周合山
- 作品数:22 被引量:71H指数:4
- 供职机构:杭州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多排螺旋CT血管造影在缺血性脑血管疾病诊断中的应用被引量:1
- 2007年
- 赵静周合山陈文辉
- 关键词:螺旋CT血管造影脑缺血性疾病血管疾病诊断有创检查
- 双源CT双能量肺动脉成像结合灌注血池容积技术评价急性肺栓塞的初步研究被引量:12
- 2014年
- 目的探讨双源CT双能量肺动脉成像结合灌注血池容积(PBV)技术评价急性肺栓塞的诊断价值。方法对48例临床诊断肺栓塞患者进行CT肺动脉造影(CTPA)及PBV成像,所得图像以肺叶及肺段为评价单位,分别对CTPA血管内栓子数量及栓塞程度,PBV灌注缺损区平均CT值及碘含量值进行统计,分析其相关性。结果48例患者除3例有不同程度支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化或胸腔积液,双肺表现为弥漫灌注降低,未纳入统计;其余共有225个肺叶和肺叶动脉,720个肺段和肺段动脉纳入分析。其中78个肺叶、171个肺段内有栓子存在。以肺叶为评价单位,PBV共检出灌注缺损或降低75个,CTPA检出相应的血管栓塞78个,符合率为96.2%;以肺段为评价单位,PBV共检出156个肺段有灌注缺损或降低,与CTPA检出171个栓子的符合率为91.2%,病变区域的PBV图(包括CT值及碘含量)与肺栓塞的有无及栓塞的程度存在显著统计学差异。结论双源CT双能量肺动脉成像结合PBV技术有助于提高对急性肺栓塞的诊断正确率。
- 沈起钧彭志毅单嫣娜陈文辉周合山
- 关键词:肺栓塞肺灌注肺动脉造影
- FLAIR序列在颅脑MRI检查中的应用被引量:1
- 2010年
- MRI现已被广泛应用于临床,特别是对神经系统疾病的诊断被公认为具有无可比拟的优势.目前,快速自旋回波序列(turbo spin echo,TSE)序列T1加权像(T1-weighted imaging,T1WI)和T2加权像(T2-weighted imaging,T2WI)在神经系统检查中被常规采用,但脑脊液在T2WI为明显高信号,由于其部分容积效应的影响,对位于脑表面、脑室内或邻近脑室部位微小病灶的显示有一定的限度,易导致漏诊.液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)能够抑制自由水信号,从而能够减少T2WI脑脊液高信号对邻近病变的影响.本次研究着重探讨FLAIR序列在神经系统成像中的应用价值.现报道如下.
- 朱剑锋周合山杨斌陈文辉朱大荣
- 关键词:颅脑MRI检查FLAIR序列快速自旋回波序列液体衰减反转恢复神经系统检查部分容积效应
- 多层螺旋CT后处理技术在肠梗阻诊断中的价值被引量:22
- 2010年
- 目的:评价多层螺旋CT在肠梗阻诊断的临床意义。方法:对34例临床怀疑为肠梗阻的病例进行多层螺旋CT扫描检查,22例扫描前60min分次口服等渗甘露醇溶液1000~1500ml,余12例因腹张、呕吐频繁等原因未服甘露醇溶液。均行平扫+三期增强扫描。成像方法包括薄层横断面、多方位重建成像(MPR)、容积再现法(VR)和最大密度投影(MIP)血管成像。结果:在34例临床怀疑肠梗阻病例中,经MSCT检查明确为肠梗阻者27例,其中低位小肠梗阻14例,较高位小肠梗阻2例,11例为不同部位的结肠梗阻。其中炎性病变9例、粘连8例、肠道原发肿瘤7例、肿瘤术后复发或转移2例、腹股沟斜疝1例。结论:多层螺旋CT对判断肠梗阻的部位、程度及原因、有无闭袢性肠梗阻及肠缺血、肠绞窄有重要临床意义。
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- 关键词:肠梗阻
- 计算机断层扫描灌注成像对aSAH后早期延迟性脑缺血的诊断价值被引量:3
- 2018年
