孙衍庆
- 作品数:121 被引量:510H指数:13
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:北京市科技新星计划“九五”国家科技攻关计划北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生历史地理自动化与计算机技术更多>>
- Stanford A型主动脉夹层的外科治疗被引量:4
- 2005年
- 目的总结A型主动脉夹层的外科治疗经验。方法回顾分析手术治疗68例StanfordA型主动脉夹层患者的临床资料。其中急性主动脉夹层45例,慢性主动脉夹层23例。采用中低温体外循环53例,深低温停循环(DHCA)和上腔静脉逆行灌注脑保护11例,DHCA加选择性脑灌注4例。急诊手术39例(其中紧急手术19例),择期手术29例。术式为升主动脉置换术7例,升主动脉加右半弓置换术6例,升主动脉加全弓置换术3例,升主动脉加全弓置换加术中支架置入术4例,Bentall手术34例,改良的Wheat术12例,同时行主动脉瓣成形术2例、二尖瓣成形1例。结果全组死亡5例(7%),其中急诊手术3例,急诊手术病死率8%(3/39);择期手术2例,择期手术病死率7%(2/29)。共随访58例,随访率92%(58/63),随访时间(37±22)个月(5~77个月),死亡4例,累积1,3和5年的生存率分别是100%,95%和86%。结论StanfordA型夹层的手术方式应根据内膜破口位置决定,正确的手术指征、技巧和脑保护是手术成功的关键。
- 郑斯宏孙衍庆孟旭张红侯晓彤王坚刚高峰
- 关键词:血管外科手术细胞保护
- 覆膜支架介入治疗降主动脉假性及夹层动脉瘤八例被引量:5
- 2003年
- 许尚栋孙衍庆杜嘉会张宏家郑斯宏蔡克强侯晓彤刘愚勇周子凡
- 关键词:夹层动脉瘤
- 主动脉根部病变的外科治疗被引量:2
- 2000年
- 段明科孙衍庆
- 关键词:主动脉根部病变外科治疗手术指征手术方法
- 静脉内平滑肌瘤延伸至右侧心腔的诊断及治疗被引量:13
- 2003年
- 目的 :探讨静脉内平滑肌瘤延伸至右侧心腔的诊断与治疗。方法 :1991年 10月至 2 0 0 1年 5月我院收治静脉内平滑肌瘤延伸至右侧心腔患者 6例 ,第 1例患者术前拟诊为右心房粘液瘤 ,术中发现右心房肿物系下腔静脉肿物的延伸 ,仅切除了右心房内肿物 ,未进行二期手术。其余 5例术前应用超声心动图及腹部B超检查明确诊断 ,选择分期手术 ,一期胸腹联合切口 ,体外循环深低温暂停循环下切除心腔、下腔静脉及髂静脉肿瘤 ,3例二期切除子宫病变 ,行盆腔清扫术 ,2例未再接受妇科手术。结果 :第 1例患者术后 1年 6个月后死亡 ,其余 5例随访至今良好。结论 :对多发性子宫肌瘤或右心房肿物患者应警惕该病 ,结合超声心动图及腹部B超检查可确诊。一期胸腹联合切口切除右侧心腔、下腔静脉及髂静脉内肿瘤 ,二期切除子宫病变组织进行盆腔清扫术 ,可获满意的效果。
- 曹向戎张健群伯平李继勇孙衍庆黄国辉
- 关键词:静脉内平滑肌瘤超声心动图B超外科手术
- 左心房折叠术在二尖瓣病变合并巨大左心房治疗中的应用被引量:31
- 2005年
