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先天性心脏病患儿围手术期的心理行为反应及护理干预: 先天性心脏病患儿具有分离性焦虑、恐惧、抑郁、依赖性增强、自主性降低等心理特点，本文就患儿手术前后心理行为反应及护理干预进行探讨，提出加强对患儿家长心理支持的建议。; 石萍周敏; 关键词：先天性心脏病围手术期护理干预; 文献传递

糖尿病患者行瓣膜置换术的护理: 随着心内直视手术的发展,瓣膜置换术已成为风湿性心瓣膜病患者的主要治疗方法,糖尿病病人由于本身在内分泌代谢障碍及手术引起应激反应,使血糖升高,术后并发症的发生率、感染率及病死率明显增加,本文总结了12例合并糖尿病的患者行瓣...; 陈园园周敏; 文献传递

冠状动脉搭桥术后患者心脏外科ICU环境压力源感知程度及影响因素分析被引量：6: 2021年; 目的:了解冠状动脉搭桥术(CABG)后患者对心脏外科ICU(CSICU)环境压力源的感知程度,并分析其影响因素,为临床实施干预措施提供理论依据。方法:选取115例CABG后患者为研究对象,采用一般资料调查表、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、ICU环境压力源量表、匹兹堡睡眠质量指数量表作为研究工具进行横断面调查,采用独立样本t检验、方差分析以及线性回归分析CABG后患者对CSICU环境压力源感知的影响因素。结果:CABG后患者入住CSICU期间排在前五位的压力源分别是带有口或鼻腔插管、口渴、想念家人、不能入睡、被管道束缚。CSICU环境压力源总分为(67.783±10.053)分,4个维度中得分最高的是患者自身感受维度(20.104±3.847)分、得分最低的是物理环境维度(13.730±4.467)分。多元线性回归分析显示,患者的性别(男性)、医保类型(自费)、入住CSICU时间、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分>5分)、匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分是患者对CSICU环境压力源感知程度的影响因素(P<0.05)。结论:CABG后患者感受的CSICU环境压力源感知程度为中等程度,护理人员应针对影响因素采取相应护理措施降低患者对CSICU的环境压力源的感知,减少术后谵妄,缩短住院时间,促进患者尽快康复。; 翟晓媛祝利花薛敏周敏; 关键词：冠状动脉搭桥术影响因素

对乙酰氨基酚致中毒性表皮坏死松解症1例并文献复习被引量：2: 2021年; 目的分析对乙酰氨基酚致中毒性表皮坏死松解症(TEN)的临床特点及救治措施。方法回顾性分析对乙酰氨基酚致TEN患儿1例的临床特征及治疗过程,并复习相关文献。结果患儿使用对乙酰氨基酚后全身出现大面积红斑,短期内形成松弛性大疱并融合,随后坏死剥脱,皮肤剥脱超过30%体表面积,尼氏征阳性,并经实验室检查排除其他疾病后,诊断为TEN,由对乙酰氨基酚引起。立即停用对乙酰氨基酚及其他非甾体类抗炎药,经甲泼尼龙、静脉注射免疫球蛋白、抗感染、补液等对症支持治疗,同时辅以皮肤、眼科、黏膜护理,住院18 d好转出院。结论对短期内迅速进展的典型皮疹表现结合用药史,应高度警惕TEN的可能性,立即停用可疑药物,糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、抗感染、补液、加强皮肤黏膜护理等对症支持治疗是救治成功的关键。; 周敏于晓晓; 关键词：对乙酰氨基酚中毒性表皮坏死松解症重症药疹

机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性及其影响因素被引量：11: 2013年; 目的评估机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性,并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、抗凝依从性问卷及抗凝知识问卷对165例机械瓣膜置换术后的出院患者进行电话回访。结果 165例机械瓣膜置换术后患者首次的抗凝依从性平均得分为(36.44±3.70)分,33.6%的患者抗凝依从性差,抗凝知识平均得分为(13.52±5.86)分;多元逐步回归结果显示,患者的抗凝知识、文化程度、月收入及年龄是抗凝依从性的影响因素,其中抗凝知识对患者抗凝依从性的影响最大。结论机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性仍有待进一步提高,医护人员应通过更加科学有效的健康教育方式增加患者的抗凝知识,加强对较低文化程度和收入及年轻患者的干预指导以提高其抗凝依从性。; 司在霞郭灵霞周敏李莹曹广庆; 关键词：依从性抗凝华法林机械瓣膜置换术

