叶子明 作品数:47 被引量:226 H指数:9 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区科学研究与技术开发计划 广西壮族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
浅议关于国外留学生神经病学线上教学的实践与思考 2021年 来华留学生教育是我国医学高等教育的重要组成部分,《神经病学》是临床医学专业留学生必修的一门专业课,目前线上教学是留学生学习神经病学课程的重要途径,本文在对国外留学生神经病学线上教学的过程和效果分析的基础上,探索适合留学生的教学模式和教学方法,以提高教学质量。 唐艳艳 叶子明 秦超关键词:线上教学 神经病学 留学生 教学方法 阿尔茨海默病、血管性痴呆及轻度认知损害患者载脂蛋白E基因多态性分析 被引量:3 2010年 目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)和轻度认知损害(MCI)的关系。方法收集AD、VD及MCI患者外周血检测ApoE基因型,进行χ2检验。结果所有患者中ε3/ε3基因型所占比例最大,未检测到ε2/ε2及ε4/ε4基因型。AD组ε3/ε4基因型(P=0.001)及ε4基因(P=0.013)高于MCI组。VD组ε4基因高于MCI组(P=0.044)。结论 ApoEε4基因与AD的关系最为密切,是AD的危险因素。但其与VD和MCI的关系尚需进一步研究。 石胜良 齐玉晶 叶子明 黄东红 汤媛媛 陆丽萍 全雪梅 李宗亚 秦超 毕桂南关键词:载脂蛋白E 基因多态性 阿尔茨海默病 血管性痴呆 轻度认知损害 5F-Hunterhead导管在超选择性脑血管造影术中的应用价值 2014年 目的探讨5F-Hunterhead导管在超选择性脑血管造影术中的应用价值。方法 345例经头颈部CTA证实为Ⅲ型主动脉弓且右锁骨下动脉从头臂干后下发出患者,对4组患者的手术成功率、手术致脑栓塞发生率、手术操作时间、X线透视时间进行分析比较。结果 A组手术成功率(85.39%)明显高于B组(44.71%)、C组(36.14%)及D组(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05);A组手术致脑栓塞发生率(1.12%)明显低于B组(14.12%),C组(12.05%)及D组(11.36%)差异有统计学意义(P<0.05);操作成功患者,A组手术操作时间(10.20±1.64)min明显低于B组(16.97±1.52)min,C组(16.35±1.84)min及D组(17.32±1.51)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组手术X线透视时间(5.50±1.40)min明显低于B(12.79±1.64)min,C组(12.58±1.92)min及D组(12.67±1.63)min差异有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于Ⅲ型主动脉弓且右锁骨下动脉从头臂干后下发出患者,进行股动脉穿刺途径超选择性右椎动脉造影时,使用5F-Hunterhead导管安全、有效。 叶子明 秦超 刘莹 邓晓 陈相任 林翠婷 王天保 胡新星92例后循环短暂性脑缺血发作DSA结果分析 秦超 石胜良 叶子明 程道宾血管内支架治疗症状性颈内动脉颅内段狭窄的临床分析 被引量:6 2012年 目的探讨血管内支架治疗症状性颈内动脉颅内段狭窄的有效性、安全性及其围手术期并发症的防治。方法对37例颈内动脉颅内段重度狭窄患者进行血管内支架治疗,手术前后对患者进行头颅CT灌注成像(computed tomography perfusion,CTP)检查,评估脑血流动力学;临床症状体征变化采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS);血管狭窄程度采用华法令—阿司匹林症状性颅内动脉病变(WASID)诊断标准计算。所有病例随访1个月。结果37例患者共放置34枚支架,手术成功率91.89%。其中2例由于血管过度迂曲,支架未能到达狭窄处,改行单纯经皮腔内血管成形术(percutaneoustransluminal angioplasty,PTA),3例术中出现血管痉挛,其中2例合并部分性癫痫发作,经处理后手术顺利进行,1例因血管痉挛严重终止手术。术后1例出现轻微神经功能变化。手术成功患者狭窄血管供血区术前、术后相对达峰时间(relative time to peak,rTTP)有统计学差异(1.05±0.11,1.01±0.08,t=-3.95,P=0.000);手术前后NIHSS评分(6.74±2.39,2.32±1.17,P<0.05)、狭窄率(85.40%±8.26%,7.60%±1.8%,P<0.05)比较有统计学差异。