卫宇
- 作品数：17 被引量：37H指数：3
- 供职机构：中国福利会国际和平妇幼保健院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题更多>>
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- 0.062 5%与0.1%布比卡因在硬膜外分娩镇痛中的效果比较
- 2011年
- 目的将0.062 5%布比卡因应用于分娩镇痛,且与0.1%布比卡因的镇痛效果进行比较,进而评估在产程早期0.062 5%布比卡因是否适用。方法将60例产妇随机分为A组(0.1%布比卡因+0.000 2%芬太尼)和B组(0.062 5%布比卡因+0.000 2%芬太尼),观察局部麻醉药用量、患者生命体征、疼痛缓解情况、分娩结局和不良反应等。结果两组15 min时麻醉平面超过T10的产妇比例以及布比卡因总量的差异均无统计学意义(P值均>0.05),但B组需补充布比卡因的比例显著高于A组(P<0.05),B组有双下肢麻木感的产妇比例显著低于A组(P<0.05)。结论 0.062 5%布比卡因复合芬太尼适用于产程早期的分娩镇痛。
- 卫宇余大松
- 关键词：低浓度布比卡因分娩镇痛
- 经腹妇科术后不同浓度舒芬太尼硬膜外自控镇痛的效果观察
- 2008年
- 目的:评价经腹妇科术后不同浓度舒芬太尼与罗哌卡因配伍硬膜外自控镇痛(PECA)的效果。方法:择期经腹妇科手术的患者75例,年龄28～67岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组(n=25),Ⅰ组:舒芬太尼0.4μG/mL+0.2%罗哌卡因;Ⅱ组:舒芬太尼0.5μg/mL+0.2%罗哌卡因;Ⅲ组:舒芬太尼0.6μg/mL+0.2%罗哌卡因;3组镇痛药中均加入氟哌啶1.25 mg。手术结束前硬膜外导管连接PCA泵,负荷剂量5mL,背景持续剂量2mL/h,单次给药剂量2mL,锁定时间15min,全程观察24h。观察和记录患者PCA泵开启时和开启后4-5 h、8-10h、12-20h、23-24h各时段视觉模拟法(VAS)评分、Bromage评分、Ramsay评分、各时间段总的进药量、PCA药量和患者镇痛过程中各时间段的HR、BP、SpO_2,以及其他不良反应,如胸闷、头晕、搔痒和恶心呕吐等情况。结果:与Ⅰ组相比较,Ⅱ、Ⅲ组在术后4-5 h、8-10 h、12-20 h时间段内,VAS评分显著降低(p<0.01),Ⅲ组较Ⅱ组评分低,但差异无统计学意义(p>0.05),23.24 h时间段内Ⅲ组也较Ⅰ、Ⅱ评分降低,差异有统计学意义(p<0.05);Ⅰ组中有一例患者在术后10 h时肌肉注射杜冷啶50 mg一次:3组患者24 h镇痛药总用量分别是67±12 mL、59±7 mmL和56+8 mL,Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组相比较。镇痛药的用量减少,差异有统计学意义(p<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组中各有2、3、2例患者有恶心呕吐现象,但差异无统计学意义(p>0.05)。3组患者中均未发现有皮肤搔痒和胸闷、呼吸抑制、心动过缓及局麻药中毒现象。结论:0.6μg/mL舒芬太尼复合0.2%罗哌卡因用于经腹妇科术后镇痛效果良好,且不良反应少,是一种较理想的镇痛方法。
- 安小虎卫宇郑静柴静杨琦琳余大松
- 关键词：舒芬太尼镇痛硬膜外镇痛病人控制
- 乳腺癌AS160分子高磷酸化与^18F-FDG摄取相关性研究
- 2017年
- 目的探讨乳腺癌组织中p-AS160（Thr642）水平上调与肿瘤组织^18F-脱氧葡萄糖（FDG）摄取的关系。方法39例原发性乳腺癌患者术前行正电子发射体层显像（PET／CT）检查，记录最大摄取值（SUVmax），采用免疫组织化学方法检测肿瘤组织中p-AS160（Thr642）水平。采用Spearman检验分析p-AS160与SUVmax值的相关性。结果39例原发性乳腺癌的SUVmax为6．1±2．7，与术后病理结果相对照，PET／CT检查结果有1例假阴性。p-AS160（Thr642）阳性率为76．9％，乳腺癌组织SUVmax与p-AS160（Thr642）阳性程度呈显著正相关（r=0．672，P〈0．001）。结论AS160在乳腺癌组织的葡萄糖代谢中起到重要的作用，其过度磷酸化可能是乳腺癌患者葡萄糖摄取的分子基础。
- 卫宇姜小华马宁程怡吕桂芳汪伟赵金凤
- 关键词：乳腺肿瘤磷酸化氟脱氧葡萄糖F18
- 经腹妇科术后不同浓度舒芬太尼硬膜外自控镇痛的效果观察
- 目的:评价经腹妇科术后不同浓度舒芬太尼与罗哌卡因配伍硬膜外自控镇痛(PECA)的效果。方法:择期经腹妇科手术的患者75例,年龄28～67岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组(n=25),Ⅰ组:舒芬太尼0.4μg/ml+0.2...
