刘佳坤
- 作品数：35 被引量：85H指数：5
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- 冷沉淀在结核性毁损肺切除术大量出血中的应用
- 2013年
- 目的总结冷沉淀在结核性毁损肺手术大出血中的应用体会。方法对21例结核性毁损肺手术大出血的病例应用了冷沉淀,并进行了术中出凝血时间及血浆蛋白原浓度的监测。结果 21例大出血的病人中,在出血1 000 ml时有2例出现凝血异常,其中15例在出血1 500 ml时,出凝血时间均异常。21例大出血的病人,在出血1 000 ml时纤维蛋白原浓度低于1.5 g/L有15例,15例在出血1 500 ml时11例纤维蛋白原浓度低于1.0 g/L。结论冷沉淀在结核性毁损肺手术大出血中应用能够纠正血浆中凝血因子的减少,纠正凝血机制异常,减少术中出血,降低手术风险。
- 吴纪峰苏月巧冯光黄文峰刘佳坤陈振军
- 关键词：冷沉淀结核性毁损肺纤维蛋白原凝血因子
- CXCR4、VEGF在非小细胞肺癌组织中的表达及意义被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨CXC类趋化因子受体4(CXCR4)、血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达和临床意义。方法:采用免疫组化法检测手术切除的86例NSCLC组织标本、13例胸壁肺癌转移瘤标本和20例正常肺组织中CXCR4、VEGF的表达,分析其表达与患者临床病理特征之间的关系,探讨两者之间的相互关系。结果:正常肺组织、NSCLC组织、胸壁转移瘤组织中CXCR4的表达依次增高,具有统计学差异(P<0.05)。VEGF在胸壁转移瘤、正常肺组织、NSCLC组织中的表达依次增高,具有统计学差异(P<0.05)。NSCLC组织中CXCR4、VEGF的表达分别与淋巴结转移、TNM分期相关(P<0.05)。CXCR4、VEGF阳性表达呈正相关(P<0.05)。结论:CXCR4-VEGF信息通路可能在非小细胞肺癌转移过程中起作用,CXCR4、VEGF可作为监测非小细胞肺癌的生物学指标,针对CXCR4的靶向治疗可为非小细胞肺癌治疗提供新思路。
- 王明正白峰刘佳坤陈丽会黄文峰
- 关键词：CXCR4VEGF免疫组织化学
- 颈淋巴结核术后复发的影响因素
- 2024年
- 目的观察负压引流在颈部淋巴结核(CTL)术后的效果及对术后复发因素的分析研究。方法选取河北省胸科医院152例CTL手术治疗的患者为研究对象,并按术后引流方式分为试验组(100例)和对照组(52例)。试验组采用负压吸引的引流方式;对照组采用常规放置引流管的引流方式。比较2组患者术后引流量、术后引流时间、住院时间、换药次数、切口愈合不良发生率、术后复发率等指标。再将152例CTL手术治疗的患者分为复发组23例和无复发组129例,比较2组患者的各项临床资料,采用COX回归分析CTL术后复发的危险因素。结果与对照组比较,试验组患者术后引流量显著增多,术后引流时间、住院时间、换药次数、切口愈合不良发生率和术后复发率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CTL术后复发情况与患者营养状况、术后引流方式、手术淋巴结清扫程度、是否为耐药结核显著相关(P<0.05);多因素Cox分析显示,术后引流方式、手术淋巴结清扫程度、是否为耐药结核为影响CTL术后复发的独立因素(P<0.05)。结论负压引流为更适合CTL术后的引流方式;负压引流、彻底的淋巴结清扫、耐药结核的合理治疗,有利于降低CTL术后复发率。
- 韩青松刘佳坤张磊李志峰栾艳超
- 关键词：颈部淋巴结核负压引流预后
- 自体胸膜补片在慢性结核性脓胸手术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨自体胸膜补片修复慢性结核性脓胸肺创面的治疗效果。方法河北省胸科医院胸外一科2012年8月至2014年11月收治慢性结核性脓胸患者7例，采用自体胸膜补片修复慢性结核性脓胸手术中肺创面，记录患者术后漏气时间、带胸管时间，复查X线胸片观察肺复张情况，记录随访情况等。结果术后6例患者胸腔闭式引流管有少量气泡引出，未超过10 h；1例漏气，24h后漏气消失。复查x线胸片均显示肺复张良好，术后4—7d拔除胸腔闭式引流管，全组无死亡病例，无胸腔感染，复查胸部CT无明显残腔。随访6—24个月未发生气胸及胸腔感染，无残腔。结论自体胸膜移植覆盖肺创面为较大面积、浅在肺创面的处理提供了一项新的选择，具有推广应用价值。
- 王明正刘佳坤赵大卫杨永斌
- 关键词：结核性脓胸
- SPP1基因在肺腺癌中的表达及与预后的相关性研究被引量：3
- 2022年