结论血管内支架治疗颈内动脉颅内段狭窄是一种安全、有效的方法,其远期疗效及临床随机对照试验有待进一步研究。 叶子明 秦超 石胜良 程道宾 梁志坚 邓晓 梁明辉 陈相仁 胡瑞婷 方烂基关键词:颈内动脉 重复经颅磁刺激在帕金森病运动障碍康复治疗中的作用 被引量:2 2021年 帕金森病(Parkinson's disease,PD)是常见的神经系统退行性疾病,多数患者存在运动迟缓、平衡不佳、步态异常、异动症、吞咽困难和构音不清等运动控制障碍的问题。随着生活水平提高,PD患者对运动障碍康复治疗的需求量也日益增长。近年来,由于脑科学领域的迅速发展,各种新的康复治疗理念已初具雏形,例如“中枢-外周-中枢”闭环模式。 刘莹 叶子明 许建文关键词:经颅磁刺激 帕金森病 康复 血管内支架治疗症状性大脑中动脉M1段高度狭窄的临床研究 被引量:6 2017年 目的探讨症状性大脑中动脉M1段高度狭窄的患者行血管内介入治疗的有效性、安全性,以及并发症发生的原因。方法对经TCD、颅脑CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)或脑血管造影术(digital subtraction angiograyhy,DSA)证实为大脑中动脉M1段高度狭窄(>90%)的256例患者进行血管内介入治疗,对临床症状变化,手术成功率、狭窄病变改善情况、远期血管通畅率以及支架内再狭窄率进行评估。结果251例(251/256)症状性大脑中动脉M1段高度狭窄患者成功的进行血管内介入治疗,手术成功率为98.05%。其中15例患者出现与神经功能、死亡相关的并发症(5.86%)。血管狭窄率从手术前(92.26%±2.11%)下降至术后(15.40%±2.60%)。平均m RS和NIHSS评分较术前明显降低。术后平均随访(21.70±0.80)个月,249例患者接受脑血管造影复查,平均狭窄率为(12.81%±2.20%)。23例患者发生支架内再狭窄(ISR),再狭窄率为9.24%,其中5例出现缺血性卒中再发,复发率为2.01%。结论血管内介入治疗症状性大脑中动脉M1段高度狭窄具有安全、有效的优点,手术并发症低,随访结果显示血管通畅率好以及较好的预防前循环缺血事件的发生。 黄宝资 程道宾 叶子明 陈相任 秦超关键词:血管内支架 并发症 症状性基底动脉高度狭窄血管内介入治疗的临床研究 被引量:3 2017年 目的对血管内介入治疗症状性基底动脉高度狭窄的有效性、安全性,以及近期疗效进行探讨。方法对经磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)、CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)或脑血管造影术(digital subtraction angiograyhy,DSA)证实为基底动脉高度狭窄(>90%)并有相应临床症状的213例患者进行血管内介入治疗,对临床症状变化、手术成功率以及随访结果进行评估。结果 209例(209/213)基底动脉高度狭窄患者成功的进行血管内介入治疗,手术成功率为98.12%,平均狭窄率从术前的(93.70%±2.51%)降至术后的(11.60%±3.90%)。围手术期并发症8例(3.76%),缺血性卒中7例,蛛网膜下腔出血1例。平均随访(18.70±3.80)个月,202例患者再次行DSA,平均狭窄率为(13.80%±4.20%)。5例患者发生支架内再狭窄,其中1例表现为症状性狭窄。结论基底动脉高度狭窄的血管内介入治疗具有有效、安全的优点,术后1.5年随访结果显示血管通畅率好以及能够较好的预防后循环缺血事件的发生。 王浩 秦超 黄宝资 叶子明 陈相任 程道宾关键词:介入治疗 并发症 再狭窄 PU-203 142例椎动脉起始部狭窄患者血管内支架植入治疗的临床报告 秦超 石胜良 程道宾 叶子明265例颈动脉系统短暂性脑缺血发作患者DSA结果分析 2011年 目的:分析颈动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)患者的血管病变特点。方法:265例TIA患者进行股动脉插管,seldinger法分别行主动脉弓、双侧颈总动脉或颈内动脉、双侧锁骨下动脉及椎动脉血管造影。结果:DSA结果显示有血管病变226例(85.4%),未见血管病变39例(14.6%)。结论:血管狭窄是颈动脉系统TIA主要病因,以颈内动脉C1段和大脑中动脉M1、M2段最多见,随着血管狭窄程度增高TIA频率递增。 梁明辉 秦超 石胜良 程道宾 叶子明关键词:颈动脉系统 短暂性脑缺血发作 DSA