孟庆奇
- 作品数：15 被引量：69H指数：6
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- 改良一期后入路术式治疗胸椎结核的临床分析被引量：6
- 2014年
- [目的]探讨改良一期后入路病灶清除、抗生素/磷酸钙骨粉填充和椎弓根内固定手术治疗胸椎结核的临床疗效。[方法]回顾性分析70例胸椎结核患者两种不同手术治疗方法的临床资料,其中男29例,女41例;年龄19-78岁,平均39岁。治疗组35例采用改良后入路病灶清除、抗生素/磷酸钙骨粉填充和椎弓根内固定;对照组35例患者采用经前路病灶清除、自体肋骨植入和椎体钉棒固定。术后平均随访时间24个月。病变累及两个或两个以上椎体。58例患者有不同程度脊柱后凸畸形,后凸角12°-55°,平均32°。48例伴有神经功能障碍,术前正规抗痨治疗2-3周,术后正规抗痨治疗12-18个月;随访分析两组患者植骨融合情况、神经功能恢复和后凸畸形矫正情况。[结果]术后患者胸背痛症状均有明显改善,未出现脊髓损伤和肋间神经损伤现象。术后1-2个月红细胞沉降率逐渐恢复正常。影像结果显示病人的脊柱后凸畸形得到不同程度的矫正：对照组28例术后后凸角度矫正至平均17°,治疗组30例术后后凸角度矫正至平均8°（P〈0.05）。所有患者椎间植骨获骨性愈合,治疗组愈合时间为3-9个月,平均5个月;对照组骨性愈合时间4-10个月,平均6个月（P〉0.05）。48例伴神经功能障碍者,术后Frankel分级提高1-2级。对照组术后发生胸腔积液3例、气胸1例、切口感染1例,对症处理后痊愈。末次随访病例无复发,脊柱病变节段稳定。[结论]改良一期后路病灶清除和抗生素/磷酸钙骨粉填充植骨、内固定治疗胸椎结核是一种有效的手术方式,具有创伤小、脊柱重建稳定、有效矫正和防治继发性脊柱后凸畸形等优点。
- 胡资兵曾荣孙欣孟庆奇陈思圆孙杰聪陈海聪
- 关键词：胸椎结核病灶清除植骨融合椎弓根内固定
- 人胚胎神经干细胞延迟移植对脊髓损伤大鼠运动功能的影响及其机制被引量：1
- 2011年
- 目的：初步探讨人胚胎神经干细胞（hunmn fetal neural stem cells，hfNSCs）延迟移植对脊髓损伤人鼠运动功能的影响及其机制。方法：体外分离、培养和鉴定hfNSCs，选取200～250g的Wistar大鼠28只建立T9～T11节段脊髓挫伤模型．损伤后第9天取20只BBB评分为4～5分的大鼠随机分为埘照组及移植组（每组10只），同时在T10水平脊髓中线两侧1．5mm处分别给予2μl小含hfNSCs的杜氏磷酸缓冲液（DPBS）及2μl含有10^5个体外培养第2代hfNSCs的DPBS，细胞移植后第7、14、28、42、56天用BBB评分评价两组后肢运动功能，移植后第28天及第56天用免疫组织化学法检测移植组大鼠损伤脊髓局部神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、做管相关蛋白2（MAP2）和2’，3＇-环腺苷酸-3’-磷酸二酯酶（CNPase）的表达情况，以评价大鼠损伤脊髓局部hfNSCs的存活及分化情况。移植后第56天髓磷脂碱性蛋白（MBP）染色及透射电子显微镜扫描观察移植组与对组损伤局部髓鞘形成情况。结果：体外培养的hfNSCs表达Nestin，并可分化为星彤胶质细胞[（61.2±1．6）％]、神经元[（27．6±3．4）％]及少突胶质细胞[（6．0±5．5）％]。移植前及移植后第7、14天两组BBB评分比较尢统计学差异（P〉0．05）．移植组在移植后第28、42、56天评分（分别为8．30±1．07分，11．30±1．05分，15．10±1.12分）较对照组（分别为7．00±0．98分，8．30±1．02分，9．10±0．96分）明显提高（P〈0．05）。在移植后第28天hfNSCs可分化为GFAP阳性的星形胶质细胞、MAP2阳性的神经元和CNPase阳性的少突胶质细胞，在移植后第56天hfNSCs仍在损伤局部存活并可分化为星形胶质细胞和少突胶质细胞，但未见神经元分化；移植后第56天星形胶质细胞的积分比密度（IOD）值（1502．31±131．92）大于移植后第28天（628．98±119．31）（P〈0．05），而少突胶质细胞仵移植后
