CEA、CYFRA21-1、TSGF在鉴别胸腔积液良恶性时的应用 2009年 目的:通过检测胸腔积液(胸水)中CEA(癌胚抗原)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、TSGF(恶性肿瘤特异性生长因子),探讨此三项指标在鉴别胸水良恶性时的应用。方法:应用酶联免疫法对107例胸水患者进行检测。结果:恶性组中三项指标明显高于良性组(P<0.01),三项联检敏感性93.22%。结论:CEA、CYFRA21-1、TSGF对鉴别良恶性胸水有重要的应用价值。 吕静 张骞云 王晖 吴莉娜 迟玉敏 邸庆国 周丽荣 郭东杰超声引导下胸膜活检、结核分枝杆菌-PCR及干扰素联合检测诊断结核性胸膜炎 被引量:1 2010年 目的探讨超声引导下胸膜活检、胸水结核分枝杆菌-PCR(TB-PCR)及干扰素(r-IFN)检测对结核性胸膜炎的诊断价值。方法对57例结核性胸腔积液患者行超声引导下胸膜活检,取壁层胸膜组织送病理检查,同时测定胸水中的TB-PCR、r-IFN。结果胸膜病理结果为干酪样坏死或肉芽肿病变46例,胸水TB-PCR阳性20例,r-IFN>240pg/ml37例,胸膜病理结合胸水TB-PCR、r-IFN诊断结核性胸膜炎52例,较分别单独检查阳性率明显升高(P<0.01)。结论超声引导下胸膜活检结合胸水TB-PCR、r-IFN的测定是结核性胸膜炎重要的内科确诊手段。 施健 周丽荣 孙宝华 王晓晟关键词:结核性胸膜炎 结核分枝杆菌 胸膜活检 超声引导 干扰素 TB-PCR 小剂量茶碱联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察 被引量:4 2014年 目的观察小剂量茶碱联合沙美特罗氟替卡松治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。方法 99例确诊中重度稳定期COPD患者随机分成两组,A组予小剂量茶碱(0.1 g口服,2次/d)+沙美特罗氟替卡松(50μg/250μg吸入,2次/d),B组予沙美特罗氟替卡松(50μg/500μg吸入,2次/d),均治疗6个月。比较两组治疗前后肺功能、COPD评估测试问卷(CAT)评分、诱导痰中性粒细胞计数及不良反应的差异,并观察外周血单核细胞组蛋白去乙酰化酶-2(HDAC-2)活性的变化。结果治疗6个月后两组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、深吸气量占预计值百分比均明显改善(P均<0.05),CAT评分、诱导痰中性粒细胞计数均明显下降(P均<0.05)。A组治疗后外周血单核细胞HDAC-2活性较B组显著增加(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论小剂量茶碱联合沙美特罗氟替卡松治疗中重度稳定期COPD安全有效。 王晓晟 周丽荣 李华 施健 买志涛 季祎关键词:茶碱 沙美特罗 氟替卡松 呼吸功能试验 组蛋白去乙酰化酶 外周血炎症介质水平对COPD疾病状态的预测价值 被引量:13 2011年 目的通过测定外周血炎症介质水平探讨其在COPD不同疾病状态的预测价值。方法测定AECOPD患者治疗前、治疗后、出院后12 wk及稳定期患者血清TNF-α、CRP水平及肺功能(FEV1%),对各组参数分析。结果 AECOPD患者治疗前血清CRP、TNF-a水平显著高于治疗后、出院后12周及COPD稳定期水平,治疗后血清CRP、TNF-a水平显著高于12周和COPD稳定期水平(P<0.05),而后两者无显著性差异(P>0.05)。COPD急性加重期治疗前FEV1%水平显著低于各组FEV1%水平(P<0.05)。CRP与TNF-a呈显著正相关(r=0.848,P<0.01),CRP与FEV1%呈显著负相关(r=-0.710,P<0.01),TNF-α与FEV1%呈显著负相关(r=-0.771,P<0.01)。结论血清TNF-α和CRP水平对预测AECOPD患者疾病的严重程度有帮助,测定血清TNF-α、CRP水平可以反映肺功能损害程度。 周丽荣 孙宝华关键词:肿瘤坏死因子-Α C-反应蛋白 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液中一氧化氮浓度与体内氧化应激的关系 2009年 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者慢性间歇低氧对氧化应激的影响。方法选取2005年6月至2006年6月于我院呼吸科就诊的120例成年OSAHS患者及30例健康志愿者,OSAHS组中轻度60例,中重度组60例。采用硝酸还原酶法测定晨起呼出气冷凝液中一氧化氮(NO)浓度,并同时抽取静脉血测定其丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)浓度。