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CT引导下老年肺病变活检的临床应用被引量：1: 2009年; 目的评价CT引导下老年患者肺病变活检的应用价值及安全性。方法CT引导下肺部病变穿刺活检508例,年龄≥65岁212例(A组),<65岁296例(B组),均有病理诊断,比较两组病例的诊断准确率及并发症发生情况。结果A组和B组的肺活检的准确率分别为86.32%(183/212)和83.11%(246/296)(P>0.05),并发症发生率为24.06%(51/212)和21.62%(64/296),其中,气胸发生率分别为11.32%和8.78%(P>0.05)。结论CT引导下老年肺活检的诊断准确率及并发症发生率与非老年患者相近。; 张晋庄一平冯勇; 关键词：CT 肺活检

CT导向射频消融治疗肺部恶性肿瘤被引量：4: 2014年; 目的探讨CT导向下经皮肺穿刺射频消融治疗肺部肿瘤的有效性、安全性及并发症。方法对不能手术的74例原发肺癌（其中鳞癌23例,腺癌48例,鳞腺癌2例,大细胞癌1例）和14例转移性肺癌共96个病灶（其中最大直径≤3 cm31个,3～5 cm 56个,〉5 cm 9个）,在CT导向下行射频消融治疗,术后6个月随访评价疗效。结果 88例患者共行134次射频消融治疗,除1例术中癫痫发作中断手术而行二期射频消融治疗外,其余均顺利完成。术后6个月行CT复查,显示96个病灶体积中88个均进行性缩小,肿瘤内大片不规则低密度区,总有效率为91.7%。1年随访有效率为88.0%,1年无疾病进展生存率为95.5%。气胸发生率为7.9%。结论 CT导向下经皮肺穿刺射频消融治疗肺部肿瘤安全、有效,并发症较少,对不同肿瘤采取科学的射频消融治疗方案可取得较好的疗效。; 陈仕林许林张勤冯冬杰秦锦霞严馨瑶李扬孙磊冯勇张晋庄一平; 关键词：肺肿瘤射频消融肺转移癌

CT引导经皮针吸活检对肺部病变的诊断价值被引量：32: 2005年; 目的探讨CT引导下经皮穿刺针吸活检对肺部病变的诊断价值及影响其准确性的因素。方法回顾性分析自2002年5月至2003年10月连续性行CT引导下肺部病变经皮穿刺针吸活检的412例病例。所用穿刺针为Chiba18G抽吸针。所取组织行病理组织学检查,并分析其准确性。结果412例经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤334例,其中穿刺病理证实为恶性肿瘤313例,确诊率为93.7%(313/334)。假阴性21例,假阴性率为6.3%(21/334)。无假阳性。诊断良性病变56例,良性病变确诊率为71.8%(56/78)。术后发生气胸19例,占总穿刺次数的4.4%。结论CT引导下经皮穿刺针吸活检术对肺部病变诊断敏感性与病灶大小有关,它是一种安全有效、准确性高、并发症少的诊断方法。; 冯勇庄一平张晋沈文荣; 关键词：针吸活检肺部病变 CT引导良性病变确诊率假阴性

肺穿刺标本DNA与癌基因蛋白表达分析: CT引导下肺肿块穿刺是肺癌的重要手段诊断之一,肺穿刺活检标本既能满足病理诊断要求,也能对肺癌的生物学指标如DNA倍体分析、癌/抑癌基因表达的检测,可为研究肺癌的发生、发展提供帮助.本文运用流式细胞仪对80例CT引导下肺穿...; 庄一平沈宗丽张晋冯勇朱月清沈文荣; 关键词：肺穿刺 DNA 基因蛋白蛋白表达流式细胞仪; 文献传递

乳腺癌患者乳腺外器官可疑恶性病变穿刺活检的临床意义被引量：1: 2014年; 目的:探讨乳腺癌患者乳腺外器官可疑恶性病变穿刺活检的价值。方法:对35例影像学检查怀疑乳腺外器官有恶性病变的病灶行CT引导下经皮细针穿刺活检术,并分析穿刺活检病理结果及其临床意义。结果:所有病例均一次穿刺成功。35个病灶穿刺明确为恶性30个,穿刺活检阳性预测值为100.0%(30/30),敏感性为85.7%(30/35)。23个活检确诊为腺癌病灶的免疫组化标记分析诊断为肺原发性腺癌5例,转移性乳腺癌14例,无法确定转移或原发4例。在14例转移性乳腺癌病例中,ER、PR及HER-2均为阴性病例3例。结论:乳腺癌患者行乳腺外器官可疑恶性病变穿刺活检是获取病理学确诊依据的有效手段,可以满足临床对病变良恶性定性及恶性病变组织学分型和免疫组化诊断的要求,其安全可靠,值得推广。; 乔伟庄一平马大伟夏雷张晋孙磊李旸冯勇; 关键词：CT引导活组织检查针吸

