刘书盈
- 作品数：53 被引量：207H指数：8
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- 静脉注射内毒素致大鼠急性肺损伤模型的病理生理学指标评价被引量：24
- 2006年
- 目的观察静脉注射内毒素所致大鼠急性肺损伤(ALI)模型的病理生理学指标,全面评价该模型。方法将33只Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,对照组于静脉注射生理盐水后2h处死动物,实验组静脉注射革兰阴性菌脂多糖后分别于2、4和6h后处死,比较各组死亡率、呼吸频率、肺脏病理、血气指标、肺顺应性、右肺湿重/体重比值、血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNFα)水平。结果实验组6h动脉血氧分压(PaO2)跌至69.18mm Hg(1mm Hg=0.133kPa);肉眼肺脏可见明显淤血、出血点和水肿;光镜下肺泡正常结构消失,间质水肿增宽,大量炎性细胞浸润,毛细血管明显扩张、充血,白细胞附壁;肺顺应性跌至正常值的47%,右肺湿重/体重比值相当于正常值的137%;血清、BALF中TNFα水平急剧升高。结论以肺部特征性病理改变和PaO2下降大于30%(与基线值相比)作为判定大鼠ALI模型是否成功的主要指标;以肺顺应性、湿重/体重比值作为辅助指标,可能更适合于大鼠ALI模型。
- 樊毫军刘书盈张健鹏刘又宁
- 关键词：内毒素肺损伤急性
- P-V曲线与保护性肺通气被引量：10
- 2000年
- 机械通气造成的肺再损伤的主要原因是损伤肺病理生理的不均一性和大通气量、高通气压造成的区域性肺泡过张以及呼气末塌陷的肺泡随呼吸周期性张闭所产生的剪切应力性损伤。因此,个体化选择PEEP和Vt将减轻通气性肺损伤,有利于肺功能的保护和肺病理的恢复。P-V曲线反映肺的病理生理状况,依其下、上曲点个体化选择PEEP和下调Vt符合病理生理状况,有利于肺保护。
- 刘书盈
- 关键词：呼吸窘迫综合征P-V曲线肺通气
- 健康大鼠完全液体通气时血气、血压及心率的观察
- 2002年
- 目的:探讨国产全氟碳化合物(PFC)作为液态呼吸介质用于完全液体通气(TLV)的可行性。方法:健康大鼠20只随机分为两组(1)PFC组(10只),用国产全氟萘烷(FDC)作为液态呼吸介质进行TLV。(2)生理盐水组:用生理盐水(NS)进行TLV。分别观察动物的存活时间,TLV前及TLV后5、15、30、45分钟(min)的动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值、心率(HR)以及动脉平均压(MAP)的变化。结果:1.PFC组动物存活(49.1±8.4)min,NS组动物存活(2.5±3.4)min。2.PFC组TLV 5min时PaO_2均较基础状态(TLV前)明显降低,15、30、45min各时间点PaO_2较5min明显增高,15、30、45min PaO_2间无显著差异,TLV后PaCO_2进行性升高、pH进行性下降。5、15min时HR较TLV前无明显变化,30min起HR进行性下降。5min时MAP较TLV前无明显变化,15min起MAP进行性下降。结论:FDC介导的TLV能支持健康大鼠短期存活,可使PaO_2保持在8kPa以上。
- 张健鹏刘又宁刘书盈王发强
- 关键词：血气血压心率机械通气
- 多西他赛联合铂类治疗126例晚期非小细胞肺癌临床观察被引量：20
- 2013年
- 目的探讨多西他赛联合顺铂、卡铂及奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法应用多西他赛75 mg/m2联合顺铂75 mg/m2(或卡铂AUC=5,或奈达铂75 mg/m2)方案治疗126例晚期非小细胞肺癌患者。结果总有效率达48.4%,临床获益率为83.3%,其中初治与复治病例、ⅢB期与Ⅳ期病例组间的疗效差异有统计学意义(P<0.05),腺癌与鳞癌两组之间、合并使用顺铂、卡铂或奈达铂三组之间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻及脱发。结论多西他赛联合顺铂、卡铂及奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,毒副反应可耐受。
- 韩轶群刘书盈孙继萍
- 关键词：非小细胞肺癌多西他赛顺铂卡铂奈达铂
- 晚期非小细胞肺癌靶向治疗的优化被引量：3
- 2013年
- 近年来，以铂类为基础的细胞毒性化疗成为治疗晚期非小细胞肺癌的标准治疗方案，特别是与新一代化疗药物联合，取得了一定的进步，使缓解率（RR）达15％-36％，无进展生存期（PFS）达4～6个月，
