周渊
- 作品数：29 被引量：149H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金北京市科委研发攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 轻中度高血压患者应用盐酸马尼地平的疗效分析被引量：4
- 2011年
- 目的:评价盐酸马尼地平片治疗原发性轻、中度高血压的有效性和安全性。方法:通过多中心、随机、双盲、双模拟及阳性药平行对照临床研究方法,将自愿签署知情同意书的原发性轻、中度高血压患者分为试验组和对照组,经过2 w安慰剂导入期后进入双盲治疗期,分别给予试验组药物(盐酸马尼地平片和苯磺酸氨氯地平片模拟剂)和对照组药物(苯磺酸氨氯地平片和盐酸马尼地平片模拟剂)治疗4 w后,若收缩压<140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且舒张压<90 mmHg,维持药物初始剂量;若收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg,则药物剂量加倍。继续治疗4 w;比较2组试验前后血压值、耐受性和不良事件发生率。在双盲治疗期前后于2组受试者中,各选取24例进行24 h动态血压监测,比较2组患者的动态血压指标。采用SAS 6.0统计软件对一般资料进行描述性分析;疗效指标采用Co-chran-Mantel-Haenszel分析。结果:研究入组轻中度高血压患者共240例,对照组120例,完成103例;试验组120例,完成107例。除脱落和剔除病例外,2组患者不同访视时间的依从性良好。对照组和试验组患者之间的性别比例、年龄、体质量指数、基础血压和心率等基线指标,差异无统计学意义(P>0.05)。双盲治疗期末,2组间收缩压和舒张压下降值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸马尼地平治疗原发性轻、中度高血压有显著疗效,具有良好耐受性。
- 李红吕树铮刘欣周渊
- 关键词：苯磺酸氨氯地平原发性高血压
- 1.33mm(4F)造影导管经桡动脉入路行冠状动脉造影的可行性分析被引量：9
- 2007年
- 目的探讨使用1.33mm(4F)造影导管经桡动脉入路行诊断性冠状动脉造影的可行性。方法选择经桡动脉入路冠状动脉造影患者138例,术后随访2周至1个月,观察操作过程、造影图像质量、术中及术后并发症。结果造影成功率为97.7%;X线透视时间5.05±3.23min,操作总时间20.51±3.37min;造影导管到位固定不佳10例(7.8%),超选12例(9.4%);造影图像质量评分前降支2.87±0.40分,回旋支2.88±0.39分,右冠状动脉2.90±0.35分;术中桡动脉痉挛6例(4.3%),冠状动脉痉挛2例(1.5%),术后无桡动脉闭塞。结论合理选择病例使用1.33mm造影导管经桡动脉行冠状动脉造影导管操作、控制方便,造影图像质量好,血管并发症少。
- 吴小凡陈韵岱吕树铮柳弘周渊陈欣葛长江金泽宁宋现涛孟康田锐
- 关键词：桡动脉冠状血管造影术
- 药物洗脱球囊治疗冠状动脉极小血管原位病变有效性与安全性
- 2023年
- 目的 分析药物洗脱球囊(DCB)治疗冠状动脉(冠脉)极小血管原位病变的安全性及有效性。方法 连续前瞻性入选2019年11月至2020年5月于北京安贞医院等六家医院心内科收入的冠脉病变血管<2.0 mm且接受DCB治疗的原位病变患者29例,在术后9个月有18例(56.25%)患者行随访冠脉造影检查和定量分析。观察入组患者DCB治疗前后血管腔变化并记录不良事件发生率。观察终点是随访时冠脉造影的晚期管腔丢失(LLL)和主要不良心血管事件(MACE),包括靶病变血运重建、死亡、心肌梗死及复合终点。结果 纳入病例靶病变参考血管平均直径为(1.71±0.27) mm,靶病变术前最小管腔直径(MLD)为(0.31±0.24) mm,靶病变LLL平均为(0.13±0.28) mm,术后即刻MLD(1.19±0.20) mm及术后9个月靶血管MLD (1.06±0.31) mm均明显大于术前(P<0.05)。1例患者(5.56%)进行了再次血运重建,DCB处理后随访期间,无心梗或死亡发生。结论 DCB治疗冠脉极小血管原位病变有效、安全。
- 张明多周渊张闽宋现涛乔树宾王乐丰佟倩张立石蓓