CT引导下肺门部病变细针穿刺活检的价值被引量：1: 2015年; 目的探讨CT引导下肺门部病变穿刺活检的价值。方法 24例因肺门部病变诊疗的患者行CT引导下肺门部病变细针穿刺活检术,分析其穿刺活检的阳性率及临床价值。结果 24例经穿刺活检及临床治疗后随访均证实为恶性病例。其中穿刺明确恶性者21例,有3例穿刺结果未见恶性证据。阳性预测值100.0%(21/21),敏感性87.5%(21/24),假阴性率12.5%(3/24)。穿刺活检的主要并发症有气胸和肺出血,并发症发生率20.8%(5/24)。结论 CT引导下肺门部病变穿刺活检成功率及阳性率高,在熟练掌握穿刺技术的基础上并发症低,对指导临床诊疗有很大帮助。; 冯勇庄一平张晋孙磊李旸; 关键词：CT引导活组织检查针吸术

CT灌注成像指导非小细胞肺癌穿刺活检临床应用的初步探讨被引量：3: 2014年; 目的:探讨CT灌注成像(CTP)指导非小细胞肺癌(NSCLC)穿刺活检的临床应用价值。方法:选取84例确诊为NSCLC的患者,于肺穿刺活检前行CTP或常规CT扫描,其中CTP指导穿刺34例,常规CT成像指导穿刺50例。分别比较两组不同成像方法指导穿刺中央型及周围型肺癌阳性率的差异。结果:中央型肺癌CTP引导穿刺阳性率高于常规CT引导穿刺(P<0.05),周围型肺癌两者穿刺阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTP对位置较为特殊的肺癌病灶穿刺活检具有一定的指导意义。; 张秀明戴峰冯勇顾晓荣李康沈文荣; 关键词：非小细胞肺癌 CT灌注成像穿刺

CT导向肺癌穿刺标本表皮生长因子受体基因突变检测的应用价值被引量：4: 2011年; 目的评价应用CT导向肺癌穿刺活检标本检测表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的价值。方法 21例穿刺前未接受肿瘤治疗,无其他肿瘤病史,临床诊断Ⅲ～Ⅳ期期肺癌病例。采用多排螺旋CT导向作病灶活检,所有标本均作病理学检查并采用PCR法检测EGFR突变。结果①21例中9例使用18 G Chiba针,12例用20 G Chiba针。病理诊断为腺癌12例、鳞癌3例、小细胞癌1例、未分化癌5例。②21例穿刺术后3例见针道少量渗血,无一例出现气胸。③21例标本中,共检测到EGFR突变10例(47.6%)。12例腺癌患者中8例检出EGFR突变,其他类型肿瘤2例突变;在12例女性患者中有8例发现EGFR体突变,9例男性患者有2例突变。结论活检标本中EGFR基因突变可为临床药物分子靶向治疗提供依据。; 庄一平张晋史美祺冯勇王海彦; 关键词：肺癌表皮生长因子受体突变活检

CT引导下经皮肺活检术诊断正确率及并发症的影响因素被引量：29: 2011年; 目的探讨CT引导下经皮肺内病灶穿刺活检术的诊断正确率和并发症及其相关因素。方法选取2008年5月至2008年10月肺内病变行CT引导下穿刺活检术的患者209例,回顾性研究活检的诊断正确率及并发症与各种影响因素的关系。结果 209例患者中,恶性病变185例,良性病变24例。209例患者的诊断正确率为88.5%,其中对恶性肿瘤的诊断敏感性为95.6%,良性病变的诊断正确率为38.5%,假阴性为4.4%,无假阳性。病灶的良恶性、病灶大小及病灶中心有无坏死对诊断正确率的影响有统计学意义(P<0.05)。不良反应中气胸的发生率为5.2%,与病灶大小和穿刺针进胸膜次数有关(P<0.05)。结论 CT引导下经皮肺穿刺的诊断率高、并发症低,值得临床推广应用。; 张磊庄一平张晋冯勇; 关键词：CT 活检正确率并发症

肝肿瘤精准放疗前磁粒子信标植入的可行性研究被引量：3: 2020年; 目的探讨肝脏恶性肿瘤精准放疗前磁粒子信标植入的可行性。方法2019年4月至5月,江苏省肿瘤医院放疗科对2例肝脏恶性肿瘤患者在行肝脏病灶放射治疗前,在CT引导下行肝肿瘤旁磁粒子信标植入术。观察患者磁粒子信标植入效果及不良反应发生情况。结果2例手术均成功完成,手术中磁粒子信标顺利植入肝实质内病灶旁预定靶点处。术中无明显出血,术后即刻CT扫描肝包膜下无出血,患者无明显疼痛等不适,术后无发热。术后第5天定位CT检查示仅1枚信标轻微移位,余信标无移位,CT图像无明显金属伪影。2例患者放疗结束后行肝脏3.0T MRI检查示信标处磁敏感伪影较明显,影响局部肝脏组织的观察。结论肝脏磁粒子信标植入术安全可行。信标植入后短期内在肝实质内有小范围移位的可能,故定位CT检查建议在信标植入4天后,待信标固定后再进行。信标植入后行CT扫描无明显金属伪影,后期随访建议首选CT检查,MRI检查磁敏感伪影较明显,会影响局部疗效评估及发现新小病灶。; 冯勇张玉峰郭文杰姜雪松尹丽孙丽翟振宇郭昌何侠; 关键词：肝脏恶性肿瘤可行性

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冯勇

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