吕国栋
- 作品数：11 被引量：16H指数：2
- 供职机构：包头医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区教育厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高能量Lisfranc损伤的诊疗体会(附2例报告)
- 2022年
- 跖跗关节复合体通常也称为Lisfranc关节,是人体足部重要的关节之一。Lisfranc损伤的发生率较低,每年仅为1/55000,约占全身骨折的0.2%[1],但随着工业的发展和交通事故的日益频繁,其发生率也逐年上升,其中高能量损伤约占31%[2]。
- 刘继伟张永磊阿古达木朱爱萍田文平曹立鹤吕国栋连建强
- 关键词：LISFRANC损伤跖跗关节高能量
- 下胫腓联合损伤诊断及分型的研究进展被引量：4
- 2022年
- 下胫腓联合损伤是足踝部常见的运动损伤之一,下胫腓联合损伤的诊断依据有临床表现、影像学表现,尤其是影像学表现存在较大争议,没有“金标准”。另外,临床分型标准也较多,每一分型都有各自的优缺点。鉴于这一点,本文主要从下胫腓联合的诊断和分型进行综述,以期为临床治疗提供参考。
- 胡雪峰田文平连建强李宝成吕国栋曹立鹤高晗
- 关键词：下胫腓联合损伤
- 骨科罹患下肢肌间静脉血栓术前不行规范抗凝直接手术的临床研究
- 2022年
- 目的探讨骨科下肢肌间静脉血栓患者术前不行特定周期的规范抗凝治疗,而是预防血栓的同时直接手术是否可行。方法回顾分析2016年1月-2019年12月包头医学院第一附属医院术前经彩超检查确诊下肢肌间静脉血栓141例,根据术前抗凝治疗时间及计量不同分为A组(70例)和B组(71例)。A组抗凝2周,低分子量肝素钙(LMHC)5000IU,2次/d,B组抗凝时间不限,同剂量低分子量肝素钙,1次/d。比较两组住院时间、各不良事件发生率。结果两组住院期间血栓向近端扩展、肺栓塞、出血发生率无较大差异(P>0.05)。住院时间A组明显长于B组,差异显著(P<0.05)。结论手术时机应根据疾病本身及患者自身情况而定,术前无需特定时期的抗凝治疗。下肢肌间静脉血栓危险性并不等同急性近端下肢深静脉血栓,术前无需预防性下腔静脉滤网置入。根据患者自身情况个性化预防性抗凝治疗。
- 胡雪峰吕国栋连建强田文平李宝成
- 关键词：下肢手术骨科抗凝
- 退变性腰椎侧弯伴骨质疏松的治疗对策及疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨退变性腰椎侧弯患者非手术治疗,后路单纯减压,减压加融合,减压矫形加融合等治疗方式的治疗效果。方法 2000年6月至2010年9月,我院收治退变性腰椎侧弯并进行随访患者60例,其中非手术治疗10例(均为骨质疏松患者),以腰痛症状为主,神经压迫症状及间歇性跛行较轻,手术治疗50例(骨质疏松患者40例,平均年龄65岁,Cobb角大于15度,均伴有神经压迫症状或严重间歇性跛行,保守治疗效果不佳的患者,)采用单纯减压10例,减压加侧后方植骨内固定28例,矫形加减压加侧后方植骨内固定12例,采用OD I(oswestry disability index))标准[1],以治疗后改善率表示对患者治疗前后随访的神经功能和生活能力进行评估。结果对60例患者进行治疗后随访,随访时间6～36个月,平均26个月。非手术组10例,治疗效果基本满意;手术治疗组50例,其中48例患者取得满意疗效,另外2例患者术后出现神经牵拉症状,6个月后恢复;非手术治疗组在随访期间ODI评估较治疗前有改善,手术治疗组术后ODI评估在随访期间较术前也有明显改善,手术组和非手术组治疗后均取得比较理想效果。结论退变性腰椎侧弯的治疗上全面考虑到患者的年龄、全身状况、骨骼质量、症状的程度、神经损害和畸形的进展与否等因素,应该首先考虑非手术治疗,特别是对于有严重心肺功能不全而不能耐受手术者,更严格把握手术治疗的适应证;手术治疗也应根据患者的不同症状、体征,影像学资料中椎管狭窄程度、侧凸角度、患者全身情况,以及患者意愿选择不同的手术方法,选择恰当的治疗方案,才能取得理想的疗效;手术治疗效果是否满意,与减压是否彻底、不稳阶段是否达到稳定,有重要关系,矫形程度对手术治疗效果影响没有决定意义。
- 于泽董乐乐刘宇吕国栋
- 关键词：退变性腰椎侧弯骨质疏松
- 负压封闭引流技术在手、足踝部软组织损伤中的临床应用被引量：1
- 2022年
- 目的研究负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗手、足踝部软组织损伤中的临床效果。方法收集包头医学院第一附属医院手足踝外科2020年5月至2021年5月收治的40例严重软组织损伤患者,根据随机数表法分为观察组与对照组,各20例,观察组使用常规清创+VSD治疗,对照组采用常规清创、无菌换药治疗,比较两组病例的治疗效果。结果观察组患者治疗期间2例创面出现渗出增多伴异味现象,对照组患者出现8例,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间为(20.80±6.76)d,显著低于对照组平均住院时间,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间平均换药次数为(3.15±0.88)次,对照组患者治疗期间平均换药次数为(12.05±6.61)次,差异有统计学意义(P<0.05);根据视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS)评分显示,治疗过程中观察组的疼痛值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术对于治疗急性创伤导致的手、足踝软组织损伤,可以明显提高临床疗效,加快软组织创面愈合时间,提高患者治疗满意度,值得临床推广使用。