- 王鹏吴燕峰孟庆奇黄霖王文豪高梁斌唐勇沈慧勇
- 关键词：脊髓损伤神经干细胞
- 后路椎弓根钉内固定结合单纯椎间植骨融合与椎间融合器治疗腰椎不稳的疗效比较被引量：15
- 2012年
- 目的探讨后路椎弓根钉内固定结合单纯椎间植骨融合与椎间融合器治疗腰椎不稳的临床疗效及各自优缺点。方法收集因腰椎不稳行后路椎弓根固定术联合椎间融合术患者132例,其中64例行后路椎弓根钉内固定联合自体骨单纯植骨融合术(A组),68例行椎弓根内固定联合Cage融合术(B组)。观察并比较两组手术时间、术中出血量、住院费用、术后并发症、JOA评分、临床疗效优良率、椎间隙高度维持及椎间隙融合率。结果随访至术后2年,两组手术时间、出血量、住院费用、JOA评分、临床疗效优良率及椎间隙融合率差异无统计学意义。在维持椎间隙高度方面,术后第2年A组[(9.3±1.3)mm]要差于B组[(10.6±0.9)mm],差异有统计学意义(P<0.01)。在住院费用方面,A组[单间隙融合(10 859.4±2 308.5)元,双间隙融合(17 397.1±2 632.4)元]要低于B组[单间隙融合(18 757.7±2 349.7)元,双间隙融合(33 826.2±2 863.1)元],差异有统计学意义。结论后路椎弓根钉内固定结合单纯椎间植骨融合与椎间融合器治疗腰椎不稳,两种术式比较无明显临床疗效差异,可根据患者的具体情况选择相应术式。
- 向俊宜孟庆奇赵文韬唐镇江
- 关键词：椎间融合器腰椎不稳
- PVP和PKP术式骨水泥注射量与术后椎体高度及疼痛评分的相关性分析被引量：10
- 2015年
- 目的回顾性对比分析椎体成形术（PVP）及椎体后凸成形术（PKP）治疗脊柱压缩性骨折的中期临床疗效，分析术中骨水泥用量与术后椎体高度及疼痛评分的相关性。方法选择2008～2012年胸腰椎压缩性骨折患者共372例，共472个椎体，按术式不同，分为PVP及PKP两组。对472个椎体的术中骨水泥注射量与术后椎体高度，及骨水泥注射量与术后疼痛VAS评分的相关性进行了分析，同时对比了两组患者的骨水泥渗漏发生率及术后2年的椎体高度、疼痛VAS评分。结果患者的骨水泥注射量与术后的椎体高度没有明确的相关性；骨水泥注射量与术后第2天VAS评分没有明确相关性；术后2年椎体COBB角及VAS，PVP组要高于PKP组；骨水泥渗漏发生率两组无差异；骨水泥渗漏多发生于椎体前方。结论行PVP或PKP手术患者术中所注射的骨水泥量与术后的椎体高度和术后的VAS评分并不相关，这对我们在术中把握骨水泥注射量有所帮助。术后2年，单从椎体COBB角和疼痛VAS评分。PKP组要更有优势。
- 胡莉琼熊英环孟庆奇张星亮
- 关键词：PVPPKPCOBB角椎体压缩性骨折
- 老年髋关节滑膜软骨瘤病并发大量游离体1例报告被引量：1
- 2007年
- 孟庆奇李斯明
- 关键词：关节滑膜软骨瘤病关节内游离体并发老年髋关节
- 碘仿纱填塞法治疗足背重度皮肤缺损15例临床分析
- 2009年
- 目的探讨碘仿纱填塞法在治疗足背皮肤缺损中的作用。方法对外伤后足背皮肤原发或继发缺血性坏死的15例患者应用碘仿纱填塞法治疗的临床资料回顾性分析。结果15例患者均获随访,其中13例获痊愈,无并发功能障碍。2例因严重瘢痕形成,影响跖趾关节活动范围,二期手术行自体中厚游离皮片创面移植,痊愈出院。结论碘仿纱填塞法用于足背重度皮肤缺损的治疗,使患者避免了手术,且能取得较满意的临床效果。
- 孟庆奇陈文雄李斯明
- 关键词：填塞足背皮肤缺损
- 雷帕霉素对人骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响被引量：6
- 2011年
