孙友俊 作品数:13 被引量:58 H指数:4 供职机构: 秦皇岛市第一医院 更多>> 发文基金: 秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜辅助阴式切除大于12周子宫102例临床分析 被引量:3 2007年 廖红霞 金海红 孙友俊关键词:腹腔镜 外科手术 子宫切除术 腹腔镜胆道取石钳在腹腔镜胆总管探查术中的应用 被引量:3 2008年 目的探讨自行设计的腹腔镜胆道取石钳在腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)术中的取石效果及应用价值。方法腹腔镜胆道取石钳的基本结构与腹腔镜分离钳相同。其远端弯曲接近"L"形,末端为两片扁平内凹带齿的钳状咬合口,各长约2cm,最大张开角度约70°。本组45例LCBDE术中均使用腹腔镜胆道取石钳联合取石网篮进行胆总管结石清除。结果17例LCBDE术中胆道取石钳胆总管内直接取石;19例LCBDE术中用胆道取石钳进行胆总管切口下碎石及取石;13例难取性结石,胆道取石钳顺利进行胆总管内碎石并取出结石。4例同时采用2种方法取石。3例LCBDE术后胆总管残余小结石,再次经过胆道镜取石,取净残余结石后治愈出院。结论腹腔镜胆道取石钳在LCBDE术中具有可靠的实用性及应用价值,为胆总管结石腹腔镜手术提供新的取石技术。 李高岩 孙友俊 杨涛 苏忠 廖红霞关键词:取石钳 胆总管结石 腹腔镜 纤维胆道镜 间苯三酚在围绝经期及绝经期患者经宫腔镜困难取器术中的应用 被引量:3 2013年 目的探讨间苯三酚在围绝经期及绝经期患者经宫腔镜困难取器术中的应用。方法将122例围绝经期及绝经期患者按随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(60例),观察组术前静脉滴注间苯三酚60mg,对照组术前3h口服米索前列醇400斗g,观察两组宫颈松弛软化程度、术中宫颈漏水情况、镜下清晰度、药物不良反应。结果两组用药后宫颈松弛软化程度比较差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组术中宫颈漏水率、镜下清晰度良好率明显优于对照组[1.6%(1/62)比10.O%(6/60)、87.1%(54/62)比65.0%(39/60),P〈0.05]。药物不良反应:对照组阴道流血26例(43.3%,26/60),下腹隐痛13例(21.7%,13/60),低热7例(11.7%,7/60),观察组用药后均无不适主诉。结论对围绝经期及绝经期患者经官腔镜再次取器术前,应用间苯三酚松弛软化宫颈安全、有效。 廖红霞 王智文 孙友俊 李苗关键词:间苯三酚 宫内避孕器 宫颈软化 宫腔镜联合盆腔B超应用于常规节育器取出失败的临床分析 被引量:3 2012年 用常规的钩取法或钳夹法取出宫内节育器失败时,若仍重复操作,将增加子宫穿孔等风险。2005年1月~2011年12月,我院对外院或我院门诊常规方法取节育器失败(未能将节育器全部取出)的120例应用宫腔镜联合盆腔B超治疗,探讨取器失败的原因并给予治疗,取得了满意效果,现报道如下。 廖红霞 金海红 孙友俊关键词:节育器取出 宫腔镜 盆腔 取出宫内节育器 子宫穿孔 腹腔镜、结肠镜联合手术治疗结肠息肉25例报告 被引量:21 2010年 目的:探讨腹腔镜、结肠镜联合治疗结肠息肉的安全性和可行性。方法:为25例无法用结肠镜切除的结肠息肉患者联合应用腹腔镜、结肠镜治疗。结果:25例患者均顺利完成手术,无中转开腹。手术时间40~150min,平均(70±15.62)min;术中出血10~40ml,平均(30±2.34)ml;肠功能恢复时间20~30h,平均(28±2.66)h;住院5~8d,平均(7±0.95)d。术后无并发症发生。随访8~14个月未见复发。结论:应用腹腔镜联合结肠镜治疗结肠镜无法切除的结肠息肉,提高了手术的安全性和彻底性。 李高岩 杨奕 姜东春 苏忠 孙友俊 杨涛 张玉香 史文宗关键词:结肠息肉 腹腔镜检查 结肠镜检查 自制腹腔镜胆道取石钳在腹腔镜治疗胆总管结石中的应用 2008年 在腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)中,长期以来缺乏专用有效的胆道取石器械,而单独使用取石网篮进行胆总管结石清除往往取石困难,尤其当胆总管结石较大,甚至嵌顿在胆总管中时,常因无法取出结石而因此中转开腹手术。我们自2006年9月至2007年10月间使用自行设计并由腹腔镜器械生产商协作制造的腹腔镜胆道取石钳,应用于64例LCBDE术中并联合取石网篮进行胆总管结石清除.取得了良好的临床治疗效果。现总结报道如下。 