- 高晗田文平连建强由夫超吕国栋
- 关键词：负压封闭引流技术软组织损伤
- 有限元分析法在拇外翻生物力学研究中的应用:可靠性与提升空间被引量：7
- 2018年
- 背景:拇外翻是一种病因复杂的临床常见病,其治疗方法多样。其中拇外翻的力学分析是目前研究的重点。应用有限元分析方法对拇外翻进行力学分析使得其治疗变得可以预测。目的:探讨有限元分析法在拇外翻生物力学研究中的临床应用。方法:以中文检索词"有限元,拇外翻"和英文检索词"Finite element,hallux valgus"分别检索1980年1月至2017年3月CNKI数据库和PubMed数据库。排除与文章目的无关、内容重复及低质量文献。根据入选标准保留33篇文献,对有限元分析应用于拇外翻的关键问题进行综述。结果与结论:(1)目前对拇外翻的有限元研究方法很多,大多需要医工合作去完成,方法较成熟,但是国内建立模型材料属性的数据大多是来自国外的研究;(2)有限元分析方法在拇外翻的病因研究、术前规划和预后判断等方面有着重大的实用价值,具有一定的可靠性;(3)拇外翻有限元模型局限在静态分析和步态周期分析方面,同时在建模细节和对材料属性的定义方面也有着很大的提升空间。
- 张占阅董乐乐左强郭鹏年吕国栋刘瑞
- 关键词：拇外翻生物力学骨科植入物数字化骨科有限元跖骨拇外翻跖骨有限元分析生物力学
- 使用获专利前臂牵引器复位Colles骨折的体会
- 2014年
- 目的:对一种自制前臂牵引器(专利号:ZL201220161348.5)在Colles骨折手法复位中的辅助牵引作用进行分析。方法:选取2012年4月-2013年8月笔者所在医院收治的56例Colles骨折患者,对其进行牵引器辅助复位治疗并予以观察。结果:56例患者均获得良好复位,满意率为100%。结论:与传统人工牵引相比较,该牵引器提供了更加稳定、可靠的牵引效果,且操作医师体力消耗小。自制前臂牵引器牵引效果肯定,对于Colles骨折的复位能够起到很好的辅助作用。
- 吕国栋柳茂林
- 关键词：COLLES骨折
- 手外伤应用低分子右旋糖酐引起过敏性休克1例被引量：1
- 2012年
- 低分子右旋糖酐存在过敏反应,但引起过敏性休克较为少见,现报道1例。1临床资料患者,男,21岁,因机器绞伤左1指5 h以左小指不全离断伤就诊,于傍晚入院,既往体质虚弱,无药物过敏史,入院后皮试破伤风过敏,行脱敏注射,急诊行克氏针内固定及指固有动脉吻合术。
- 刘宇吕国栋
- 关键词：低分子右旋糖酐过敏性休克手外伤克氏针内固定药物过敏史动脉吻合术
- 股骨髓内钉远端锁定技术的改良
- 2010年
- 目的对交锁髓内钉远端锁钉的锁定技术进行探讨，以期能够找到提高锁定成功率并尽量减少射线暴露的有效方法。方法对近年所受之的78例股骨骨折行交锁髓内钉内固定时采用改良技术进行手术操作，并对成功及失败的原因进行回顾分析。结果所有78例患者75例为一次性准确锁入，3例未能一次性顺利锁定。结论本方法操作简单、可靠，对骨质侵入少，不改变主钉及锁钉机构，射线暴露少，无不确定步骤，可有效减少患者在手术台上时间。
- 吕国栋董乐乐樊建军
- 关键词：带锁髓内钉内固定股骨干骨折
- Scarf截骨联合Akin截骨治疗中重度[足母]外翻的疗效研究:Akin截骨处是否需要内固定?被引量：1
- 2022年
- 目的 探索Scarf截骨联合Akin截骨在治疗中重度[足母]外翻中Akin截骨处不行内固定的临床疗效。方法 收集包头医学院第一附属医院通过行Scarf截骨联合Akin截骨治疗的40例中重度[足母]外翻病例,按照随机数字表法分为两组,实验组行Scarf截骨联合Akin截骨,Akin截骨后不行内固定;对照组行相同术式,但Akin截骨后以双加压螺钉固定。观察术后并发症的发生情况及截骨愈合时间,评价各自组内术前、术后、末次随访时的第1、2跖骨间角(first-second metatarsal angle,IMA)、[足母]外翻角(hallux valgus angle,HVA)及跖骨远端关节角(distal metatarsal joint angle,DMAA)变化,评价术前、末次随访时的美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分。结果 38例得到随访,随访时间8~24个月,平均16.6个月。术后两组组间Akin截骨愈合时间无差异(P> 0.05);两组组内术前、术后IMA、HVA、DMAA有显著差异(P <0.01)。术前两组组间AOFAS评分无差异(P> 0.05);两组组内术前、术后AOFAS评分有显著差异(P <0.01)。两组组间术后的并发症发生率无差异(P> 0.05)。结论 Scarf截骨联合Akin截骨治疗中重度[足母]外翻的疗效良好,Akin截骨处可不行内固定处理。
- 胡雪峰吕国栋田文平李宝成连建强曹立鹤
- 关键词：[足母]外翻
