吴娟
- 作品数：106 被引量：387H指数：11
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省卫生科技创新型人才工程更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学更多>>
- 异常多普勒血流频谱与重度子痫前期围产儿结局的关系被引量：7
- 2016年
- 目的探讨异常多普勒超声血流频谱在晚孕重度子痫前期围产儿结局中的价值。方法选取重度子痫前期患者120例,产前应用多普勒超声检测异常血流频谱:脐动脉舒张期血流消失或反向、子宫动脉舒张早期切迹、静脉导管a波消失或反向、脐静脉搏动。随访和记录围产儿结局,应用多因素Logistic回归分析,分析异常血流频谱和围产儿结局情况的关系。结果静脉导管a波消失或反向是围产儿死亡的独立危险因素(OR=880.00),双侧子宫动脉舒张早期切迹是围产儿入新生儿重症监护室的独立危险因素(OR=98.67),脐动脉舒张期血流消失或反向是发生宫内生长受限的独立危险因素(OR=11.00)。结论发生脐动脉舒张期血流反向时,应积极终止妊娠,以免静脉血流频谱异常而发生围产儿死亡。
- 吴娟崔世红黎全华袁瑞栗河舟
- 关键词：多普勒脐动脉子痫前期围产儿
- 胎儿肺动静脉瘘四例超声心动图诊断分析
- 2024年
- 肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)是指肺血管发育畸形导致肺动脉和静脉绕过毛细血管直接相连[1]。该病临床表现多无特异性,常表现为发绀、咯血、杵状指、高血红蛋白血症等。国内外文献[2-4]仅有少量关于儿童及成人PAVF的报道,胎儿PAVF仅为个案报道。本文回顾性分析了4例胎儿PAVF的超声心动图资料,旨在提高产前超声心动图对胎儿PAVF的诊断率,并为胎儿预后判断提供依据。
- 高静吴娟栗河舟王新霞
- 关键词：肺动静脉瘘胎儿产前
- 1例左侧乳腺动静脉畸形超声表现
- 2024年
- 患者女,28岁,1年前发现左乳外下象限黄豆大小肿块,伴轻度疼痛,于美容机构接受按摩后未见缓解,近半年肿块逐渐增大、疼痛加重,间断自服中成药后未见明显缓解,2个月前于左乳外下象限皮肤见3处红斑;无特殊家族史。查体:左乳外下象限皮肤3处红斑,部分相连,可扪及11 cm×8 cm肿块,几乎充满左乳,边界欠清、质硬、活动度差,局部皮肤温度稍高,可触及搏动和震颤;双侧腋下及双侧锁骨上均未触及肿大淋巴结。实验室检查未见明显异常。
- 刘梦圆贺盼盼秦洋洋武盼盼韩瑞征吴娟
- 关键词：乳腺疾病血管畸形超声检查
- 4胎猫叫综合征胎儿产前超声特征被引量：2
- 2021年
- 猫叫综合征(cri-du-chat syndrome)又称5p部分单体综合征,为5号染色体短臂(p)末端断裂缺失所致,属于常染色体缺失性疾病,因出生后患儿出现高调、猫叫样哭声而得名[1]。除特异性哭声外,此类患儿常伴智力障碍、生长发育迟缓、语言障碍、先天性心脏病、颅内病变及脊柱畸形等异常。产前明确诊断并进行合理临床决策及围生期处理具有重要意义。胎儿期猫叫综合征缺乏特异性表现,不易诊断,目前多于出生后方能确诊。本文报告4胎猫叫综合征胎儿产前超声表现。
- 李亚敏栗河舟吴娟李丹娜
- 关键词：猫叫综合征染色体缺失胎儿
- 胎儿心脏定量分析技术评估小于胎龄儿和生长受限儿心室功能
- 2024年
