≥12h、ICU停留时间≥48h患者术后易发生谵妄，差异具有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，年龄、性别、术前心理状态、手术时间、机械通气时间、ICU停留时间均为术后谵妄发生的影响因素，以上因素与谵妄发生情况呈显著正相关性（Pd0．05）。【结论】性别、年龄、术前心理状态、手术时间、机械通气时间及Icu停留时间是术后谵妄的影响因素，术前应加强宣教及心理护理、重视术前访视，必时给予术后镇痛、镇静，对OPCABG患者术后谵妄的预防和治疗具有重意义。
- 郑晓梅崔丹
- 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环谵妄
- 血尿酸和肌酐在急性主动脉夹层及心绞痛中的诊疗意义被引量：6
- 2019年
- 主动脉夹层发病率逐年上升,其发病迅猛、治疗复杂、死亡率高已引起临床的广泛关注[1]。主动脉夹层诊断主要根据主动脉血管造影,但因检查费用昂贵,造影剂对肾脏有损害作用,大部分首诊医生根据症状、体征会首先怀疑急性心肌梗死或肺栓塞[2],但在造影检查未发现冠脉血管异常后,才会考虑主动脉夹层的诊断。
- 郑晓梅崔丹
- 关键词：急性主动脉夹层心绞痛血尿酸肌酐动脉血管造影
- CT冠脉成像对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值被引量：6
- 2021年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病,以冠状动脉血管狭窄为主要的病理性改变[1]。狭窄的血管导致远端心肌供血不足进而引起一系列以胸痛、胸闷为主的症状[2]。目前诊断冠心病的金标准为冠状动脉造影术,但是由于这是一种有创性的检查,不适合大规模普查以及筛查。近年来CT冠脉成像术不断发展,具有创伤小、检查速度快、可重复性的优点,在冠心病诊断中的应用不断增加[3],尤其是各种后期处理软件的不断发展,使得此检查可以清晰的显示冠脉血管局部和整体的病变情况。因此本文对CT冠脉成像术在冠心病中的诊疗价值进行研究。
- 李爽侯宇崔丹张丽萍
- 关键词：心肌供血不足冠状动脉血管病理性改变病变情况冠脉血管
- 血清MG-Ag、CEA、CA19-9和CA72-4联合检测对胃癌的诊断价值被引量：15
- 2019年
- 胃癌在我国的发病率和死亡率均较高,早期的非特异性症状加上我国人口基数众多及不同地区医疗水平的不同等客观因素,大部分患者确诊已处于胃癌晚期,失去手术治疗的机会。近年来肿瘤标志物对胃癌的早期诊断陆续有报道本文在回顾以往文献结果的基础上,对我科胃癌患者肿瘤标志物统计和分析,总结在胃癌诊断中具备价值的肿瘤标志物,为后续的胃癌早期诊断及普查提供循证学依据。
- 韩莹波崔丹董红梅李金秋
- 关键词：胃癌晚期CA72-4CA19-9MG-AGCEA肿瘤标志物
- 危重病人抢救中深静脉穿刺置管的应用及护理被引量：2
- 2006年
- 韩今华邢艳杰崔丹
- 关键词：深静脉穿刺置管危重病人护理
- 1例新型冠状病毒肺炎危重症患者实施ECMO联合CRRT治疗的护理被引量：4
- 2021年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎危重症患者实施体外膜肺氧合(ECMO)联合连续肾脏替代(CRRT)治疗的护理体会。方法采取护理目标管理方法,将患者实施ECMO联合CRRT治疗期间无护理相关并发症发生作为总目标,再将总目标细划分为9个分目标,根据分目标采取不同护理措施。结果对于存在严重基础疾病的危重症新冠病毒肺炎患者成功进行ECMO联合CRRT支持治疗19d后,最终由于肺栓塞加重新型冠状病毒肺炎病情,导致患者死亡。但在实施ECMO联合CRRT治疗19d过程中,9个分目标均达标,治疗期间无护理相关并发症发生。结论护理目标管理可有效明确工作目标和方法,减少重症新冠病毒感染患者护理工作中的盲目性。
- 马新利施宇韩今华崔丹赵书理许崴崴秦彦国
- 关键词：危重症患者体外膜肺氧合护理
- 锁骨下静脉置管在ICU的应用
- 2009年
- 目的:探讨锁骨下静脉置管在ICU患者抢救中的价值。方法:对38例重症患者行锁骨下静脉置管术。结果:为患者及时提供静脉通路,应用于急诊复苏、严重休克、长期用某些血管刺激性药物、血液净化、各种介入治疗,且无护理并发症发生。结论:虽然锁骨下静脉置管有一定的技术要求,但只要掌握正确的操作技术,加强置管护理,效果良好,成功率高,并发症少。
- 史媛媛崔丹韩今华
- 关键词：锁骨下静脉置管ICU
- 组长负责制分层管理模式在ICU护理管理中的应用效果被引量：31
- 2010年
- 目的建立组长负责制分层管理模式，减少护理缺陷，提高ICU护理质量。方法制订各层级护士任职要求及职责，将护士分层使用和分层管理，实施组长负责制层级管理模式。结果实施前后护理质量、患者对护士的满意度、家属对护士的满意度、医生对护士的满意度经χ^2检验，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论组长负责制分层管理模式，保证ICU各时段、各环节护理质量均得到落实，减少了护理缺陷，提高了护理质量。
- 马新利吴淑华张瑜崔丹
- 关键词：组长负责制分层管理ICU护理管理
- 机械通气患者肠内营养的护理被引量：2
- 2008年
- 马莉曹倩崔丹
- 关键词：机械通气肠内营养护理
