刘晓丽
- 作品数：8 被引量：9H指数：2
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
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- SPECT/CT评价前列腺癌粒子植入剂量分布与疗效初探被引量：6
- 2019年
- 目的:探寻以单光子发射计算机断层成像术/计算机断层成像术(SPECT/CT)射线探测为基础的剂量验证参数以及其评价前列腺癌粒子植入疗效的可行性。方法:应用SPECT/CT扫描一位前列腺癌粒子植入患者,将SPECT图像与CT图像融合,调整融合图像的放射性浓聚范围与术后计划中145 Gy、217.5 Gy等剂量线范围一致。并记录不同剂量时放射性浓聚计数值。观察两个计数值曲线包含的靶区及危及器官的范围,计算两种计数值放射性浓聚所包含的体积与靶体积之比。随访4年,确认患者肿瘤控制良好,无并发症。然后用以上等计数值曲线包绕靶区范围及浓聚体积与靶体积比评价另外一位前列腺癌患者并随访。结果:第一例患者SPECT/CT融合图像中与145 Gy等剂量曲线一致的计数值约为200,此曲线包含的体积与靶体积之比为106%,其范围累及部分直肠前壁。相当于217.5 Gy等剂量线的计数值为300,此曲线包含的体积与靶体积之比为58%,此曲线未包含尿道。第二例患者200等计数值曲线完全包绕靶区,累及部分直肠前壁,曲线内体积与靶体积之比为176%。300等计数值曲线范围累及部分尿道,曲线内体积与靶体积之比为74%。现患者术后3月,PSA降至正常。无排尿相关症状。结论:SPECT/CT可以探测到前列腺癌内125I粒子的剂量分布并成像,将放射性浓聚程度与剂量关联,可能成为评价前列腺癌粒子植入疗效的新方法。
- 张宏涛刘晓丽周汝明于慧敏隋爱霞边艳珠王娟时高峰
- 关键词：前列腺癌SPECT/CT
- 125I粒子游走的研究现状被引量：2
- 2019年
- 粒子游走是放射性125I粒子植入治疗的并发症,发生率报道不等。2002年将CT引导技术全面引入粒子植入治疗领域,拓宽了粒子治疗应用的范畴,粒子植入治疗已经广泛应用于头颈、胸部、腹部和盆腔部位实体肿瘤。相关的并发症也成为各研究者的关注的课题,目前各中心关于粒子植入治疗肿瘤安全性研究中多涉及粒子游走案例,但无关于粒子游走系统性介绍,本文将对粒子游走这一并发症的研究情况予以简要综述。
- 刘晓丽张宏涛王泽阳隋爱霞王娟
- 关键词：粒子植入并发症
- 125I粒子治疗恶性肺肿瘤所致放射性肺炎剂量学因素分析
- 2024年
- 目的观察125I粒子植入治疗恶性肺肿瘤导致放射性肺炎发生率,对其相关剂量学参数进行分析。方法回顾分析2017年1月至2022年12月河北省肿瘤放射性粒子植入诊疗中心收治的31例接受125I粒子植入治疗的恶性肺肿瘤患者,其中鳞癌8例,腺癌10例,其他部位转移癌13例,术后1~6个月复查胸部CT,采用实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1)对所有患者行疗效评价,观察客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR),放射性肺炎(RP)采用美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)放射性肺炎评价标准评价,统计术后D90(90%靶体积所接受的最小周边剂量)、患侧肺V_(8)(8 Gy包绕肺体积占患侧肺体积的百分比)、V_(32)(32 Gy包绕肺体积占患侧肺体积的百分比)、患侧肺Dmean(平均照射剂量)。分析术后D_(90)、V_(8)、V_(32)、Dmean等剂量学参数与发生RP的关系,将术后各剂量学参数与外放疗相关数据进行比较,寻找与RP发生相关性较高的参数。结果所有患者均顺利手术,术后6个月疗效评价完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)11例,疾病稳定(SD)8例,疾病进展(PD)1例,ORR为71.0%,DCR为96.8%,RP患者3例,RP发生率为97%,粒子术后V_(8)、V_(32)、D_(mean)等不能作为预测放射性肺炎指标,经随访观察术后D90超过170 Gy发生放射性肺炎患者3例(3/5),<170 Gy患者发生放射性肺炎患者0例(0/26)。结论粒子植入治疗恶性肺肿瘤,术后D_(90)与RP发生有一定相关性,V_(8)、V_(32)、D_(mean)与RP发生无相关性。
- 徐克赵金鑫刘泽洲梁岩松曹国辉刘晓丽底彦王娟张宏涛
- 关键词：放射性肺炎肺肿瘤