- 目的探讨胎儿心脏定量分析(fetal HQ)技术在评估小于胎龄儿(SGA)及生长受限(FGR)胎儿心室收缩功能中的应用价值。方法前瞻性选取2022年8月至2023年9月郑州大学第三附属医院胎儿预估体重(EFW)或腹围小于第10百分位数的单胎胎儿152例,其中胎儿EFW或腹围位于第3~10百分位数且不伴有血流动力学异常为SGA组(n=79),其余为FGR组(n=73);匹配同期正常单胎胎儿161例作为对照组。依据FGR发生孕周,将FGR组分为早发组(<32周,46例)与晚发组(≥32周,27例),同时将FGR组中脐动脉舒张末期血流信号消失定义为重度FGR(n=11),其余为轻度FGR(n=62)。应用fetal HQ软件获取胎儿心室面积变化分数(FAC)、整体纵向应变(GLS)、纵向缩短率(LFS)及24节段短轴缩短率(FS),比较各组间心室收缩功能差异,分析各参数与孕周的相关性,进行观察者间及观察者内重复性检验。结果与对照组相比,SGA组及FGR组心室FAC、LFS及GLS均减低,SGA组右心室9~24节段FS减低、FGR组左心室10~19、21~24节段及右心室18~24节段FS减低,差异有统计学意义(均P<0.05)。重度FGR组左心室GLS、LFS及右心室FAC、GLS、LFS、1~14节段FS低于轻度FGR组,差异有统计学意义(均P<0.05)。FGR早发组左心室GLS及LFS高于晚发组,差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC结果显示FAC、GLS、LFS预测不良围产期结局AUC>0.6(均P<0.05)。FGR组左心室GLS及右心室部分节段FS与孕周呈弱相关(-0.30.05)。心室收缩功能参数观察者间及观察者内ICC均>0.75,具有较好的重复性。结论Fetal HQ可定量评估SGA及FGR胎儿心室收缩功能,SGA及FGR胎儿心室整体、纵向及局部横向收缩功能均减低,心室收缩功能异常与不良围产期结局相关。
- 王漫琪冯帆吴娟刘云王新霞陈飒栗河舟
- 关键词：超声检查小于胎龄儿胎儿生长受限心室功能
- 妊娠相关性乳腺癌的超声征象及病理特征分析被引量：3
- 2022年
- 目的比较妊娠相关性乳腺癌(PABC)与非妊娠相关性乳腺癌(non-PABC)的超声征象与病理特征的差异,提高对PABC的认知及诊断水平。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月郑州大学第三附属医院收治的48例PABC患者与180例non-PABC患者的乳腺超声征象及病理特征。结果PABC组与non-PABC组比较,肿块内部回声、后方回声特征及高回声晕环比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PABC组雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达率更低、TNM分期更晚、淋巴结转移率更高,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与non-PABC相比,PABC更倾向于表现为内部回声不均匀、后方回声无衰减、有高回声晕环。PABC确诊时分期更晚且淋巴结转移率更高,应进一步提高对其重视水平。
- 张莹莹苑婉茹栗河舟吴娟王慧珠
- 关键词：乳腺癌妊娠病理超声征象
- 超声中孕期筛查胎盘脐带入口位置异常的临床评价被引量：23
- 2016年
- 目的探讨超声中孕期筛查胎盘脐带入口位置异常的临床效果。方法 2011年5月至2014年5月孕20-28周中孕期孕妇作常规产前超声检查1876例,予以常规胎儿检查后,观察脐带根部与胎盘连接的位置关系、脐血管走行及分支方向、数目,受检孕妇常规观察宫颈内口及其附近有无血管走行并用彩色多普勒检测,观察频谱特点。结果 1876例中检查出脐带入口异常99例（5.2%）;边缘性胎盘脐带入口95例（5.1%）;帆状胎盘4例（0.2%）,其中1例帆状胎盘合并中央型前置胎盘,2例帆状胎盘合并血管前置,另1例双胎之一帆状胎盘。4例帆状胎盘中3例妊娠至晚期行剖宫产,婴儿存活,1例经阴道分娩一死婴。除5例流失外,所有病例均经产后确诊。结论中孕期是超声检查胎儿脐带根部与胎盘位置关系最佳时期,可提高胎儿脐带入口异常的检出率,特别是帆状胎盘合并血管前置,可指导临床及时采取有效措施,避免不良妊娠结局,降低围生儿病死率。
