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食管癌中TAZ介导食管癌上皮细胞-间充质转化的作用被引量：2: 2017年; 目的探讨TAZ介导的上皮细胞-间充质转化(epithelial-mesenchymal transformation,EMT)在食管癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测143例食管癌组织中TAZ蛋白与EMT相关指标蛋白的表达,并分析两者的相关性。结果食管癌组织中TAZ、vimentin蛋白表达高于癌旁组织,E-cadherin、CKpan的表达低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。食管癌组织中TAZ蛋白表达与表皮相关蛋白E-cadherin、CKpan的表达呈负相关(r_s=-0.180,P=0.032;r_s=-0.215,P=0.01);与间质相关蛋白vimentin的表达呈正相关(r_s=0.200,P=0.017)。结论食管癌组织中TAZ高表达,食管癌及癌旁组织中TAZ和EMT相关蛋白的表达差异均有统计学意义,且两者的表达有一定的相关性。TAZ可能参与食管癌的EMT过程,促进食管癌的发展侵袭。; 朱亚宁张千孙苏安周静芳吴健; 关键词：食管肿瘤 TAZ EMT WESTERN BLOT

外周血单核细胞计数对判断溃疡性结肠炎严重程度的意义被引量：8: 2018年; 目的评估外周血单核细胞计数对判断溃疡性结肠炎(UC)严重程度的临床价值。方法选取2015-01~2017-07于南京医科大学附属淮安第一医院住院就诊的UC患者为研究对象,共纳入306例不同严重程度的UC患者。依据Truelove-Witt标准,将所有研究对象分为轻度和中重度UC两组,其中轻度UC为157例,中重度UC为149例。回顾性分析患者外周血白细胞总数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数的浓度差异,评价这些指标与UC严重程度的相关性,并分析单核细胞计数对判断中重度UC的敏感性和特异性。结果轻度UC和中重度UC患者的年龄、性别、病程差异无统计学意义。中重度UC患者的血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)显著高于轻度UC,而这两组患者的白细胞总数、中性粒细胞计数以及淋巴细胞计数均差异无统计学意义。与轻度UC相比,中重度UC患者的单核细胞计数显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析示单核细胞计数检测的曲线下面积为0.610。当最佳临界值为0.395时,其判断中重度UC的敏感度和特异度分别为45.6%和75.8%。当ESR、单核细胞计数和CRP三者的乘积取值为36.561时,判断其为中重度UC的敏感度和特异度分别为48.7%和92.8%。Logistic回归分析发现,对于单核细胞计数超过正常高值(0.8×109/L)的UC患者,判断其为中重度UC的风险是轻度UC的3.915倍,差异有统计学意义(P=0.009)。结论与轻度UC相比,单核细胞计数在中重度UC患者外周血中显著升高。单核细胞计数对判断UC严重程度有一定参考价值。; 严伟王宏刚石运涛马天恒谭跃进吴尚农周静芳; 关键词：单核细胞计数溃疡性结肠炎特异度

肌球蛋白轻链激酶在结肠癌组织及癌旁组织中的表达及其与结肠癌病理特征的关系被引量：2: 2019年; 目的探讨肌球蛋白轻链激酶(MLCK)在结肠癌组织与癌旁组织中的表达情况及其与结肠癌临床病理特征的相关性。方法采用免疫组织化学方法检测63例结肠癌患者癌组织及癌旁组织中MLCK的表达情况,并分析MLCK的表达情况与结肠癌临床病理特征的相关性。结果结肠癌组织中MLCK表达阳性率高于癌旁组织(P<0.05)。结肠癌组织MLCK蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位、肿瘤大小、病理分级、是否浸润肠壁全层、有无淋巴结转移均无相关性(均P>0.05)。结论 MLCK蛋白在结肠癌组织中高表达,其可能参与结肠癌的发生发展。; 张梦辉王宏刚石运涛周静芳孙苏安刘露; 关键词：结肠癌肌球蛋白轻链激酶免疫组化

血小板与白蛋白比值对判断溃疡性结肠炎严重程度的意义: 2024年; 探讨血小板与白蛋白比值(platelet and albumin ratio,PAR)在溃疡性结肠炎病情评估中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月—2019年1月至淮安市第一人民医院住院治疗的489例溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者的一般情况,分析PAR与疾病严重程度的相关性。结果 489例UC患者中,男性286例(58.49%),女性203例(41.51%),平均年龄45.74±14.54岁。依据Trulove-Witts标准,将所有研究对象三组,其中,轻度276例(56.44%),中度114例(23.31%),重度99例(20.25%)。与病情较轻的患者相比,病情严重的UC患者的年龄较大(P=0.013),BMI更低(P=0.034)。单因素分析发现,年龄、BMI、白蛋白、PAR与UC严重程度相关(P <0.05)。高PAR是判断UC为重度的独立危险因素。与低PAR相比,高PAR组为重度UC的风险增至2.546倍。PAR与ESR、CRP存在显著正相关(P<0.001)。结论 PAR与UC患者的疾病严重程度相关,可作为UC病情评估的重要指标。; 周静芳陈梦雪; 关键词：溃疡性结肠炎