- 125I粒子植入治疗放化疗后进展肺癌患者的临床疗效及影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨125I粒子植入治疗放化疗后进展肺癌患者的临床疗效及预后影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月间在河北省人民医院接受125I粒子植入治疗的放化疗后进展肺癌患者44例(男39例、女5例,年龄41~84岁)。随访≥12个月,观察其疗效。采用χ2检验比较不同组别有效率。通过建立ROC曲线,获得最佳术后90%大体肿瘤体积所接受的剂量(D90)界值。采用Kaplan-Meier法计算生存率,log-rank检验进行单因素分析;采用Cox比例风险模型进行多因素分析,探讨临床疗效影响因素。结果44例患者治疗后6个月的总有效率为72.73%(32/44)。ROC曲线示术后D90的最佳界值为120 Gy,AUC为0.771。术后D90≥120 Gy组的有效率(18/19)高于<120 Gy组[56.00%(14/25);χ^(2)=8.17,P=0.004]。44例患者的1年生存率为77.27%(34/44)。单因素分析示,年龄(χ^(2)=3.99,P=0.046)、术前Hb(χ^(2)=10.60,P=0.001)、肿瘤最大径(χ^(2)=11.50,P=0.001)、术后D90(χ^(2)=5.81,P=0.016)均可影响患者生存。多因素分析示,术前Hb[风险比(HR)=0.023,95%CI:0.001~0.882,P=0.043]、肿瘤最大径(HR=40.889,95%CI:1.458~1146.586,P=0.029)是预后因素。结论125I粒子植入治疗放化疗后进展肺癌患者疗效较好,术后D90≥120 Gy患者的近期疗效优于<120 Gy患者。术前Hb、肿瘤最大径是肺癌粒子植入术后患者的生存预后因素。
- 曹国辉王娟王泽阳刘晓丽徐克赵金鑫隋爱霞张宏涛
- 关键词：肺肿瘤近距离放射疗法碘放射性同位素
- ^(125)Ⅰ粒子植入治疗肺转移癌的局部疗效分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨CT引导下放射性125Ⅰ粒子植入治疗肺转移癌的局部有效率及预后影响因素。方法选择2017年1月至2021年3月在河北省人民医院接受^(125)Ⅰ粒子植入治疗的肺转移癌患者37例。采用χ^(2)检验对患者临床疗效影响因素进行分析。通过受试者工作特征曲线(ROC)获得最佳术后90%大体肿瘤体积所接受的剂量(D90)界值。对各临床病理因素进行logistic单因素分析,采用二元logistics进行多因素分析。结果粒子术后6个月总有效率为75.68%(28/37)。D90≥131.38 Gy组与D90<131.38 Gy组近期有效率分别为100.00%(19/19)、50.00%(9/18),差异有统计学意义(χ^(2)=12.55,P=0.0004)。单因素分析结果显示,肿瘤大小(χ^(2)=14.24,P=0.0002)、D90(χ^(2)=12.55,P=0.0004)是粒子术后局部疗效的影响因素。二元logistics分析未发现有统计学意义的独立影响因素。术中发生气胸19例(51.4%),肺内出血2例,未发现明显疼痛、肿瘤种植转移、空气栓塞、放射性肺炎等并发症。结论具有安全的局部控制效果,将D90界限控制在131.38 Gy以上时能够达到较好的肿瘤局部有效率,肿瘤大小和D90是粒子术后有效性的影响因素。
- 曹国辉王泽阳徐克刘晓丽赵金鑫刘泽洲王娟张宏涛
- 关键词：肺转移癌影响因素
- 眼底荧光血管造影的并发症分析
- 1997年
- 李书清刘晓丽罗秀梅陈兰英李红珏
- 关键词：眼底荧光血管造影并发症
- 年龄相关性黄斑变性血清过氧化脂质水平与超氧化物歧化酶活性的相关性研究
- 1996年
- 对３５例年龄相关性黄斑变性（ＡＭＤ）和３４例健康对照者进行过氧化脂质（ＬＰＯ）水平和血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的测定。ＬＰＤ检测采用测定其最终产物之一丙二醛（ＭＤＡ）含量。结果显示ＡＭＤ组ＭＤＡ高于对照组，差异显著（Ｐ＜０．０５）。ＳＯＤ在ＡＭＤ组偏低，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。正常对照组ＭＤＡ与ＳＯＤ呈负相关（ｒ＝－０．４１３９，Ｐ＜０．０５），而ＡＭＤ组则否。说明ＡＭＤ患者抗氧化能力减弱，导致脂质过氧化损害。低锌可能是ＳＯＤ降低原因，应用抗氧化剂治疗是有益的。
- 李书清李红珏王舸刘晓丽赵香文吴瑞珏
- 关键词：黄斑变性脂质过氧化物超氧化物歧化酶
- SPECT/CT评价前列腺癌125I粒子植入后剂量分布与疗效初探
- 目的 探寻以SPECT/CT 射线探测为基础的剂量验证参数以及其评价前列腺癌粒子植入疗效的可行性.方法 应用SPECT/CT 扫描一位前列腺癌粒子植入患者，将SPECT 图像与CT 图像融合，调整融合图像的放射性浓聚范围...
- 张宏涛刘晓丽周汝明于慧敏隋爱霞边艳珠王娟时高峰
- 关键词：前列腺癌SPECT/CTTPS