- 安小虎卫宇郑静柴静杨琦琳余大松
- 文献传递
- 非心脏手术围术期与心肌梗死急性期心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ比较
- 2007年
- 目的:初步探讨围术期心肌缺血性疾病的诊断标准。方法:选择30例非心脏手术的老年患者(A组),测定其术前、术中、术毕和术后第1、2天的心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的值。30例经冠脉造影术(CAG)证实无冠脉病变的老年患者(B组),记录其PCI术前的心肌酶谱和cTnI的值。30例心内科急性心梗(AMI)老年患者(C组),测定其起病当天,起病后第1、2天的心肌酶谱和cTnI的值。结果:非心脏手术围术期除术前外,其余时间点的心肌酶谱与B组比较,均有显著差异(P<0.05);与C组比较,除CK外心肌酶谱各指标均未达到C组的标准。而非心脏手术围术期的cTnI与B组比较无显著差异(P>0.05),但与C组比较差异显著(P<0.05)。结论:cTnI是围术期心肌缺血性疾病的特异性指标。
- 卫宇江伟王爱忠
- 关键词：非心脏手术围术期心肌酶谱肌钙蛋白I
- 不同剂量舒芬太尼复合曲马多用于妇科术后静脉自控镇痛被引量：8
- 2009年
- 目的评价不同剂量舒芬太尼复合曲马多用于妇科术后静脉自控镇痛的效果。方法75例择期行妇科开腹手术的患者随机分为3组,A组：舒芬太尼50μg＋曲马多500 mg;B组：舒芬太尼100μg＋曲马多500 mg;C组：舒芬太尼150μg,3组镇痛药物均加入氟哌啶2.5 mg,用生理盐水稀释至100 ml。手术结束前连接PCA泵,镇痛模式为负荷剂量2 ml,持续剂量1.2 ml/h,PCA为2 ml,锁定时间20 min,全程观察24 h。分别于术后3-4 h、8-10 h、12-20 h、23-24 h访视记录患者VAS评分,镇痛药用量、PCA按压次数、Ramsay镇静评分和生命体征及不良反应。结果所有患者均获得满意的镇痛效果,无需添加其他的镇痛药物。术后24 h各时段B、C两组VAS评分均低于A组（P〈0.05或P〈0.01）,各时段B、C两组镇痛药用量明显少于A组（P〈0.05）,在34 h、810 h时间段PCA有效按压次数B、C两组明显低于A组（P〈0.05）;3组患者各时段Ramsay镇静评分未见明显差异,镇痛过程患者生命体征平稳,无明显副作用。结论舒芬太尼复合曲马多用于妇科开腹术后静脉自控镇痛,临床效果好,安全可靠。
- 安小虎徐韬郑静卫宇余大松
- 关键词：舒芬太尼曲马多静脉镇痛自控镇痛
- 腰硬联合蛛网膜下腔注射芬太尼用于分娩镇痛的半数有效剂量的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的:确定腰硬联合蛛网膜下腔注射芬太尼用于分娩镇痛的半数有效剂量(ED50),观察蛛网膜下腔注射半数有效剂量芬太尼的效果和副作用,并与蛛网膜下腔注射半数有效剂量的布比卡因进行对比。方法:首先,确定芬太尼用于分娩镇痛的半数有效剂量,筛选50例符合的产妇行腰硬联合分娩镇痛,蛛网膜下腔注射芬太尼的剂量始于25μg,如果镇痛有效,下一病例减少2.5μg芬太尼;如果无效则下一病例增加2.5μg芬太尼。