俞磊
- 作品数:28 被引量:114H指数:7
- 供职机构:黄石市中心医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 促性腺激素释放激素激动剂联合孕三烯酮在子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床应用被引量:20
- 2016年
- 目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合孕三烯酮辅助治疗的临床应用价值。方法选择2011年3月至2014年4月黄石市中心医院妇科收治的欲行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者126例,使用数字表法随机分为孕三烯酮治疗组(A组)、GnRH-a治疗组(B组)和GnRH-a联合孕三烯酮治疗组(C组),每组42例。A组GnRH-a,术后首次月经来潮第5天肌内注射,3.75 mg/次,每4周1次,连续治疗24周。B组孕三烯酮,术后首次月经来潮口服,2.5 mg/次,2次/周,连续治疗24周。C组GnRH-a,术后首次月经来潮第5天肌内注射,3.75 mg/次,每4周1次,连续治疗12周;12周后改口服孕三烯酮,2.5 mg/次,2次/周,连续治疗12周。比较3组性激素水平变化、临床疗效、随访复发与妊娠率和不良反应的差异。结果治疗前3组E2、FSH和LH水平比较无统计学差异(P均>0.05),治疗后3组性激素水平均显著减低(P<0.05,P<0.01),但治疗后A组显著低于B组和C组(P均<0.05),B和C组比较无统计学差异(P>0.05)。临床治疗总有效率A组为92.9%,B组为90.5%,C组为95.2%,3组比较无统计学差异(P>0.05)。复发率A组为14.3%,B组为19.0%,C组为16.7%,3组比较无统计学差异(P>0.05)。妊娠率A组为61.9%,B组为54.8%,C组为59.5%,3组比较无统计学差异(P>0.05)。3组骨密度异常率比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组骨密度异常率最低(均为0);3组肝功能异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组不规则子宫出血发生率差异有统计学意义(P<0.05),以B组最高。结论孕三烯酮联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症不会影响临床疗效,且可显著减低单药治疗的不良反应,降低治疗成本。
- 潘伟俞磊
- 关键词:子宫内膜异位症孕三烯酮促性腺激素释放激素激动剂联合用药腹腔镜妊娠率
- 输卵管造影及再通术在不孕症中的应用价值分析
- 刘佳俞磊韩鄂辉
- 三维超声在指导子宫切口处妊娠治疗的临床意义
- 目的研究分析三维超声在指导子宫切口处妊娠治疗的临床意义。方法选取我院收治的40例子宫切口处妊娠患者,对其进行三维超声的检查结果及临床资料等进行回顾性分析。结果其中有24例患者是因为停经后有少量阴道出血而就诊,二维超声示孕...
- 俞磊刘佳包婧韩鄂辉
- 关键词:三维超声
- 文献传递
- 超声造影在甲状腺结节鉴别诊断中的价值被引量:15
- 2016年
- 目的探讨超声造影对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类的甲状腺结节进一步鉴别诊断的价值。方法对295例387个常规超声TI-RADS分类的甲状腺结节行超声造影检查,观察造影后甲状腺结节的微循环灌注特征和应用SonoLiver CAP软件获得的时间强度曲线各定量参数分析,综合进行两次TI-RADS分类评估,并与术后病理结果进行对照,计算常规超声TI-RADS、超声造影后TIRADS分类诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并绘制常规超声TIRADS、超声造影后二次TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的受试者操作特性(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积。结果295例387个常规超声TI-RADS分类2~5类的甲状腺结节,术后病理结果为恶性82例121个、良性213例266个。常规超声TI-RADS分类诊断恶性结节的敏感度63.64 %(77/121)、特异度73.87%(229/310)、准确度79.07%(306/387)、阳性预测值45.83%(77/168)、阴性预测值83.88%(229/273),而超声造影后二次TI-RADS分类诊断恶性结节的敏感度85.95%(104/121)、特异度92.93%(263/283)、准确度94.83%(263/387)、阳性预测值83.87%(104/124)、阴性预测值93.93%(263/280),超声造影后二次TIRADS分类诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声TI-RADS分类诊断,差异有统计学意义(χ^2 =5.92,4.38,7.31,7.45,3.13;P<0.05)。常规超声TI-RADS、超声造影后二次TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.753,0.834。二次TI-RADS分类评估后甲状腺结节恶性组的超声造影增强模式:≥1cm实性结节早期快速不均匀增强伴灌注缺损区,<1cm实性结节呈不均匀低增强;实性结节良性组增强模式表现为均匀高或等增强以及结节周边环状高增强,两者比较差异有统计学意义(χ^2
- 吕志红俞磊韩鄂辉柯建梅洪玮胡小娟
- 关键词:超声检查甲状腺结节
- 经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断不孕症的应用被引量:2
- 2016年
- 目的:分析经阴道四维超声造影检查在不孕症中的诊断价值.方法:选取我院收治的不孕症患者45 例,选用彩色多普勒超声诊断仪和声诺维进行超声造影检查,观察诊断结果,并和腹腔镜诊断相比较.结果:90条输卵管中,超声造影结果显示输卵管通畅52条(57.8%)、通而不畅14条(15.6%)、阻塞24条(26.7%);和腹腔镜诊断结果差异不明显,没有统计学意义(P〉0.05).结论:在不孕症患者中,阴道四维超声造影检查能够明确宫腔和输卵管的解剖结构,为临床治疗提供科学依据,应用价值较高.