李高岩 孙友俊 苏忠 杨涛 廖红霞关键词:胆总管结石 腹腔镜治疗 胆道取石 取石钳 胆总管探查取石术 中转开腹手术 腹腔镜胆囊大部切除术不闭锁缝合胆囊残端的可行性研究 被引量:4 2008年 目的:探讨残留部分胆囊壶腹或困难胆囊行腹腔镜胆囊大部切除术不闭锁缝合胆囊残端的可行性。方法:总结2006年1月至2008年3月16例Calot三角解剖困难患者行腹腔镜胆囊大部切除术中残留部分胆囊壶腹或胆囊管的临床资料,术中胆囊残端不闭锁缝合,分析术后胆漏发生率、持续时间、量及住院时间、胆囊管残留综合征(cholecystic duct remain syn-drome,CDRS)发生率、胆道损伤等。结果:术后发生胆漏5例(31.25%);胆漏持续时间2-5d,平均(3.4±1.1)d;24h最大胆漏量10-150ml,平均(58±57.6)ml;住院时间7-12d,平均(8.7±1.4)d,未发生CDRS及胆道损伤。16例患者均治愈出院。随访1-18个月未发现与手术有关的近远期并发症。结论:Calot三角解剖困难时残留部分胆囊壶腹或胆囊管的腹腔镜胆囊大部切除术,术中不闭锁缝合胆囊残端可以避免发生CDRS及误伤肝外胆管等,出现胆漏经过短期持续腹腔引流后可自愈。腹腔镜胆囊大部切除术不闭锁缝合胆囊残端是安全、可行、有效的手术方法。 孙友俊 李高岩 苏忠 杨涛关键词:胆囊大部切除术 腹腔镜术 自制腹腔镜胆道取石钳在腹腔镜胆总管探查取石术中的应用研究 李高岩 孙友俊 苏忠 杨涛 廖红霞 宋辉 张玉香 该研究自行设计并由腹腔镜器械生产商协作制造的腹腔镜胆道取石钳是腹腔镜胆总管探查取石术中的专用手术器械。腹腔镜胆道取石钳钳体距末端钳口5cm至10cm处设计“L”形弯曲,配备软管穿刺戳卡可由腹壁0.5cm至1.0cm 的戳...关键词: 关键词:腹腔镜胆总管探查取石术 手术器械 两种药物在绝经后妇女经宫腔镜困难宫内节育器取出术中临床应用研究 被引量:5 2013年 目的探讨两种药物在绝经后妇女经宫腔镜困难宫内节育器(IUD)取出术中的临床疗效。方法2009年12月—2012年12月我院门诊就诊的135例首次取IUD失败的绝经期妇女按随机数字表随机分为3组,每组45例,其中间苯三酚组术前10 min给予间苯三酚40 mg静脉注射;利多卡因组术前给予2%利多卡因宫颈旁注射;对照组不应用任何药物,用扩宫器扩张宫颈管。3组均给予宫腔镜(镜鞘4.5 mm)检查后,勾取或钳夹取出IUD。观察3组术中宫颈扩张效果、扩宫时间、手术时间、术中疼痛评分、手术成功率和药物不良反应。结果用药前3组测得的宫颈无阻力通过的扩宫器号数间差异无统计学意义(F=0.39,P>0.05)。用药后间苯三酚组宫颈无阻力通过的扩宫器号数为(5.9±1.0)号、宫口开大号数为(2.8±0.7)号,与利多卡因组(4.1±0.6)号、(1.0±0.3)号比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组扩宫时间相比,间苯三酚组用时最短,利多卡因组其次,对照组用时最长,差异有统计学意义(P<0.05)。3组手术时间、术中疼痛评分、手术成功率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中间苯三酚组术中疼痛评分为(3.3±1.2)分,低于利多卡因组(5.9±1.2)分(P<0.05)。两用药组手术成功率均高于对照组(P<0.05)。结论利多卡因及间苯三酚均有扩张宫颈、缩短手术时间及术中止痛的效果,能提高手术成功率,但间苯三酚的扩张宫颈作用及术中镇痛效果更优于利多卡因,不良反应少,更安全有效。 廖红霞 陈红娟 郭淑梅 朱丽萍 孙友俊 李苗关键词:间苯三酚 利多卡因 宫内避孕器 自制腹腔镜胆道取石钳在腹腔镜治疗胆总管结石中的应用研究(附64例报告) 被引量:5 2008年 目的:探讨自行设计的腹腔镜胆道取石钳在腹腔镜治疗胆总管结石中的取石效果及应用价值。方法:64例患者在腹腔镜下切开胆总管,先用胆道镜探查,取石网篮取石失败后,用胆道取石钳在胆总管内碎石并取出结石,同时可交替使用取石网篮取石。结果:22例胆总管中有<1.0 cm的游离结石,用腹腔镜胆道取石钳直接取出;31例胆总管中有≥1.0 cm的游离结石,由腹腔镜胆道取石钳联合取石网篮顺利在胆总管内碎石和取石;16例胆总管中有嵌顿的难取性结石,用腹腔镜胆道取石钳在胆总管内碎石后单独或联合取石网篮取出结石。3例术后胆总管残余小结石,经胆道镜取净残余结石。无一例因无法取出结石而中转开腹。结论:腹腔镜胆道取石钳用于腹腔镜胆总管探查取石术,缩短了取石时间,降低了取石难度,避免了因难取性结石而中转开腹手术。在腹腔镜治疗胆总管结石术中有实用性。 李高岩 孙友俊 苏忠 杨涛 廖红霞关键词:腹腔镜检查 胆道镜 胆总管结石