用Probit回归分析计算芬太尼蛛网膜下腔注射行分娩镇痛的半数有效剂量和95%可信区间(95%CI)。第二步,筛选100例需要进行分娩镇痛的产妇,随机分入ED50芬太尼组(F组)和ED50布比卡因组(B组),比较两组药物镇痛效果及起效时间、产妇下肢运动阻滞程度及血压心率变化、胎心变化和镇痛全程药物追加次数。结果:芬太尼蛛网膜下腔注射分娩镇痛的ED50为11.5μg,95%CI为3.5-15.4μg。F组镇痛的平均起效时间为(12.0±3.8)min,两组镇痛的成功率没有统计学差异(P=0.218),F组需要追加PCA的病例百分率明显少于B组(P=0.018)。F组下肢运动阻滞程度轻于B组(P=0.018)。两组镇痛方法对产妇的血压、心率均无明显影响。两组胎心下降的发生率没有明显差异(P>0.05)。F组皮肤瘙痒的发生率明显增加(P=0.000)。结论:腰硬联合分娩镇痛蛛网膜下腔注射芬太尼的ED50为11.5μg,95%CI为3.5-15.4μg。蛛网膜下腔注射半数有效剂量的芬太尼可以提供简便、持久、满意和安全的镇痛效果,并且对下肢运动阻滞程度较小,但其所致皮肤瘙痒的发生率升高。
- 徐韬徐韬王莉余大松郑静王坚伟
- 关键词：芬太尼半数有效剂量分娩镇痛硬膜外自控镇痛
- 全身麻醉与呼吸动力学被引量：2
- 2008年
- 全麻中呼吸动力学的变化受围手术期麻醉用药、手术体位、手术操作等多方面因素影响。现就以上几方面的影响作一综述。
- 卫宇江伟
- 关键词：全身麻醉机械通气呼吸动力学
- 超声测量产妇仰卧位右股静脉横径对剖宫产腰麻后低血压的预测价值被引量：2
- 2021年
- 目的评估超声测量腹主动脉、下腔静脉、右股动脉和右股静脉的峰值流速和直径在反映产妇子宫对腹主动脉和下腔静脉压迫中的意义,并进一步预测产妇腰麻后低血压发生的可能性。方法共有56例腰麻下行择期剖宫产的产妇纳入本次前瞻性随机研究,麻醉前运用超声测量腹主动脉、下腔静脉、右股动脉、右股静脉的峰值流速及直径。腰麻后低血压定义为麻醉后收缩压下降超过基础收缩压的20%。主要观察指标为B超测量的血管参数,以及腰麻后低血压的发生情况。采用多元Logistic回归计算剖宫产腰麻后低血压的危险因素,再用ROC曲线计算曲线下面积和最优预测临界值。结果右股静脉横径为腰麻后低血压的危险因素(OR=2.022,95%CI 1.261~3.243),其ROC曲线下面积为0.759(0.628~0.890,P=0.001),右股静脉横径大于12.2 mm可预测剖宫产术中腰麻后低血压的发生,其余B超测量参数均与剖宫产腰麻后低血压无明显相关性。结论产妇右股静脉横径与剖宫产腰麻后低血压相关,并能预测产妇剖宫产术中腰麻后低血压的发生。
- 马瑞徐韬王坚伟卫宇
- 关键词：右股静脉横径低血压剖宫产
- 肝细胞癌中TBC1D4的蛋白表达及其诱导的体液免疫应答
- 目的通过SEREX技术,筛选出14种肿瘤相关抗原,其中TBC1D4分子是我们首次筛选发现的新肿瘤抗原。为了进一步明确TBC1D4分子的表达特性和应用前景,本研究分析了TBC1D4蛋白在肝细胞癌中的表达及其在肝细胞癌患者中...
- 姜小华卫宇孙建文汪伟特尼格尔代龙
- 文献传递