- 王铭栗河舟刘云吴娟王新霞
- 关键词：中孕期超声血管前置
- 超声在预测子宫附件扭转坏死中的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨超声诊断子宫附件扭转的应用价值,并建立与子宫附件扭转坏死相关的预测模型。资料与方法:回顾性纳入2017年6月—2022年6月在郑州大学第三附属医院经手术证实的62例子宫附件扭转坏死患者,根据手术方式分为保守手术组(n=45)及附件切除手术组(n=17)。比较保守手术组与附件切除手术组患者临床特征、病理结果、超声表现、术中及术后一般情况的差异;采用多因素Logistic回归分析评估保守手术和附件切除手术患者之间的差异;分析联合持续性腹痛及血管蒂血流信号消失对预测子宫附件扭转坏死的效能。结果:患者持续性腹痛及血管蒂血流信号消失与附件切除手术相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。单独血管蒂血流信号消失预测子宫附件扭转坏死的敏感度和特异度分别为88.23%、84.44%,血管蒂血流信号消失+持续性腹痛预测子宫附件扭转坏死的敏感度和特异度分别为94.11%、93.33%。结论:超声检查对子宫附件扭转坏死具有一定的诊断价值,患者持续性腹痛及血管蒂血流信号消失可预测子宫附件扭转坏死,二者联合应用可提高预测子宫附件扭转坏死的效能。
- 吴娟朱姿琪朱飞虎栗河舟张红彬刘云
- 关键词：子宫附件疾病超声检查
- 超声心动图诊断先天性心耳瘤
- 2023年
- 目的 观察超声心动图诊断先天性心耳瘤(AAA)的价值。方法 回顾性分析2013年8月—2023年2月经手术确诊的3例AAA患儿,记录超声心动图所示AAA位置、大小、形态及与左心房连通情况,以及临床、心电图表现及CTA所见。结果 3例中,左AAA(LAAA)2例(序号1、2)、双侧AAA 1例(序号3)。序号1于孕38周经产前超声心动图诊断LAAA,出生后瘤体持续增大,9岁时见左心室壁受压、窦性心动过速,左心室射血分数(LVEF)55%。序号2于孕30周产前诊断LAAA,之后至生后1个月瘤体持续增大,伴窦性心动过速,LVEF 60%。序号3于2月龄时经超声心动图检出双侧AAA压迫双侧心室壁,伴频发短阵房性心动过速,LVEF 42%。3例均接受手术切除AAA,术后心率下降、LVEF提高。结论 超声心动图可用于诊断先天性AAA,对于评估瘤体大小、形态、血栓形成及周围组织受压等具有重要价值。
- 姜竹李亚敏王新霞刘云吴娟栗河舟
- 关键词：心耳动脉瘤超声心动描记术
- 主动脉弓三切面对于胎儿主动脉缩窄的超声诊断价值被引量：18
- 2019年
- 目的探讨主动脉弓三切面(三血管气管切面、主动脉弓长轴切面和主动脉弓冠状切面)对于胎儿主动脉缩窄的超声诊断价值,并分析漏诊和误诊的原因。方法选取2013年6月至2018年6月在郑州大学第三附属医院行产前超声检查并出生后最终手术证实的52例主动脉缩窄病例,进行回顾性分析,并总结产前超声声像图特点。结果52例主动脉缩窄胎儿中,三血管气管切面显示满意率为100%,主动脉弓长轴切面显示满意率为88.5%,主动脉弓冠状切面显示满意率最低,为76.9%。52例中,漏诊9例,误诊3例,均为产前未获得满意的主动脉弓三切面。52例中,主动脉缩窄胎儿的三血管气管切面均显示肺动脉与主动脉比值增大,是超声诊断胎儿主动脉缩窄的重要线索;40例主动脉弓冠状切面满意显示,均显示主动脉弓峡部缩窄,与降主动脉连接。46例主动脉弓长轴切面满意显示中,38例主动脉弓峡部细窄,内径为(1.8±0.2)mm,范围为0.9~2.9mm。结论主动脉弓三切面的联合应用对于产前诊断主动脉缩窄具有重要价值。
- 吴娟刘云王铭王新霞林杉袁瑞栗河舟崔世红
- 关键词：主动脉缩窄胎儿心脏