胃黏膜下肿瘤行内镜黏膜下剥离术并发穿孔后的治疗体会被引量：4: 2013年; 目的:探讨胃黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗并发穿孔后的治疗体会及安全性分析。方法:选取行ESD治疗的SMT患者82例,对其中发生穿孔的病例从病灶大小、起源部位、穿孔直径、气腹量、术后恢复时间等方面进行系统分析。结果:15例患者在手术过程中发生穿孔,其中1例穿孔直径过大未能在内镜下缝合,转腹腔镜腔外缝合,其余均在内镜下成功缝合,平均肿瘤大小(2.0±0.5)cm,平均手术时间(84.9±8.9)min,穿孔平均直径为(0.8±0.4)cm,缝合所需钛夹平均为(4.5±1.9)枚,术后腹部立位片右侧膈下游离气体深度平均值(6.2±3.3)cm,术后平均进食时间为(4.1±1.5)d,术后平均住院天数为(6.4±3.5)d,术后随访气腹完全吸收时间(12.6±5.1)d。结论:ESD方式治疗起源于深固有肌层的胃部SMT安全有效,并发穿孔有时在所难免,但大部分均能在内镜下成功缝合。; 杨晓钟戴伟杰王琼孙素华周静芳马刚张娟; 关键词：胃黏膜下肿瘤内镜黏膜下剥离术并发症穿孔

腹腔穿刺放气结合胃肠减压在内镜下胃全层切除术后的应用被引量：2: 2015年; 目的:探讨腹腔穿刺放气结合胃肠减压在胃黏膜下肿瘤(SMT)行内镜全层切除术(EFR)后伴发气腹中的应用。方法:选取15例行EFR治疗的SMT患者,术后常规进行腹腔穿刺放气并放置胃肠减压管,对所有病例从病灶大小、起源部位、穿孔直径、气腹量以及术后恢复时间等方面进行系统分析。结果:15例患者中1例因穿孔直径过大未能在内镜下缝合,转腹腔镜腔外缝合,其余均在内镜下成功缝合,平均肿瘤大小为(2.0±0.5)cm,平均手术时间为(84.9±8.9)min,穿孔平均直径为(0.8±0.4)cm,缝合所需钛夹平均为(4.5±1.9)枚,术后腹部立位片右侧膈下游离气体深度平均值为(6.2±3.3)cm,术后平均进食时间为(4.1±1.5)d,术后平均住院天数为(6.4±3.5)d,术后随访气腹完全吸收时间为(12.6±5.1)d。结论:腹腔穿刺放气结合胃肠减压是一种安全有效的处理胃黏膜下肿瘤行EFR术后伴发气腹的有效方法。; 周静芳戴伟杰陶国全王琼杨晓钟; 关键词：胃黏膜下肿瘤腹腔穿刺胃肠减压

单核细胞与淋巴细胞比值对判断溃疡性结肠炎严重程度的意义被引量：10: 2018年; 目的评估外周血单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte and lymphocyte ratio,MLR)对于判断溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)严重程度的临床价值。方法选取2015-01~2017-07于南京医科大学附属淮安第一医院住院诊治的UC患者为研究对象,共纳入306例不同严重程度的UC。依据Truelove-Witts标准,将所有研究对象分为轻度和中重度UC两组,其中轻度UC为157例,中重度UC为149例。回顾性分析患者MLR以及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在不同严重程度UC患者中的差异。结果轻度和中重度UC这两组患者的年龄、性别差异无统计学意义。两组患者的NLR差异无统计学意义,而中重度UC组的MLR显著高于轻度UC组,差异有统计学意义(P <0. 001)。与轻度UC相比,中重度UC的血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)更高,差异有统计学意义(P <0. 001)。MLR和NLR均与CRP呈正相关(P <0. 05),而与ESR无显著相关性(P> 0. 05)。受试者工作曲线(ROC)分析示MLR对判断患者为中重度UC有统计学意义,曲线下面积为0. 627。Logistic回归分析发现,经年龄、性别调整后,高MLR组患者为中重度UC的风险是轻度UC的2. 322倍,差异有统计学意义(P <0. 001)。结论与轻度UC相比,MLR在中重度UC患者中显著升高。UC患者MLR升高是判断其为中重度UC的危险因素。; 王静怡石运涛周静芳马天恒严伟谭跃进吴尚农王宏刚; 关键词：溃疡性结肠炎