结果各组睡前呼出气冷凝液中NO浓度无明显差别[OSAHS中重度组(15±8)μmol/L,轻度组(16±10)μmol/L,正常对照组(14±6)μmol/L];晨起各组呼出气冷凝液中NO浓度分别为:OSAHS中、重度组(8±5)μmoL/L,轻度组(11±6)μmoL/L,正常对照组(13±7)μmol/L,OSAHS组和正常对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);OSAHS中重度组、轻度组和正常对照组血清MDA和SOD浓度分别为(16.78±1.99)、(7.76±0.87)、(4.73±0.92)μmoL/L和(69.38±12.65)、(90.05±16.12)、(120.65±19.78)μU/L,OSAHS组和正常对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);OSAHS组晨起凝冷液中NO浓度与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈负相关(r=-0.463,P〈0.05),与最低氧饱和度(SaO2min)呈正相关(r=0.675,P〈0.05),而MDA与AHI呈正相关(r=0.862,P〈0.01)、与SaO2min呈负相关(r=-0.774,P〈0.01),SOD与AHI呈负相关(r=-0.619,P〈0.05)、与SaO2min呈正相关(r=0.687,P〈0.05)。结论OSAHS患者晨起呼出气冷凝液中NO浓度明显下降,可间接反映机体NO消耗情况,MDA升高、SOD下降,从而导致氧化应激,与OSAHS病情严重程度显著相关。 吴坎金 周丽荣 刘可魂 朱一堂 李福坤 迟玉敏 孙宝华 郭兮恒关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 氧化应激 艾滋病误诊1例 被引量:1 2005年 周丽荣 孙宝华关键词:艾滋病 误诊 溶栓治疗22例急性肺栓塞疗效分析 2001年 张骞云 王慧玲 吕静 高凯英 周丽荣 施健 马迎民关键词:急性 肺栓塞 溶栓治疗 超声引导下胸膜活检、结核分枝杆菌-PCR及白介素-6联合检测诊断结核性胸膜炎 被引量:7 2011年 目的探讨超声引导下胸膜活检、胸水结核分枝杆菌-PCR(TB-PCR)及白介素-6(IL-6)检测对结核性胸膜炎的诊断价值。方法对50例结核性胸腔积液患者行超声引导下胸膜活检,取壁层胸膜组织送病理检查,同时测定胸水中的TB-PCR、IL-6。结果胸膜病理结果为干酪样坏死或肉芽肿病变42例,胸水TB-PCR阳性23例,IL-6>135pg/m l 35例,胸膜病理结合胸水TB-PCR、IL-6诊断结核性胸膜炎45例,较分别单独检查阳性率明显升高(P<0.01)。结论超声引导下胸膜活检结合胸水TB-PCR、IL-6的测定是结核性胸膜炎重要的内科确诊手段。 施健 周丽荣 刘丽辉 孙宝华 杜春蕾关键词:结核性胸膜炎 结核分枝杆菌 胸膜活检 白介素-6 超声引导 TB-PCR 哌拉西林/三唑巴坦治疗老年免疫损害宿主合并院内获得性肺炎 被引量:8 2002年 目的 观察哌拉西林 /三唑巴坦 (他唑西林 )对照头孢哌酮 /舒巴坦 (舒普深 )治疗老年人免疫损害宿主( ICH)合并院内获得性肺炎的疗效。方法 56例 ICH合并院内获得性肺炎分为哌拉西林 /三唑巴坦治疗组及头孢哌酮 /舒巴坦对照组 ;治疗组 3 0例 ;应用哌拉西林 /三唑巴坦每日 10 .0~ 18.0分 2~ 3次静点 ,疗程 10~ 14 d;对照组 2 6例 ,分 2次静点 ,疗程 10~ 14 d。结果 哌拉西林 /三唑巴坦治疗总有效率 83 .3 % ,细菌清除率 80 .8% ;头孢哌酮 /舒巴坦组治疗总有效率 80 .8% ,细菌清除率 81.0 % ,两组治疗总有效率及细菌清除率差异均无显著性( P>0 .0 5)。结论 哌拉西林 /三唑巴坦是治疗老年 ICH合并院内获得性肺炎的良效药物 ,安全、低毒、高效、抗菌谱广 ,患者耐受性好 ,对铜绿假单胞菌清除率高 ;治疗剂量一般要大 ,疗程要足 ,但仍需密切观察肝肾功能。 张骞云 王慧玲 马迎民 周丽荣 吕静关键词:哌拉西林 三唑巴坦 免疫损害宿主 肺炎 百令胶囊在慢性阻塞性肺病临床缓解期的作用 被引量:1 2014年 目的观察百令胶囊对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期患者肺功能和6min步行距离的影响。方法选择106例中重度COPD缓解期患者,分为治疗组与对照组,进行第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、6min步行距离检测;对照组常规予以平喘祛痰对症治疗,治疗组在此基础上加服百令胶囊,12w后重复上述检查。结果治疗组与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论 COPD患者稳定期服用百令胶囊可改善肺功能,提高生活质量。 吕静 王晓晟 杜俊凤 杨琳 周丽荣 裘雪艳关键词:冬虫夏草 FEV1 FVC 6MIN步行距离