- 目的探讨左心房折叠术治疗二尖瓣病变合并巨大左心房的临床应用效果。方法回顾性分析23例收缩末期左心房内径为(129±37)mm(92~250mm)、行左心房折叠术的二尖瓣手术患者的临床资料。22例选用人工机械瓣膜置换,1例为生物瓣置换,同期行左心房折叠术。术前心功能NYHA分级,Ⅲ级15例,Ⅳ级8例;术前心胸比为0.79±0.10。单纯二尖瓣置换术18例,其中行三尖瓣成形术10例;双瓣膜置换和三尖瓣成形术5例,其中二次手术2例,术中行心房纤颤射频消融术2例。结果术后低心排出量综合征3例(13%),呼吸衰竭2例(9%)。早期死亡3例(13%),其中2例为低心排出量综合征、1例为脑梗死。术后失访2例,术后1年意外死亡1例,平均随访(44±39)个月,17例生存患者心功能Ⅰ级14例、Ⅱ级3例;术后心胸比为0.68±0.11,较术前明显缩小(t=3.80,P=0.000)。结论在瓣膜病手术的同时对巨大左心房症行左心房折叠术,可减少术后并发症,术后效果良好。
- 郑斯宏孙衍庆孟旭高峰黄福华
- 关键词:巨大左心房二尖瓣病变折叠术低心排出量综合征机械瓣膜置换双瓣膜置换
- 激光心肌血运重建对慢性缺血心肌收缩功能影响的实验研究被引量:3
- 2001年
- 屈正张兆光孙衍庆于建波卿恩明徐屹刘东
- 关键词:激光心肌血运重建心脏收缩功能慢性缺血心肌
- 主动脉夹层动脉瘤
- 1993年
- 主动脉夹层动脉瘤是心血管急重症,病死率较高,临床上并不十分罕见。及时正确诊断与恰当处理可改善预后。本文就有关的进展进行阐述。发病率一般为5—10人/100万人/年,50岁以上者为17.4人/10万人/年。美国每年约有二千名急性患者,在某些医疗中心每年收治8至12名病人。国内阜外医院1961至1982年共收治30例(1.5例/年),而1983—1990年收治90例(11例/年)。说明发病呈上升趋势。
- 李茂亭孙衍庆
- 关键词:主动脉瘤主动脉夹层动脉瘤
- 风湿性心脏病器质性三尖瓣病变的外科治疗被引量:1
- 1996年
- 报告1987年5月~1995年6月手术治疗风心病器质性三尖瓣病变42例。31例施行瓣膜成形术,11例施行瓣膜置换术。手术死亡1例,远期随诊38例,2例远期死亡。成形者远期复诊25例,6例仍有右心衰或超声心动图检测三尖瓣返流在中度以上。三尖瓣置换者远期无右心衰表现,人工瓣功能良好。作者认为多数器质性三尖瓣病变可用成形术矫治,但如瓣叶明显增厚、变形及成形不满意者应积极行瓣膜置换。
- 伯平周其文陈英淳陈宝田宫殿富张力田孙衍庆
- 关键词:风湿性心脏病心脏外科手术
- 我国心脏-主动脉和主动脉疾病外科的发展
- 2005年
- 主动脉外科从全球看,尽管在19世纪John Hunter和Gooper首先试图进行主动脉的手术,但确切地说堪称主动脉外科是在20世纪40年代才兴起,而在50年代迅速发展起来的,并随着时间的推移,医学科学及相关科学的不断发展,心血管外科学中才形成独立的学科-独立开展治疗心脏-主动脉和大血管疾病的外科学.
- 孙衍庆
- 关键词:主动脉疾病心血管外科学心脏大血管疾病手术
- Stanford A型主动脉夹层手术中股动脉插管的应用被引量:6
- 2005年
- 目的 :探讨经股动脉插管行主动脉夹层动脉瘤手术的应用。方法 :88例StanfordA型主动脉夹层动脉瘤经股动脉插管建立体外循环进行手术 ,其中 2 6例深低温停循环。结果 :8例 (9. 1% )在术中出现假腔灌注 ;4例 (4. 5 % )脑部并发症 (2例广泛脑缺氧 ,2例脑栓塞 ) ,2例死亡 ,1例不清醒 ,1例偏瘫 ;6例 (8. 0 % )皮肤切口延迟愈合 ,局部感染 1例 (1.3% )。术后插管侧无下肢缺血或股动脉血栓形成。结论 :经股动脉插管行体外循环或左心转流手术治疗主动脉夹层动脉瘤的方法是有效的。采用经人工血管行股动脉插管可有效的降低了股动脉狭窄、血栓形成和下肢缺血的并发症发生率 ;股动脉插管主动脉逆行灌注造成的假腔灌注和脑部并发症在本组发生率虽较低 ,但后果严重。
- 侯晓彤孙衍庆张宏家郑斯宏刘愚勇
- 关键词:STANFORD股动脉插管血栓形成下肢缺血腹股沟