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗小血管病变冠状动脉疾病
- 经皮冠状动脉介入治疗后患者住院期间合并上消化道出血分析被引量：37
- 2007年
- 目的评价接受 PCI 的患者术后住院期间合并上消化道出血(UGH)的发生率、影响因素及转归。方法选择2002年9月至2006年3月接受 PCI 的2279例冠心病患者,其中21例患者PCI 后发生 UGH,分析所有患者的临床特点及预后,讨论影响 UGH 发生的预测因素。结果年龄≥70岁、女性、合并糖尿病、消化性溃疡病史、以急性冠状动脉综合征入院的患者 UGH 发生率较高;PCI术中应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拈抗剂以及接受急诊 PCI 的患者 UGH 发生率相对较高;发生UGH 的患者住院期间及随访6个月总的主要心脑血管不良事件(死亡、心肌梗死、靶血管重建、脑卒中)发生率显著高于未发生 UGH 的患者(23.0%比9.3%,P<0.01);发生 UGH 的患者平均住院时间明显延长(13.8 d 比5.1 d,P<0.001);年龄≥70岁[比值比(OR)值2.23,95%可信区间(CI)1.01～4.13,P<0.01]、以急性冠状动脉综合征入院(OR 值1.91,95% CI 0.57～2.52,P<0.05)以及消化性溃疡病史(OR 值1.02,95% CI 0.17～2.25,P<0.05)是 PCI 患者术后住院期间发生 UGH 的预测因素。结论接受 PCI 的患者住院期间 UGH 发生率为0.92%,年龄≥70岁、以急性冠状动脉综合征入院及消化性溃疡病史是发生 UGH 的预测因素,合并 UGH 的患者住院及6个月随访主要不良心脑血管事件发生率增加。
- 宋现涛吕树铮陈韵岱苑飞林运田锐陈欣金泽宁周渊葛长江孟康柳弘
- 关键词：血管成形术手术后并发症上消化道出血
- 国产雷帕霉素洗脱支架的研发与推广
- 吕树铮陈韵岱宋现涛柳弘金泽宁蒲忠杰孟康田锐陈欣苑飞杨明吴小凡周渊葛长江李红朱华刚刘欣陈华张昱昕
- ①课题来源与背景：现有的药物洗脱支架多采用聚合物作为载体来携带药物并控制其释放，这种支架在植入人体后，由于药物的不断减少而聚合物浓度相应地不断增高，可能导致血栓形成；而且制备工艺复杂，生产周期长，制作成本高。②技术原理及...
- 关键词：
- 关键词：药物洗脱支架雷帕霉素
- 磷酸受纳蛋白反义RNA转染减轻心肌梗死后心室重塑和心力衰竭的发生被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨磷酸受纳蛋白反义RNA真核表达质粒转染心肌对心肌梗死后心脏功能及病理性心室重塑的影响.方法 Wistar大鼠70只,分为生理盐水组（28只）,假手术组（13只）,冠状动脉结扎制备大鼠心肌梗死后心力衰竭模型,直接心肌注射转染磷酸受纳蛋白反义RNA真核表达质粒（PcDNA4-asPLB组,29只）,评价假手术组、生理盐水组及PcDNA4-asPLB组心脏舒缩功能及血流动力学改变.检测各组大鼠心肌磷酸受纳蛋白（PLB）、肌浆网Ca^2＋ATP酶（SERCA2a）蛋白表达水平及心房尿钠肽（ANP）及脑型尿钠肽（BNP）mRNA表达;病理检查分析各组大鼠心肌梗死面积、前壁变薄比、心肌细胞横径及纤维沉积状况.结果 超声心动图及血流动力学检测发现心肌梗死后PcDNA4-asPLB组大鼠心脏舒缩功能及血流动力学明显优于生理盐水组,尤以心肌梗死后第4周更为明显[左室射血分数（39.4±7.8）%比（30.9±7.4）%,P〈0.05;压力变化的最大值（1545±127）mm Hg·s^-1比（1172±91）mm Hg·s^-1,P〈0.05].PcDNA4-asPLB组PLB表达明显受抑,仅为生理盐水组的50%（PLB/β-肌动蛋白比值,0.28±0.07比0.57±0.11,P〈0.05）,SERCA2a表达较生理盐水组增强[（1.47±0.21）μmol·min^-1·g^-1蛋白比（0.34±0.13）μmol·min^-1·g^-1蛋白,P〈0.05].生理盐水组前壁变薄比、心肌细胞横径、纤维沉积及胚胎基因表达等心室重塑改变较PcDNA4-asPLB组明显.结论 PcDNA4-asPLB转染抑制PLB表达,减轻和逆转心肌梗死后心室重塑,延缓心肌梗死后心力衰竭的发生.
