原小斌
- 作品数:45 被引量:139H指数:7
- 供职机构:山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金博士科研启动基金山西省回国留学人员科研经费资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程自动化与计算机技术建筑科学更多>>
- 窄带成像内镜技术联合钬激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术(一)被引量:3
- 2016年
- 窄带成像内镜技术联合钬激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的术中图像(图1,2).
- 王东文原小斌
- 关键词:膀胱肿瘤内镜技术切除术钬激光尿道成像
- 窄带成像内镜技术联合钬激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术(二)
- 2016年
- 窄带成像内镜技术联合钬激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的术中图像(图3,4)
- 王东文原小斌
- 关键词:膀胱肿瘤内镜技术切除术钬激光尿道成像
- 术前三维重建及术中超声引导在肾盂旁囊肿输尿管软镜内切开术中的应用被引量:3
- 2020年
- 目的探讨术前三维重建及术中超声引导在肾盂旁囊肿输尿管软镜内切开术中的应用价值。方法2017年7月至2018年12月我院采用输尿管软镜钬激光内切开治疗肾盂旁囊肿13例,男性8例,女性5例,平均年龄(55±5)岁,左侧7例,右侧6例。术前基于CT三维重建预先规划目标盏及理想切开位点,并以术中超声实时引导和监测,选择囊肿受压变形最大即囊壁最薄处,配合呼吸暂停切开囊壁,进镜观察囊腔内无误后,扩大切开范围直至肾盏穹窿部,术毕留置双J管。结果13例患者手术均顺利完成,最佳切开位点均位于肾盏或肾盏颈而非肾盂,手术时间24~67 min,平均38 min,无中转开放手术者,无严重并发症发生,术后住院2~4 d,平均3 d。术后随访3~21个月影像学检查结果示10例囊肿消失,3例囊肿直径较术前缩小1/2以上,3例合并肾结石患者术后1个月复查未见明显结石残留,7例腰背部酸胀患者术后明显缓解。结论输尿管软镜联合钬激光在术前三维重建及术中超声引导下治疗肾盂旁囊肿是安全可行的,且切开位置合适,切开范围充分,出血少,镜下寻找快速,手术安全性高,值得推广。
- 张旭辉秦琪琪张彬原小斌刘凡王东文
- 关键词:肾盂旁囊肿输尿管软镜三维重建
- 泌尿系结石钬激光碎石热效应的体外研究被引量:3
- 2019年
- 目的探讨泌尿系结石钬激光碎石热效应影响因素及安全性.方法构建钬激光热效应体外研究模型,分别研究不同功率及能量模式(1.0 J×10Hz、0.5 J×20 Hz、1.0 J×20 Hz、2.0 J×20 Hz)、灌注液的温度(20、37℃生理盐水)、灌注速度(0、10、16 ml/min)、光纤直径(200、365、550μm)、碎石状态(碎石模式与空激发模式)等对泌尿系结石钬激光碎石热效应的影响,钬激光持续激发120 s,电子温度计测量并记录每组最高温度.每组实验重复3次,取3组平均值作为最终实验结果.组间比较采用独立样本t检验或单因素方差分析,采用最优尺度回归法构建钬激光热效应影响因素模型.结果试验开始后试管内温度迅速升高,于第40秒左右,温度达到平台期,此后温度趋于稳定.最优尺度回归分析结果显示,功率及能量模式(F=18.533,P<0.05)、灌注速度(F=220.461,P<0.01;F=495.783,P<0.01;F=32.287,P<0.01;F=429.237,P<0.01)、灌注液温度(t=-4.657,P<0.01;t=-4.910,P<0.01;t=-4.157,P<0.05;t=-2.933,P<0.05)、光纤直径(F=15.88,P<0.01;F=137.053,P<0.01;F=413.411,P<0.01;F=106.437,P<0.01)是钬激光热效应的影响因素,差异有统计学意义(F=228.857,P<0.01).结论钬激光功率及能量模式、灌注速率、灌注液温度、光纤直径是钬激光热效应的影响因素,降低钬激光的功率、增加灌注速度、采用小直径的光纤及选用常温灌注液都有助于降低钬激光的热效应.