- 刘佳俞磊吴轶萍韩鄂辉包婧
- 关键词:不孕症四维超声造影检查
- 胎儿上腭未成熟畸胎瘤并孔洞脑1例
- 2016年
- 1病例资料患者,23岁,G_2P_1,孕30^(+3)周,末次月经:2013年11月10日,于2014年6月11日来我院产检发现胎儿异常收入院,孕期未定期产检。患者既往月经规律,停经40 d即出现厌食、嗜睡、恶心等早孕反应,孕期无发热、感冒,未服用任何药物,孕前曾在沿海制鞋厂工作过,既往身体健康,无急慢性病史。产检示:宫高34 cm;腹围93 cm;胎心率140次/min。
- 俞磊吕志红
- 关键词:胎儿异常未成熟畸胎瘤上腭末次月经月经规律早孕反应
- 四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管原性不孕症的应用
- 俞磊韩鄂辉刘佳
- 超声诊断绝经后妇女卵巢肿物的临床价值分析被引量:3
- 2016年
- 目的对超声诊断绝经后妇女卵巢肿物的临床价值进行分析。方法回顾性分析我院2011-06-2015-06收治的98例经手术证实为绝经后妇女卵巢肿物患者,对绝经后妇女卵巢肿物的临床特征以及超声声像图特点进行探讨,并分析超声对绝经后各种病理类型卵巢肿瘤的诊断符合率。结果 98例绝经后妇女卵巢肿物患者,术后经病理学鉴定良性71例,恶性27例。绝经后妇女卵巢肿物双侧病变的恶性率明显著性高于单侧病变患者(χ2=18.598,P<0.05);绝经后单侧卵巢肿块各最大径线组恶性病变发生率有显著统计学差异(χ2=18.505,P<0.05),单侧卵巢肿块最大径线>10cm的恶性病变发生率明显高于最大径线<5cm及5~10cm患者(χ2=8.533、4.571,P<0.05)。在超声二维声像图指标方面,肿物不规则的恶性病变发生率明显高于肿物规则者(χ2=5.513,P<0.05);壁结构异常的恶性病变发生率明显高于壁结构正常者(χ2=57.733,P<0.05);有腹水者恶性病变发生率明显高于无腹水者(χ2=29.076,P<0.05)。恶性肿物血流分级中0级与Ⅰ级比率显著低于良性肿物(χ2=21.639、31.642,P<0.05),Ⅱ级与Ⅲ级比率显著高于良性肿物(χ2=73.406、80.546,P<0.05)。恶性肿物RI≤0.43与PI≤1.0比率显著性高于良性肿物患者(χ2=35.392、32.327,P<0.05)。RI诊断恶心肿物的敏感度为95.3%,特异度为83.3%,准确度为95.3%。PI诊断恶心肿物的敏感度为91.3%,特异度为85.0%,准确度为91.3%。结论超声检查对绝经后妇女卵巢肿物的良恶性进行诊断具有十分重要的应用价值,可为患者治疗方案的选择提供依据,具有重要的临床意义。
- 刘佳俞磊韩鄂辉
- 关键词:绝经超声诊断卵巢肿物
- 超声与CT诊断盆腔内妇科肿瘤的价值对比
- 目的:针对CT和B超在诊断盆腔内妇科肿瘤中的应用价值进行对比分析.
方法:选取本院妇科自2012年1月~2014年1月这一期间收治的60例盆腔肿瘤患者作为本次的研究对象,所有患者均在本院妇产科进行手术和病理证实...
- 俞磊韩鄂辉刘佳
- 关键词:盆腔肿瘤超声诊断计算机断层扫描
- 子宫内膜样腺癌中p53、p63和C-erbB-2表达的相关性研究
- 胡文芳赵青霍灵俞磊刘铭球藏晓英刘锦张红芳顾磊章莲蓬
- 该课题共收集子宫内膜样腺癌组织标本38例,子宫内膜增生过长组织标本23例,正常增长期子宫内膜组织标本10例,用免疫组织链霉素抗生特蛋白-过氧化物酶(S-P)法对上述标本进行p53、p63、C-erbB-2表达的检测。该研...
- 关键词:
- 关键词:子宫内膜样腺癌免疫组织化学