- 目的观察雷帕霉素（RAPA）对人骨肉瘤细胞U-20S和Saos-2增殖和凋亡的影响并探讨其机制。方法体外培养骨肉瘤细胞株U-2OS和Saos-2；噻唑蓝（MTT）比色法和流式细胞仪检测不同浓度雷帕霉素对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响；Westernblot检测雷帕霉素作用后骨肉瘤细胞Fas蛋白表达的变化。结果MTT检测显示雷帕霉素可抑制人骨肉瘤细胞增殖，在雷帕霉素浓度达到20nmol／L时，抑制作用显著提高（P〈0．05），增殖抑制率分别达到31．2％和28．7％。流式细胞检测显示在雷帕霉素浓度达到20nmol/L时，其诱导骨肉瘤细胞凋亡的作用显著增强（P〈0．05）。Westernblot检测显示经雷帕霉素作用48h后的骨肉瘤细胞Fas蛋白的表达明显增强。结论雷帕霉素对人骨肉瘤细胞株U-2OS和Saos-2的增殖有抑制作用并可诱导其发生凋亡，其可能是通过上调Fas蛋白的表达而发挥作用的。
- 吴燕峰梁新军王鹏孟庆奇任明亮沈慧勇
- 关键词：雷帕霉素骨肉瘤FAS
- 经椎弓根定量植骨和骨髓治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量：5
- 2010年
- 目的:评价椎弓根钉系统内固定并经椎弓根植入定量自体松质骨和骨髓治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法:对35例胸腰椎爆裂性骨折患者实施后路撑开复位内固定或加经椎弓根移植自体骨和骨髓进行治疗。对比观察不同时期伤椎的前后缘高度比、楔变角、后凸角的变化。结果:35例病人术后早期椎体高度和形态得到明显恢复,Cobb’s角、伤椎前后缘相对高度也得到改善,但远期效果二组有明显差别,定量植骨组矫正角度丢失及高度丧失比未植骨组少。结论:后路椎弓根钉系统固定并经椎弓根定量移植自体骨和骨髓能增加远期椎体骨容量和脊柱前柱的抗压稳定性。
- 郑介柏李斯明王兵刘贻运李俊龙孟庆奇
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折经椎弓根植骨术自体骨
- 脱钙骨关节诱导关节软骨再生的蛋白质组学初步研究
- 2012年
- 目的:通过分析在脱钙骨关节及软骨诱导关节软骨再生的过程中宿主所产生的特异性蛋白,探讨关节软骨再生的机制。方法:将24只新西兰大白兔分为3组,Ⅰ、Ⅱ组为实验组,分别对其关节软骨面进行破坏,并在关节腔内植入脱钙骨关节或软骨,Ⅲ组为空白对照组,分别于第8、第12、第16周抽取各组关节液,进行双向电泳及质谱分析。结果:与空白对照组相比,两个实验组中分别出现了分子量为15313.8与11337.7的两种未命名的差异蛋白。结论:在植入脱钙骨关节以及软骨的宿主关节滑液中产生了与关节软骨再生可能密切相关的差异蛋白,为进一步研究奠定了基础。
- 陈文雄李斯明孟庆奇陈玉书王敏唐盛辉
- 关键词：脱钙骨关节关节软骨蛋白质组学
- Coflex棘突间固定系统治疗腰椎管狭窄症的临床疗效评价被引量：1
- 2015年
- 目的对Coflex棘突间固定系统在治疗腰椎管狭窄症中的应用进行疗效分析。方法回顾性分析2010年4月至2012年4月采用Coflex棘突间固定系统治疗腰椎管狭窄的患者36例,随访时间2年。通过腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、腰椎JOA评分、Prolo评分来评价其临床疗效,通过影像学中手术阶段前凸角及手术相邻阶段椎间盘的高度的测量分析其对手术阶段的稳定性和活动度及相邻阶段椎间盘退变的影响。结果术前及术后各随访时间点患者的腰痛评分、下肢痛评分、JOA评分及Prolo功能评分的结果相比差异有统计学意义,但术后各时间点数据分析差异并无统计学意义。影像学测量所得前凸角在术前及术后各时间点相比差异无统计学意义。相邻阶段椎间隙高度变化在术前及术后各个随访时间点差异无统计学意义。结论Coflex棘突间固定可有效地缓解因椎管狭窄造成的腰部及下肢痛,提高患者的生活质量,减少患者手术及住院时间。在保留脊柱活动度及降低邻近阶段椎间盘退变方面效果良好,有较好的安全性,且并发症少。
- 孟庆奇侯景义叶继超王敏李斯明
- 关键词：腰椎管狭窄症腰椎间盘退变