- 张旭辉刘凡秦琪琪原小斌张敏王东文
- 关键词:钬激光热效应体外研究
- 激光助力经尿道膀胱肿瘤整块切除术的临床研究被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨经尿道膀胱肿瘤激光整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的技术特点及应用效果。方法:选取2013年6月~2017年4月152例确诊膀胱肿瘤患者,肿瘤临床分期为T_a、T_1(N_0M_0)期。采用经尿道激光整块切除膀胱肿瘤,术前进行膀胱镜检查,明确患者肿瘤部位、数量及大小等基本情况。术中采用激光在距离肿瘤基底1.0cm处对肿瘤进行整块切除,切至膀胱深肌层或者浆膜层。对术中出血、手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、并发症及肿瘤复发率进行评估。结果:手术时间5~30min,平均20min,术中基本无出血,无膀胱穿孔,无闭孔神经反射,无膀胱内液体外渗。留置导尿管1~3d,膀胱冲洗时间0~1d,部分患者行膀胱冲洗。完成随访129例,随访率84.9%,随访时间2~36个月,平均17.5个月,复发率10.9%(14/129)。结论:激光助力经尿道膀胱肿瘤整块切除术安全、精确、有效,能提供足够完整的病理标本,对肿瘤浸润深度、切缘是否阳性进行准确评估,具有创伤小、并发症少、术后恢复快、肿瘤复发风险低等优点,是实现膀胱肿瘤腔内精准治疗的理想方法。
- 魏亮王东文张旭辉胡操阳蔺学铭尹楠原小斌
- 关键词:膀胱肿瘤激光
- 内质网应激相关性凋亡在糖尿病膀胱逼尿肌病变进展中作用的实验研究
- 在泌尿系统受糖尿病影响而发生的一系列病理生理学改变中,十分常见且重要的一项即为糖尿病膀胱(diabetes cystopathy,DCP)。已有研究证实其发病过程伴随细胞凋亡水平的显著升高。内质网是细胞内负责在蛋白合成后...
- 原小斌
- 关键词:糖尿病膀胱逼尿肌内质网凋亡内质网应激OD值
- 一次性输尿管软镜钬激光同期盏颈切开联合碎石取石术在治疗肾盏憩室结石中的应用被引量:7
- 2021年
- 目的探讨评估一次性输尿管软镜钬激光同期盏颈切开联合碎石取石术治疗肾盏憩室结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年1月至2021年1月间在我科手术治疗肾盏憩室结石的42例患者的临床资料,其中2014年1月至2019年1月我科采用超声引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾盏憩室结石(23例),2019年2月至2021年1月则实施一次性输尿管软镜钬激光同期盏颈切开+碎石取石术(19例,观察组)。根据病例对照研究设计原则,从23例经皮肾镜手术患者中选取出17例患者作为对照组,以确保2组患者基线水平可比。比较2组患者在术中出血量、手术时间、术后住院天数、结石清除率(术后4周评估)、围手术期并发症发生情况(改良的Clavien-Dindo分级系统)、术后1周体力恢复状况(Karnofsky体力评分)等指标。结果与对照组患者相比,观察组患者术中出血量、手术时间及术后住院天数均显著下降,术后1周体力恢复状况则显著提高(均P<0.05)。结石清除率及围手术期并发症发生情况在两组患者差异均无统计学意义(P>0.05)。结论一次性输尿管软镜钬激光同期盏颈切开+碎石取石术治疗肾盏憩室结石安全、有效、恢复快。
- 赵伟敖金赵兴旭原小斌
- 关键词:肾盏憩室结石
- 全尺寸个体化三维打印实物模型联合三维数字演示技术改善患者肾部分切除术认知理解的初步研究
- 王东文张彬原小斌张旭辉荆强
- 荧光原位杂交技术(FISH)在泌尿系统肿瘤领域的应用被引量:4
- 2010年
- 原小斌王东文
- 关键词:荧光原位杂交技术泌尿系统肿瘤FISH技术放射性物质DNA序列
- 软性输尿管镜同期治疗双侧上尿路结石对全身应激反应及外周血T细胞亚群的影响研究被引量:10
- 2018年
- 目的从围手术期患者全身应激及机体免疫功能变化角度评估软性输尿管镜同期治疗双侧上尿路结石的可行性及安全性。方法选取2015年12月至2017年12月行软性输尿管镜碎石术(FURL)患者60例,依据治疗方法将患者分为FURL同期治疗双侧上尿路结石组(A组,29例)和FURL治疗单侧上尿路结石组(B组,31例)。记录两组患者围手术期情况。分别于术前1 d及术后1、3、5 d抽取外周静脉血检测血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇及外周血T淋巴细胞亚群。结果两组住院时间、并发症发生率和结石清除率等比较差异无统计学意义(P〉0.05),A组手术时间明显长于B组[(108.3 ± 11.5)min比(86.9 ± 13.3)min],差异有统计学意义(P〈0.05)。两组围手术期血清E、NE、皮质醇及外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组仅术后1 d血清E、NE、皮质醇明显高于术前,差异有统计学意义(P〈0.05);术后3 d与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后1和3 d外周血CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显低于术前,CD8+明显高于术前,差异有统计学意义(P〈0.05);两组术后3 d外周血CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显高于术后1 d,CD8+明显低于术后1 d,差异有统计学意义(P〈0.05);两组术后5 d外周血CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论软性输尿管镜同期治疗双侧上尿路结石是可行、安全、有效的,并不增加患者围手术期全身应激反应及免疫抑制风险。
- 米洋刘凡原小斌张彬王东文张旭辉
- 关键词:尿路结石输尿管镜T淋巴细胞亚群全身应激反应