- 目的评估计算机断层扫描灌注成像(CTP)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)后早期延迟性脑缺血(DCI)的诊断价值。方法对59例a SAH患者早期(4~6d)进行CTP检查,推导各灌注参数诊断DCI的最佳阈值。术后随访2个月,根据DCI诊断标准分为DCI组(21例)和无DCI组(38例),比较两组患者的临床资料。结果 DCI发生率为35.6%(21/59)。两组患者在性别、年龄、BMI、合并症、改良版世界神经外科联盟分级量表(WFNS分级)、Fisher分级、肿瘤位置、肿瘤直径、手术方式等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);在灌注参数绝对值方面,DCI组较无DCI组的CBF、CBV均明显降低(均P<0.05),MTT、TTP均明显延长(均P<0.01);在CBV比值、CBF比值、MTT差值、TTP差值等灌注参数比较,两组差异亦均有统计学意义(均P<0.05)。除CBV外,CBF、MTT、TTP、CBV比值、CBF比值、MTT差值、TTP差值的AUC>0.75,最佳阈值分别为17.22ml/(100g·min)、9.50s、11.48s、0.88、0.86、0.68s、1.31s;其中CBF比值、MTT差值的AUC较高,其灵敏度分别为0.79、0.71,特异度分别为0.81、0.67。结论 CTP能提供脑血流动力学证据,对a SAH后早期(4~6d)DCI具有诊断价值。除CBV外,其余灌注参数均有良好的诊断准确性;其中CBF比值、MTT差值诊断DCI的价值最好。
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- 关键词:动脉瘤性蛛网膜下腔出血
- 精神分裂症扩散张量成像检测的研究进展被引量:1
- 2012年
- 精神分裂症是一种持续或通常呈慢性表现的重大精神疾病,其主要特征表现为基本个性、思维、情感、行为分裂,精神活动与环境不协调。精神分裂症是精神病中最常见的一种类型,美国6个区的调查资料显示,其年发生率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰;我国部分地区为0.09‰。国际精神分裂症试点调查资料显示,一般人群中精神分裂症年发病率为0.2‰~0.6‰,
- 周合山章士正
- 关键词:精神分裂症扩散张量成像年发生率年发病率
- 肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤与高分化肝癌MR鉴别的Logistic回归分析
- 目的:探讨对鉴别诊断有价值的肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤(Hepatic epithelioid angiomy原olipoma HEAML)与高分化肝癌(Well-differentiated hepatocellular...
- 沈起钧陈文辉杨斌周合山单嫣娜
- 关键词:肝肿瘤血管平滑肌脂肪瘤肝细胞
- 文献传递
- 介入栓塞治疗一例罕见、巨大创伤后肝动脉-门静脉瘘
- 创伤后肝动脉-门静脉瘘是一种常见病,多见于外伤、手术或肝脏活检后,一般瘘口较小,多无症状,且能自愈。但本例患者病程长、瘘口巨大,是非常罕见的极高流量的肝动脉-门静脉瘘,由于患者门静脉动脉化,门静脉系统压力非常高,胃肠道管...
- 杨斌沈起钧周合山张乐星胡大成陈文辉
- 文献传递
- Von Hippel-Lindau病
- 2004年
- 患者女,51岁.因开颅小脑肿瘤切除术后12年,步态不稳、呕吐1年人院.患者于12年前因头痛、呕吐3个月被诊断小脑占位,开颅肿瘤切除术后病理诊断"血管母细胞瘤",术后恢复顺利.
- 章士正周合山刘海
- 关键词:病理诊断病理学
- 子宫平滑肌瘤病经静脉延伸至右侧心腔2例CT及MRI表现
- 2010年
- 子宫平滑肌瘤病经静脉延伸至心腔者较罕见,该病CT及MRI表现有其一定的特点。全文回顾性分析2例子宫平滑肌瘤病经静脉延伸至右侧心腔的CT及MRI表现。
- 周合山刘红单嫣娜陈文辉项晶晶
- 关键词:静脉右心房