余洁
- 作品数:3 被引量:6H指数:2
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金大连市卫生局课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大黄附子汤对失血性休克急性肺损伤患者的保护作用被引量:3
- 2013年
- 目的探讨大黄附子汤防治失血性休克并发急性肺损伤的保护作用及其机理。方法采用前瞻性、多中心、随机对Ntis床试验。收集2010年6月至2013年4月大连地区3所三级甲等医院87例失血性休克并发急性肺损伤患者的临床资料,采用随机数字法分为对照组(n=42)和大黄附子汤灌肠组(试验组,n=45)。于患者入组时及治疗1、3、7d分别取静脉血测定肿瘤坏死因子仅(TNF—d)、C反应蛋白(CRP)、血乳酸、内毒素质量浓度;测定血管外肺水指数(EVLWI)、EVLW/ITBV(胸腔内总血容量)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI);测定静态肺顺应性、呼吸道阻力以及呼吸机撤离时间、低氧血症纠正时间,计算患者病死率。采用SPSS17.0软件分析实验数据,组内比较采用方差分析,两两比较采用LSD—t检验。结果与对照组比较,试验组在大黄附子汤治疗后各时间点血清TNF一仪、CRP、内毒素、血乳酸、EVLWI及EVLW/ITBV显著降低(P〈0.05或P〈0.01)。与对照组比较,试验组静态肺顺应性在大黄附子汤治疗3、7d后明显增强(P〈0.01),气道阻力则在治疗7d后有所降低(P〈0.05)。对照组与试验组比较,呼吸机撤离时间[(7.82±1.54)dVS.(5.26±1.28)d,P〈0.05]、低氧血症纠正时间[(82.42±14.61)hVS.(62.34±11.27)h,P〈0.01]、住院时间[(13.85±2.94)dVS.(10.57±2.05)d,P〈0.05]、病死率(7.5%VS.2.5%,P〈0.01)。结论大黄附子汤通过降低肠源性内毒素和促炎因子TNF—d的释放,降低血管外肺水和呼吸道阻力,提高静态肺顺应性,改善机体氧合指数,进而缩短呼吸机撤离时间和低氧纠正时间,降低失血性休克并急性肺损伤患者的病死率。
- 路晓光康新战丽彬于健杨荣利范治伟肖威强李思瑶梁正凯余洁于亮亮
- 关键词:失血性休克急性肺损伤大黄附子汤内毒素血管外肺水
- 大黄附子汤对百草枯中毒大鼠肺组织超微结构的影响被引量:4
- 2014年
- 目的从细胞超微结构水平了解大黄附子汤对百草枯中毒大鼠肺组织的干预作用。方法随机将雄性大鼠分为空白对照组、百草枯中毒组、阳性对照组、大黄附子汤组。按组制备模型,完成后处死大鼠并取材,取肺组织分别予HE染色观察病理变化、透射电镜观察细胞超微结构,以及检测肺组织湿/干质量比。结果 HE染色肺组织学评分显示百草枯中毒组较空白对照组升高明显,大黄附子汤组较百草枯中毒组下降,并低于阳性对照组(P<0.05),肺湿/干质量比也显示出相似结果。透射电镜结果观察百草枯中毒组肺损伤超微结构显示线粒体水肿,多数板层小体排空明显,形成空泡,微绒毛减少;阳性对照组显示上皮细胞轻度水肿,板层小体排空减轻,形成空泡数量减少;大黄附子汤组显示肺泡结构尚可,线粒水肿以及板层小体排空优于阳性对照组。结论大黄附子汤可改善百草枯中毒大鼠肺损伤的组织形态以及肺泡上皮细胞的超微结构。
- 刘莉路小光白黎智范治伟郭帅余洁
- 关键词:百草枯中毒急性肺损伤大黄附子汤超微结构
- 抗氧化剂在缺血再灌注损伤中对大鼠肠粘膜的保护作用
- 2014年
- 目的:探讨预先肠道给予抗氧化剂对大鼠肠缺血再灌注损伤小肠粘膜的保护作用。方法使用75只成年雄性SD大鼠,采用生理盐水、维生素C、维生素 E和后两者的组合进行实验干预。依据肠血管供应游离肠管,通过夹闭供应该段肠管的血管进行缺血再灌注造模。在未夹闭、缺血末期及再灌注期每15min取材。分时段取材后进行定量、定性分析。结果与其他组比较,使用维生素E组和维生素E、维生素C联合组呈显着衰减缺血再灌注损伤作用。最后研究表明以上两组与控制组和维生素C组比较,能显著的减少绒毛高度的降低及中性粒细胞的浸润。结论在缺血再灌注实验模型中,维生素 E做前期处理能够减弱 I/R对大鼠小肠粘膜的损伤,减少绒毛高度的降低、衰减中性粒细胞的浸润。
- 余洁
- 关键词:缺血再灌注再灌注损伤抗氧化剂