胃镜下胃全层切除术中灌注二氧化碳气体和空气对患者术后影响的比较被引量：3: 2015年; 目的:研究胃黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)行胃镜下胃全层切除术(endoscopic fullthick-ness resection,EFR)灌注二氧化碳气体和空气对患者术后的影响。方法 :选取在我院行EFR治疗的SMT 37例,将其随机分为空气组和二氧化碳组,对患者的手术时间、穿孔直径、穿孔修复所需钛夹、术后膈下游离气体深度、术后平均进食时间、术后平均住院天数、气腹完全吸收时间等方面进行系统分析。结果:有37例胃SMT患者均成功施行EFR术,术中均有穿孔发生,并顺利进行内镜下缝合,两组在手术时间、穿孔直径、穿孔修复所需钛夹上无统计学差异(P>0.05),而在术后膈下游离气体深度、术后平均进食时间、术后平均住院天数、气腹完全吸收时间上二氧化碳组明显低于空气组(P<0.05)。结论:EFR手术中使用二氧化碳作为胃镜注入气体,能有效的缩短患者术后进食时间和术后平均住院时间,有利于患者的术后恢复。; 戴伟杰陶国全孙素华刘华周静芳王琼杨晓钟; 关键词：胃黏膜下肿瘤气腹二氧化碳

结肠癌患者术前红细胞分布宽度与术后存活率的相关性分析被引量：5: 2019年; 目的探讨结肠癌患者术前红细胞分布宽度(RDW)与患者术后存活率的相关性。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月于南京医科大学附属淮安第一医院接受外科手术治疗的结肠癌119例患者的临床资料,并随机选取同期住院诊治的溃疡性结肠炎(UC)119例作为对照,比较结肠癌患者和UC患者外周血RDW的差异。同时以结肠癌患者术前的RDW均值为界将其分为高RDW组和低RDW组,对其术后进行长期随访,分析RDW与术后存活率之间的相关性。结果结肠癌患者的RDW高于UC患者([43.48±4.06)%vs(41.76±4.93)%,P<0.01]。结肠癌患者术前RDW与癌胚抗原(CEA)呈显著正相关(r=0.748,P<0.01)。RDW与肿瘤位置、肿瘤大小、病理分级、肿瘤浸润深度、术后病理淋巴结是否阳性均无关(P>0.05),且与患者术后1年的存活率无关(P>0.05)。高RDW组在术后3年和5年的存活率明显低于低RDW组(68.6%vs85.3%,40.0%vs75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌患者术前RDW水平与术后3年和5年存活率有一定相关性,可作为判断结肠癌术后存活率的一个重要指标。; 纪婷婷张梦辉陶明月周静芳马天恒石运涛王海啸王宏刚; 关键词：红细胞分布宽度结肠癌溃疡性结肠炎存活率

2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝及进展肝纤维化与骨质疏松的关系: 2023年; 目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)及进展纤维化与骨质疏松(osteoporosis,OP)的关系。方法通过横断面研究方法,收集2019年9月至2020年9月于南京医科大学附属淮安第一医院内分泌及老年医学科住院的T2DM患者391例。根据肝脏B超分为T2DM合并NAFLD和T2DM未合并NAFLD组。根据肝纤维化指数分为肝脏纤维化低分险组及肝脏纤维化中高风险组。收集患者一般临床特征和病史、实验室及双能X线骨密度检查结果。多因素logistic回归评估T2DM患者NAFLD及进展肝纤维化与OP的关系,最后根据年龄、性别、体重指数和糖尿病病程进行交互作用和分层分析。结果多因素logistic回归显示T2DM患者罹患OP风险及骨密度下降与NAFLD发生无统计学意义上差异(所有P>0.05)。调整年龄、性别、体重指数和糖尿病病程后,肝脏纤维化中高风险组T2DM患者髋部骨密度(β为-0.044,95%CI-0.087~-0.001,P=0.046)和腰椎L1-L4骨密度(β为-0.044,95%CI-0.087~-0.002,P=0.044)均显著减低,罹患OP的风险显著增加(OR为2.428,95%CI 1.124~5.244,P=0.024)。最后亚组分析显示,肝脏纤维化中高风险组的T2DM超重患者罹患OP风险显著增加(OR为4.240,95%CI 1.637~10.987,交互作用P=0.018)。结论T2DM患者骨密度下降和罹患OP风险与NAFLD发生差异无统计学意义,但NAFLD相关进展肝性纤维化是T2DM超重患者骨密度下降和罹患OP的独立危险因素。; 周静芳杨晓钟刘媛媛汪为民谭娟; 关键词：非酒精性脂肪肝肝脏纤维化骨密度骨质疏松症

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周静芳

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