刘学军
- 作品数：5 被引量：34H指数：3
- 供职机构：阿克苏地区第一人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 射频消融术和腹腔镜手术治疗原发性小肝癌的前瞻性对照研究被引量：8
- 2020年
- 目的探讨射频消融术与腹腔镜手术治疗原发性小肝癌的临床疗效和安全性。方法选取2013年6月至2016年6月105例原发性小肝癌患者为研究对象,将患者按住院号用随机数字表法随机分为射频消融组54例、腹腔镜组51例,采用SPSS19.0软件包对数据进行分析,术中术后和肝功能情况采用(x±s)描述,组间比较采用独立t检验;并发症组间比较采用χ^2检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果射频消融组的手术时间、术中出血量、术中输液量、住院日优于腹腔镜手术组(P<0.05);两组在术后1个月的ALT和AST水平均较术前降低(P<0.05),射频消融组显著低于腹腔镜组(P<0.05);所有患者术后随访1~3年,射频消融组在术后的无瘤生存时间和总体生存时间显著优于腹腔镜手术组(P<0.05);两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论和腹腔镜手术比较,射频消融术在原发性小肝癌治疗上安全性高,术后肝功能恢复快,可以提高患者术后生存质量。
- 陈智全刘学军木努热丁·艾则孜王永波
- 关键词：消融技术腹腔镜肝切除术
- 腹腔镜根治术治疗Bismuth Ⅰ型肝门部胆管癌的引流术式选择及Apgar评分比较
- 2019年
- 目的探究腹腔镜根治术治疗BismuthⅠ型肝门部胆管癌(HCCA)的引流术式选择及Apgar评分。方法回顾性分析2008年7月至2015年7月收治的58例行腹腔镜根治术治疗的BismuthⅠ型HCCA患者资料,根据术前引流方式不同分为两组,30例患者采用经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)为PTBD组,28例患者采用经逆行胰胆管造影(ERCP)内支架引流为ERCP组。采用SPSS21.0软件进行分析,其中引流效果、Apgar评分等均以(x^-±s)描述,采用独立t检验;操作成功率和并发症发生率采用χ^2检验;P<0.05差异有统计学意义。结果PTBD组患者的平均术前引流时间、平均更换引流物次数等引流效果均少于ERCP组(P<0.05),而两组患者的引流后血清胆红素水平差异无统计学意义(P>0.05);PTBD组患者治疗后的Apgar评分高于ERCP组患者(P<0.05),胆道感染发生率低于ERCP组患者(P<0.05)。结论术前采用PTBD作为腹腔镜根治术的引流术式,引流效果更好,可显著改善患者的Apgar评分,降低术后胆道感染发生率,值得临床推广应用。
- 陈智全刘学军
- 关键词：胆管肿瘤腹腔镜经皮肝穿刺胆道引流
- 胆道镜在开腹胆总管探查术中体会
- 2013年
- 胆道系统结石在我国的发病率高达4％～7％，目前手术是治疗胆道系统结石最有效的手段，经典的手术方式是开腹行胆囊切除胆总管前壁切开探查后取出结石，并留置T管引流胆汁，但具有较高的并发症和残石率。胆道镜技术的出现与迅猛发展给肝胆外科带来了革命性改变。纤维胆道镜可直视胆道内部，可作组织学检查，还可治疗狭窄胆管及取石等，我院自2010年4月至2012年12月开展胆道镜胆总管探查术128例，获得了良好的效果，现将临床经验总结报告如下：
- 王学新聂晓辉韩文才牛忠辉刘学军杨新海
- 关键词：胆石症胆道镜胆总管探查术
- 乳头括约肌小切开联合球囊扩张术治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石41例疗效观察被引量：10
- 2017年
- 目的探究乳头括约肌小切开(SEST)联合球囊扩张术(EPBD)治疗十二指肠乳头旁憩室(JPDD)合并胆总管结石患者的临床效果。方法 2014年11月~2016年10月我院诊治的82例JPDD合并胆总管结石患者,采用随机数字表法分为SEST联合EPBD组41例和EST组41例,分别行EST术或SEST联合EPBD术。结果 SEST联合EPBD组一次取石成功率(90.24%)和总取石成功率(95.12%)显著高于EST组(分别为73.17%和78.05%),而机械碎石率(12.20%)显著低于EST组(31.71%),差异有统计学意义(P<0.05);SEST联合EPBD组住院时间为(7.98±1.14)d,显著短于EST组的(11.03±1.39)d,差异有统计学意义(P<0.05),SEST联合EPBD组住院费用为(15411.26±113.20)元,与EST组(15381.57±121.43)元比,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组TBIl水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组TBIl水平均较术前降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);SEST联合EPBD组并发症发生率(9.76%)低于EST组(36.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用乳头括约肌小切开和球囊扩张术治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石效果显著,可提高取石成功率,减少住院时间,降低机械碎石率及并发症发生率,值得验证。
- 逯青刘学军木努热丁.艾则孜
- 关键词：胆总管结石十二指肠乳头旁憩室球囊扩张术疗效
- 腹腔镜经胆囊管胆道探查术治疗肝外胆管结石的疗效分析被引量：16
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜经胆囊管胆道探查术治疗肝外胆管结石的疗效。方法选取2014年2月至2017年1月在阿克苏地区第一人民医院治疗的肝外胆管结石患者140例,按治疗方式分为3组:A组接受腹腔镜胆囊切除和经胆囊管胆道探查(n=52),B组接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开探查+胆管一期缝合(n=46),C组接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开探查+T管引流(n=42),观察三组手术时间、术中出血量、腹腔引流时间、住院时间、住院费用、恢复正常生活时间及并发症发生情况,同时采用激素免疫法测定三组患者手术前后肾上腺素、皮质醇水平变化,采用酶联免疫法测定三组患者手术前后白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平变化。结果 C组手术时间为(120.04±12.26)min,明显长于A组和B组(P<0.05);B组和C组术中出血量为(63.28±23.14)m L(62.42±21.01)m L、,明显多于A组(P<0.05);A组腹腔引流时间为(3.41±0.33)d,明显短于B组和C组(P<0.05);B组腹腔引流时间为(4.12±0.54)d,明显短于C组(P<0.05);C组住院时间、住院费用和恢复正常生活时间分别为(7.60±1.26)d、(21 104.11±483.90)元和(38.27±1.98)d,明显多于A组和B组(P<0.05);C组术后肾上腺素、皮质醇、IL-6和CRP分别为(220.32±42.06)ng/m L、(562.17±142.51)nmol/L、(109.62±18.87)μg/L和(4.82±2.98)mg/L,明显高于A组(P<0.05);三组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜经胆囊管胆道探查术治疗胆管结石有较好的效果,值得临床推广使用。
- 张新龙陈智全刘学军
- 关键词：腹腔镜胆管结石
