周涛 作品数:33 被引量:246 H指数:8 供职机构: 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 河北省高校强势特色学科资助项目 河北省普通高等学校强势特色学科基金 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
老年乳腺癌临床病理特征及手术方案选择分析 被引量:3 2016年 回顾性分析老年乳腺癌的临床病理特征及手术方案的选择。筛选出2012年1月-2014年12月河北医科大学第四医院乳腺中心经病理证实的女性原发性乳腺癌共4 609例,老年乳腺癌(≥65岁)共795例。按年龄65岁-70岁及≥70岁分组,比较两组患者临床病理特点及手术方式。结果显示65岁-70岁组及≥70岁组患者分别554例(12.01%)及241例(5.60%),初诊Ⅳ期患者及骨转移者≥70岁组均高于65岁-70岁组。两组患者肿瘤学分级差异无统计学意义,但两组患者中Ⅰ级和Ⅱ级者均较高。65岁-70岁组患者选择改良根治术高于≥70岁组患者(χ-2=4.792,P=0.029),局部切除术以及放弃手术治疗患者均低于≥70岁组。而在乳房切除+前哨淋巴结活检术、乳房单纯切除术以及乳房切除+低位淋巴结摘除术方案上两组差异无统计学意义。老年乳腺癌患者自查意识差,但其恶性程度低,由于多伴有其他系统疾病,治疗方案需个体化,手术方式可选择局部扩大切除术,提高患者生活质量。 周涛 唐甜甜 张丽娜 李春晓 李云涛 李海平关键词:老年乳腺癌 手术方式 临床病理 30岁以下乳腺癌临床病理特征及分子生物学特点分析 被引量:11 2006年 目的探讨30岁以下青年乳腺癌的临床病理学特征及分子生物学特点。方法回顾性分析105例30岁以下青年女性单侧原发性乳腺癌患者的临床和病理资料,并与157例同期随机选取的中老年乳腺癌患者作对照,分析其病理类型、临床分期、腋淋巴结状况、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB2及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达状况。结果青年乳腺癌误诊率为45.71%;以浸润性导管癌为主,但浸润性小叶癌占27.9%,明显高于对照组(P= 0.039);腋淋巴结转移率、C—erbB2和VEGF蛋白表达水平均高于对照组,ER、PR水平低于对照组(P<0.05);两组临床分期无统计学差异(P>0.05)。结论30岁以下青年乳腺癌具有独特的病理学特征和分子生物学特点,且误诊率高,进展快,转移早,提示预后差;患者年龄不是影响乳腺癌预后的独立指标;早期诊断是提高青年乳腺癌患者生存率的唯一有效手段。 周涛 陈丽芬 耿翠芝 王桂兰 王小玲关键词:乳腺肿瘤 免疫组织化学 C-ERBB2 植入式静脉输液港植入手术2007例分析 被引量:37 2014年 目的探讨植入式静脉输液港的植入手术方式与方法。方法回顾性分析2008年12月至2013年4月河北医科大学第四医院2007例成人静脉输液港植入术的病例资料。结果 2007例中经颈内静脉穿刺1828例(91.2%),其中经左颈内静脉穿刺789例,经右颈内静脉穿刺1039例;经锁骨下静脉穿刺179例(8.9%),其中经左锁骨下静脉穿刺77例,经右锁骨下静脉102例。发生植入时并发症12例(0.6%);无死亡病例发生。结论植入静脉输液港时应选择合适的植入方法,明确操作流程,严格规范各操作步骤,可有效防止术中及术后并发症的出现。 周涛 唐甜甜 耿翠芝 李云涛 李海平关键词:静脉穿刺 ANXA3在乳腺癌中的表达与临床病理特征的关系 2016年 目的:探讨ANXA3在乳腺癌中的表达与临床病理特征的关系。方法通过免疫组化 MaxvisionTM法回顾性检测153例乳腺癌患者肿瘤组织中ANXA3的表达情况,比较ANXA3阳性表达组( n =96)与ANXA3阴性表达组( n =57)与临床病理指标的关系。结果 ANXA3蛋白阳性表达率为62.7%,且与组织学分级、腋窝淋巴结转移状态呈正相关,ANXA3蛋白高表达与患者年龄、月经状态、肿瘤大小及临床分期差异无统计学意义( P >0.05)。亚组进一步分析,ANXA3在三阴性乳腺癌患者中阳性表达率(80.65%)明显高于其他类型(χ2=8.207, P =0.042),但在其他亚组之间ANXA3表达无统计学差异(χ2=0.951, P =0.622)。结论 ANXA3阳性表达与乳腺癌组织学分级及转移淋巴结个数呈正相关,在促进乳腺癌的发生、发展及转移中可能有一定的作用。 ANXA3高表达可能预示乳腺癌预后差。 周涛 李勇 杨丽 李春晓 王占东 刘月平关键词:ANNEXIN A3 乳腺肿瘤 乳腺癌组织中AIB—1蛋白表达与临床病理指标的相关性研究 目的探讨乳腺癌组织中AIB—1的表达与临床病理指标的关系。方法采用免疫组化方法检测145例乳腺癌组织、30例正常乳腺组织、30例良性乳腺病变组织中AIB—1表达情况,并结合乳腺癌患者的临床病理资料进行统计分析。结果乳腺癌... 周涛 李云涛 范忠林关键词:乳腺癌 HER-2 文献传递 临床护理路径干预非小细胞肺癌患者胸腔镜手术围术期的效果 被引量:10 2018年 目的探讨临床护理路径干预非小细胞肺癌患者胸腔镜手术围术期的护理效果。