重症医学科医护人员鼻前庭致病菌定植及危险因素被引量：2: 2019年; 目的了解重症医学科(ICU)医护人员鼻前庭致病菌定植情况及危险因素。方法 2017年2至5月,纳入山东大学齐鲁医院ICU中工作年限≥1年、非感染状态的医护人员,行鼻前庭拭子采样、培养,采集一般资料并抽血送检血常规等化验,使用多因素Logistic回归分析筛选鼻前庭致病菌定植的独立危险因素。结果纳入医护人员81例,有效样本50例,致病菌定植阳性者25例(50.0%)。共分离出致病菌31株,其中金黄色葡萄球菌14株(45.2%;耐甲氧西林2株)、产气肠杆菌5株(16.1%)、肺炎克雷伯杆菌4株(12.9%)、枸橼酸杆菌4株(12.9%)、产酸克雷伯杆菌2株(6.5%)、阴沟肠杆菌1株(3.2%)、奇异变形杆菌1株(3.2%)。与无致病菌定植者相比,鼻前庭定植者ICU工作年限偏短[(5.1±3.1)年vs (8.4±5.5)年]、鼻咽部不适史更常见(68.0%vs 28.0%)、手卫生依从性差(80.0%vs 28.0%)且每日床旁接触患者时间更长(> 4 h)(88.0%vs 56.0%),差异具有统计学意义(t=2.654,P=0.012;χ~2=8.013,P=0.005;χ~2=13.607,P=0.001;χ~2=6.349,P=0.012);除上述危险因素外,金黄色葡萄球菌定植者的血中性粒细胞百分比率更高[(59.5±5.8)%vs (52.7±8.8)%,t=﹣2.588,P=0.014]、淋巴细胞比率更低[(32.9±5.3)%vs (39.2±7.5)%,t=2.795,P=0.008]。多因素Logistic回归分析结果显示,鼻咽部不适史(OR=14.223,95%CI:1.152～75.575,P=0.038)和手卫生依从性(OR=13.899,95%CI:3.130～61.725,P=0.001)是鼻前庭致病菌定植的独立危险因素。结论半数ICU医护人员存在鼻前庭致病菌定植,值得警惕。提高手卫生依从性并早期处理鼻咽部不适症状可能对降低致病菌定植率有益。; 许娜娜周敏孙恩华李伟秦伟栋张帆翟茜丁士芳李琛陈晓梅吴大玮王昊; 关键词：鼻前庭致病菌定植

冠脉搭桥患者血浆肾上腺髓质素和内皮素-1的变化被引量：1: 2009年; 曹广庆吴树明张希全王永梅周敏刘瑞芳段姗姗; 关键词：血浆肾上腺髓质素冠脉搭桥术内皮素-1 心血管系统疾病

家庭管饲患者带管生活真实体验的Meta整合被引量：1: 2021年; 目的:系统评价家庭管饲患者带管生活真实体验的质性研究,为构建居家护理服务体系提供依据。方法:计算机检索Web of Science、Cochrane Library、PubMed、PsycINFO、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普与万方数据库中公开发表相关的质性研究,检索时间为建库至2020年3月31日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价,并采用汇集性整合方法对研究结果进行整合。结果:共纳入17篇文献,提炼出73个结果,归纳为9个新类别,综合成4个整合结果。整合结果1:家庭管饲决策经历(个体化的决策经历、决策的支持性需求)。整合结果2:失去正常生活(躯体负性经历、心理负性体验、社会生活负性经历)。整合结果3:调整应对新常态(个体自我应对、积极心理调节)。整合结果4:家庭管饲挑战和价值(家庭管饲过渡、家庭管饲的价值)。结论:家庭管饲患者阶段性的体验揭示了管饲过程的积极感受和困难,医护人员应关注患者的支持性需求,提供动态、多方面、延续性的医疗服务。; 薛敏韩景翟晓媛周敏

体外循环心脏术后患者排痰的有效护理干预被引量：8: 2007年; 体外循环下的心脏手术可造成不同程度的心、肺功能损伤，术后呼吸道分泌物明显增多，同时术后早期呼吸与循环功能尚不稳定，需应用呼吸机辅助通气，可能造成的肺部感染也会产生大量的呼吸道分泌物。目前心脏病手术患者趋向低龄化、老龄化、复杂化，术后应用呼吸机时间明显延长，因此，加强体外循环心脏术后的呼吸道管理，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，尤为重要。; 周敏徐玉华张霞; 关键词：体外循环护理干预术后患者呼吸机辅助通气呼吸道分泌物保持呼吸道通畅

一氧化氮的合并肺动脉高压先心病术后治疗中的应用体会: 合并重度肺动脉高压的CHD患者，在经历体外循环及手术创伤后的一段时间内肺循环呈高阻力状态，在一定的诱因作用下，就可能引发肺动脉高压危象，出现右心功能衰竭甚至危及生命。本研究应用一氧化氮(NO)治疗先天性心脏病(CHD)手...; 周敏梁翠平; 关键词：一氧化氮肺动脉高压先天性心脏病手术治疗; 文献传递

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周敏

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