- 刘书盈
- 关键词：晚期非小细胞肺癌靶向治疗标准治疗方案化疗药物缓解率
- 静脉注射全氟化碳乳剂对急性肺损伤大鼠肺的保护作用被引量：3
- 2007年
- 研究表明．以全氟化碳（PFC）为呼吸介质的完全液体通气（1]LV）及部分液体通气（PLV）能有效改善急性肺损伤（ALI）及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的气体交换，提高肺顺应性。减轻肺内病理损伤。TLV、PLV均需在建立人工气道后将PFC导入肺内进行治疗，故无法对早期尚未插管的AU患者进行干预。根据PFC主要是通过肺呼吸排出体外的代谢特性，设想通过静脉注射PFC，
- 樊毫军刘书盈张健鹏刘又宁
- 关键词：急性肺损伤全氟化碳静脉注射鼠肺乳剂部分液体通气
- 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的临床观察被引量：15
- 2013年
- 目的观察吸入不同剂量沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD患者的疗效。方法门诊选取90例稳定期中-重度度COPD患者,随机分成3组,A组单独吸入噻托溴铵(18μg 1/日),B组吸入沙美特罗替卡松(50/250μg 2/日)+噻托溴铵(18μg 1/日)和C组吸入沙美特罗替卡松(50/500μg 2/日)+噻托溴铵(18μg 1/日),共治疗12周。用药前后分别检测患者肺功能,6分钟步行试验(6MWT),MMRC评分。结果 A组患者治疗后肺功能、6MWD及MMRC评分均有所好转,但无统计学差异(P>0.05);B组中度COPD患者治疗后的肺功能显著改善,6MWT力增加,MMRC评分降低(P<0.05);重度患者的疗效均无统计学差异(P>0.05);C组患者疗效显著(P<0.05),中度患者较B组无更大获益。结论沙美特罗替卡松(50/250μg 2/日)联合噻托溴铵(18μg 1/日)治疗稳定期中度COPD患者疗效确切,且减少患者经济负担和药物副作用。
- 韩轶群张鹏刘书盈孙继萍
- 关键词：慢性阻塞性肺病噻托溴铵肺功能
- 早期应用保护性肺通气治疗急性肺损伤
- 2002年
- 刘书盈张劭夫孙继萍
- 关键词：保护性肺通气急性肺损伤
- 全氟化碳乳剂静脉注射对急性肺损伤预防作用的实验研究
- 探讨全氟化碳乳剂静脉注射对急性肺损伤的预防作用。53只雄性健康Wistar大鼠腹腔麻醉后分为对照组(NC组)、内毒素组(LPS组)、预防组。NC组静脉注射生理盐水10 ml／kg后于2 h处死,LPS 组和预防组分别静脉...
- 张健鹏樊毫军刘书盈刘又宁
- 文献传递
- 全氟化碳腹腔注射对内毒素致急性肺损伤大鼠预防作用的实验研究被引量：2
- 2008年
- 目的观察腹腔注射全氟化碳（PFC）对内毒素致急性肺损伤（ALI）的预防作用。方法63只雄性健康Wistar大鼠随机分为空白对照组（NC组，9只）、内毒素脂多糖（LPS）致伤组（LPS组，27只）和8碳PFC（C8F18）预防组（预防组，27只）。NC组腹腔注射质量分数为2％的戊巴比妥（40mg／kg）麻醉后2h处死,LPS组与预防组分别于实验前48h腹腔注射生理盐水（15ml／kg）或C8F18（15ml／kg），实验当日腹腔注射2％戊巴比妥后静脉注射LPS7mg／kg，于2、4和6h分批处死大鼠。比较3组各时间点动脉血氧分压（PaO2）、肺组织病理损伤评分、肺系数（右肺湿重／体重）、血液和支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度。结果LPS组和预防组PaO2均明显低于NC组（P均〈0．05）；LPS组致伤后2、4和6hPaO2与预防组同期比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。LPS组肺组织病理学改变主要为肺泡间隔增宽，大量白细胞渗出、聚集，部分肺泡萎陷不张，腔中可见渗出液、出血；与LPS组比较，预防组肺组织病理变化无明显改善；病理损伤评分也无明显降低。LPS组与预防组血液和BALF中TNF-α的浓度均显著高于NC组（P均〈0．01）；与LPS组比较，预防组血清TNF-α浓度在2、4和6h无明显改变，BALF中TNF-α浓度在6h时明显低于LPS组（P〈0．05）。结论腹腔注射C8F18原液15ml／kg不能有效改善LPS所致ALI的PaO2下降及肺组织病理损伤，但对肺内TNF-α释放具有一定的抑制作用。
- 樊毫军刘书盈张健鹏赵晓巍高红梅刘又宁
- 关键词：全氟化碳内毒素肺损伤急性