方法选取2014年1月至2016年1月间河北北方学院附属第一医院收治的112例非小细胞肺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组56例。两组患者均行胸腔镜手术,围手术期内,观察组患者采用临床护理路径干预,对照组患者采用常规护理。对两组患者的护理效果进行综合评价。结果观察组患者手术时间、术后入住ICU比例、下床活动时间和住院时间均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为5.4%,低于对照组患者的19.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度和疾病知识知晓率均高于对照组患者,护理差错发生率低于对照组患者,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访1年,观察组患者肿瘤复发率低于对照组患者,而卡氏(KPS)评分高于对照组患者,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者胸腔镜手术围术期采用临床护理路径干预,效果良好,可促进患者术后恢复,降低并发症发生率和护理差错发生率,提高护理满意度和生活质量。 金凤仙 周涛关键词:临床护理路径 胸腔镜手术 围术期 护理效果 30岁以下青年乳腺癌临床病理特征及分子生物学特点分析 目的:探讨30岁以下青年乳腺癌的临床病理学特征及分子生物学特点。方法:回顾性分析河北医科大学第四医院2000年1月~2005年12月收治的105例未发现远处转移的单侧原发性青年乳腺癌患者的临床和病理资料,并与同期中老年乳... 周涛 陈丽芬 耿翠芝 王桂兰关键词:青年女性 乳腺癌 病理 免疫组化 文献传递 术后背阔肌复位对乳腺癌改良根治术术后引流量的影响 被引量:2 2017年 探讨乳腺癌改良根治术术中缝合背阔肌前缘对术后引流量的影响。选取从2015年7月~2015年12月在笔者所在科室行乳腺癌改良根治术的患者60例,随机分为改进组(30例):在术中改良根治术完成后即时行背阔肌前缘与侧胸壁前锯肌的缝合;对照组仅行标准乳腺癌改良根治术(30例),分析比较两组术后引流量。结果显示改进组患者的中位总引流量(326.03ml)明显少于B组患者的中位总引流量(367.83ml)(P=0.015)。两组的术后引流量在第三天出现明显差异。改进组术后的中位拔管时间(5.66d)明显少于对照组(6.23d)(P=0.009)。缝合背阔肌前缘可以明显减少乳腺癌改良根治术术后的创面渗液,从而缩短患者带管时间,减少住院时间,减轻患者的经济负担和精神负担。 唐甜甜 张彦收 张丽娜 李春晓 李云涛 周涛关键词:手术方式 乳腺癌改良根治术 术后引流量 Ki-67表达水平检测在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的价值 被引量:9 2017年 目的:回顾性分析88例乳腺癌新辅助化疗前、后Ki-67在肿瘤组织的表达情况,探讨Ki-67表达与新辅助化疗疗效的关系,评价其在乳腺癌新辅助化疗中的预测作用。方法:选取2015年9月至2016年9月河北医科大学第四医院乳腺中心收治的88例Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者,检测新辅助化疗前空芯针穿刺肿瘤组织及术后标本中Ki-67的表达,分析其与新辅助化疗疗效及临床相关病理因素的关系。结果:新辅助化疗的临床总有效率为59.09%(52/88),Ki-67高表达组对化疗敏感,化疗效果明显优于Ki-67低表达组(P<0.05);新辅助化疗可明显降低Ki-67的高表达率(P<0.01);新辅助化疗后Ki-67表达下降组化疗有效率显著高于其他组(P<0.05)。结论:Ki-67在乳腺肿瘤组织中的表达可作为新辅助化疗疗效临床评价指标之一,预测新辅助化疗的疗效,为个体化治疗提供依据。 张彦收 唐甜甜 周涛 王新乐 刘运江关键词:乳腺癌 新辅助化疗 植入式静脉输液港两种不同植入方式对比研究(附2897例分析) 被引量:30 2015年 目的探讨锁骨下静脉与颈内静脉两种不同穿刺方式植入式静脉输液港的对比研究。方法回顾性分析2008年12月至2014年3月河北医科大学第四医院2897例成人植入式静脉输液港锁骨下静脉与颈内静脉穿刺植入的操作方法,并比较两种植入术式的相关并发症。结果 2897例中经颈内静脉穿刺共2718例(93.82%),其中经左颈内静脉穿刺1222例,经右颈内静脉穿刺1496例;经锁骨下静脉穿刺179例(6.18%),其中经左锁骨下静脉穿刺77例,经右锁骨下静脉穿刺102例。颈内静脉穿刺成功率(98.68%)明显高于锁骨下静脉穿刺成功率(88.83%)(χ2=80.814,P=0.000)。发生植入时并发症25例(0.86%,25/2897),锁骨下静脉穿刺气胸发生率(4.47%,8/179)明显高于颈内静脉穿刺气胸发生率(0.04%,1/2718)(χ2=106.54,P=0.000)。左右侧锁骨下静脉穿刺气胸发生率差异无统计学意义(7.79%vs.1.96%,P=0.077)。左右侧锁骨下静脉穿刺血胸发生率差异无统计学意义(0.08%vs.0.07%,P=0.697)。全组无死亡病例发生。结论植入式静脉输液港是临床需要长期静脉输液的常用技术。颈内静脉穿刺植入为一项安全、有效、并发症发生率相对较低的技术。 周涛 唐甜甜 李云涛 李海平 耿翠芝关键词:锁骨下静脉 颈内静脉