- 目的SPP1基因与多种肿瘤的发生、侵袭和转移有关,但SPP1与肺腺癌(Lung adenocarcinoma LUAD)的关系尚未研究。本研究拟探讨SPP1在肺腺癌中的表达与患者临床特征及预后的关系。方法挖掘UALCAN数据库分析SPP1表达与临床关系;运用GEPIA、K-M数据库分析SPP1表达与预后关系。采用qPCR、western blot和免疫组织化(IHC)法检测肺腺癌中SPP1的表达情况,并分析SPP1表达与临床参数及预后的关系。结果SPP1在肺腺癌中高表达,与肿瘤临床分期、淋巴结转移、和生存状况显著相关。SPP1表达与患者OS负相关。Cox分析提示SPP1蛋白表达、肿瘤临床分期、远处转移为影响LUAD患者预后的独立危险因素。结论SPP1表达水平与肺腺癌的预后显著相关,有可能成为LUAD诊治、评估预后的重要分子标志物。
- 栾艳超梁超韩青松刘佳坤杨立伟李志峰
- 关键词：肺腺癌预后生物信息学
- 217例空洞性肺结核的外科治疗被引量：9
- 2011年
- 目的探讨空洞性肺结核的外科治疗适应症,手术方法,术后管理。方法自2000年1月～2009年12月,外科治疗217例空洞性肺结核,其中厚壁空洞73例,薄壁空洞34例,张力空洞26例,慢性空洞127例。痰菌阳性94例,78例均有不同程度耐药。结果择期手术191例,大咯血急症手术26例。空洞清除18例,肺段切除27例,肺叶切除44例,上叶加下叶背段切除34例,上叶加下叶背段病灶清除21例,中下叶切除20例,中上叶切除14例,右全肺切除12例,左全肺切除23例。全组无手术死亡,6例复发,4例术后合并脓胸,4例合并支气管胸膜瘘,5例合并支气管残端瘘,其余全部病例无复发,治愈率97.1%。痰菌阴转率93.6%。讨论外科手术是空洞性肺结核内科治疗失败者较有效的手段。手术原则为宁小勿大,以肺叶切除方式为主。
- 李秀萍吴纪峰白云李玉琢刘佳坤
- 关键词：空洞性肺结核手术
- 局麻单孔胸腔镜治疗结核性胸膜炎被引量：7
- 2013年
- 目的探讨结核性胸膜炎治疗的新方法。方法随机筛选90例符合条件患者采用相同结核化疗方案。随机分为单孔局麻胸腔镜治疗组(试验组)45例和传统胸腔穿刺、留置中心静脉管抽水并注尿激酶治疗组(对照组)45例,观察两组患者临床症状消失时间、胸腔积液是否消失、胸膜厚度,记录住院治疗时间以及3个月后胸腔有无形成包裹性胸膜增厚。结果试验组各个观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本方法疗效好,安全简便,损伤小,并发症发生率低,且可同时获取病理诊断,值得临床推广应用。
- 白峰张小雷刘佳坤赵大卫王维陈丽会王明正黄文峰
- 关键词：单孔胸腔镜胸膜炎结核胸腔积液
- 陈旧性支气管断裂合并肺不张肺部感染修复成功1例
- 2011年
- 患者,男,15岁。胸部撞伤伴咳嗽、间断发热3月入院。于三个月前,因胸部被汽车撞伤后昏迷、呼吸困难,当地医院诊断为＂右侧血气胸＂而行胸腔闭式引流术,气管插管,气管切开,呼吸机辅助呼吸,2个月前,痊愈出院。于1个月前,病人开始咳嗽,间断发烧,最高38℃。一周前胸片示右肺不张,支气管镜检查右主支气管距隆突0.5 cm处可见纤维闭锁。查体：右侧胸廓塌陷,肋间隙变窄,右肺呼吸动度降低,语颤减弱,叩浊音,呼吸音消失。入院诊断：陈旧性右主支气管断裂伴右全肺不张。2009年1月,
- 吴纪峰刘佳坤
- 关键词：右主支气管断裂右肺不张肺部感染行胸腔闭式引流术呼吸机辅助呼吸
- 持续负压引流在外穿性结核性脓胸术后应用的效果被引量：11
- 2017年
- 目的观察持续负压引流在外穿性结核性脓胸术后的应用效果。方法将68例外穿性结核性脓胸患者分为接受持续负压引流34例为观察组和接受引流管被动引流34例为对照组。对比2组术后引流量、带管时间、术后疼痛评分、术后住院时间、肺复张情况、切口愈合不良发生率。结果观察组带管时间和术后住院时间少短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后引流量和疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口愈合不良发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握注意事项的前提下,外穿性结核性脓胸术后给予持续负压引流有利于患者术后的恢复。
- 刘佳坤赵大卫陈丽会王明正郄东磊韩青松
- 关键词：引流术手术后并发症
- 应用奈维加固食管胃吻合口的试验研究
- 2019年
- 目的:研究应用补片加固食管胃吻合口的效果。方法:选取新鲜离体猪食管及猪胃制作食管胃吻合模型,第一部试验,找到模型承受内部压力时吻合口薄弱点,第二部试验,通过测定爆破压,评价奈维对吻合口薄弱点的加固作用。结果:吻合口薄弱位置位于食管肌层,加奈维组吻合口模型的爆破压高于无奈维加固组的爆破压(P <0.001)。结论:试验的结果表明,在体外模型中使用奈维可以起到加固吻合口的作用,应用奈维加固吻合口薄弱部位可能减少吻合口瘘的发生。
- 何明刘佳坤牛林鹏李保重赵继东马国刚
- 关键词：吻合口瘘