- 汪国忠吕树铮柳景华郭成军周渊苑飞宋现涛郭长江金泽宁
- 关键词：心肌梗死磷酸受纳蛋白
- 冠心病合并慢性肾衰竭维持性血液透析患者行经皮冠状动脉介入治疗的近中期疗效被引量：3
- 2023年
- 目的探讨冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)合并慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者行经皮冠状动脉介入治疗的近中期疗效。方法回顾性分析2013年4月至2021年10月在首都医科大学附属北京安贞医院行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并CRF维持性血液透析患者,总结此类患者冠状动脉病变特点,统计围手术期及术后随访期间肾功能变化及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果39例冠心病合并CRF维持性血液透析患者中男34例、女5例,年龄(58±11)岁。患者冠状动脉病变以三支病变比例最大(48.7%,19/39),其次为双支病变(33.3%,13/39),单支病变比例最少(17.9%,7/39)。大部分为冠状动脉慢性完全闭塞病变(61.5%,24/39)。11例(28.2%)行单纯冠状动脉球囊扩张成形术,28例(71.8%)行冠状动脉支架置入术。介入手术成功率为100%。39例患者术前、术后48 h及随访12个月时的血肌酐分别为(789±282)、(729±264)、(828±318)μmol/L,血尿素氮分别为(21±7)、(17±5)、(22±7)mmol/L,不同时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。围手术期MACE发生率为5.1%(2/39)。随访期间10例(25.6%)患者因心脏事件再次入院,复查冠状动脉造影示7例患者有不同程度的支架内再狭窄。术后12、24个月MACE发生率分别为17.9%(7/39)和30.8%(12/39)。结论冠心病合并CRF维持性血液透析患者行经皮冠状动脉介入治疗近中期疗效满意,支架内再狭窄为患者随访期间发生冠状动脉事件的主要原因,应密切随访,远期效果尚需更多病例进一步随访证实。
- 薛玉国张闽张东凤陈昌喆张明多周渊宋现涛
- 关键词：慢性肾衰竭经皮冠状动脉介入
- 糖尿病患者植入雷帕霉素药物洗脱支架的疗效分析被引量：1
- 2007年
- 目的:评价糖尿病对雷帕霉素药物洗脱支架临床疗效的影响。方法:选择2002年12月至2005年5月应用雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)的冠心病合并糖尿病患者262例(糖尿病组)和非糖尿病患者262例(对照组),平均随访8个月,患者均复查冠状动脉造影,分析不良心脏事件(心性死亡,急性心肌梗死或靶病变重建)和冠状动脉造影复查结果,评价糖尿病对Cypher支架临床近远期疗效的影响。结果:1.2组支架植入成功率均为100%,糖尿病组无死亡,6例于术后第2天发生急性心肌梗死,对照组无死亡,11例于随访6个月时发生急性心肌梗死;2.复查冠状动脉造影显示糖尿病组和对照组晚期管腔绝对内径丢失分别为(0.06±0.02)mmvs(0.04±0.02)mm(P>0.05),相对内径丢失分别为(2.32±0.19)%vs(1.63±0.14)%(P=0.03)。因再狭窄行靶血管重建者分别为33例(12.60%)和26例(9.92%)(P>0.05)。回归分析显示,相关血管大小和相对管腔内径丢失与再狭窄有关。结论:糖尿病患者应用Cypher支架安全有效,但相对内径丢失明显,糖尿病合并小血管可能是雷帕霉素药物洗脱支架再狭窄的影响因素。
- 吴小凡陈韵岱陈欣金泽宁柳弘宋现涛周渊孟康田锐葛长江卢艳玲
- 关键词：糖尿病雷帕霉素洗脱支架再狭窄小血管
- 支架再狭窄的机制及防治新进展被引量：12
- 2014年
- 与金属裸支架比较，药物洗脱支架再狭窄发生率明显下降，但绝对数量不可忽视，支架再狭窄已成为当今冠心病PCI面临的重要课题。既往文献对支架再狭窄的概念、分型等做出讨论，本研究仅对支架再狭窄研究新进展做出综述。
- 戴敬吕树铮宋现涛柳弘田锐陈欣葛长江周渊苑飞
- 关键词：冠心病急性冠状动脉综合征
- 超声破裂载基因微泡增强心肌细胞受磷蛋白反义RNA转染
- 2010年
- 目的 探讨超声破裂载基因微泡增强心肌细胞反义RNA转染与表达的效应.方法 构建受磷蛋白（phospholamban,PLB）反义RNA真核表达质粒PcDNA 4.1-asPLB,采用磷酸钙共沉淀、超声辐照及超声破裂载基因微泡等方法介导反义RNA转染.采用RT-PCR及Western blot检测心肌细胞PLB、肌浆网钙ATP酶（sarcoplasmic retculum Ca2＋ATPase,SERCA2a）mRNA和蛋白表达水平,观察不同方法介导PLB反义RNA转染对心肌细胞PLB及SERCA2a表达的影响.结果 与空载体PcDNA4.1比较,PcDNA4.1-asPLB能特异地抑制心肌细胞PLB表达（P＜0.05）.超声破裂载基因微泡明显增强反义RNA转染与表达,与其他转染组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.PcDNA4.1-asPLB对SERCA2a表达无明显影响,但降低PLB/SERCA2a比值.结论 超声破裂载基因微泡是一种高效的反义RNA转染方法,其介导PcDNA4.1-asPLB转染能明显抑制心肌细胞PLB表达.
- 汪国忠柳景华吕树铮郭成军张英川苑飞宋现涛周渊葛长江
- 关键词：微气泡转染受磷蛋白
