余明
- 作品数：28 被引量：147H指数：6
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 有非自杀性自伤行为首发儿童青少年抑郁障碍患者的大脑自发神经活动特点被引量：7
- 2022年
- 目的探讨有非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为的首发儿童青少年抑郁障碍患者静息状态下的大脑自发神经活动特点。方法选择2021年2—6月就诊于河北医科大学第一医院精神卫生中心符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)中抑郁障碍诊断标准的50例首发儿童青少年抑郁障碍患者(患者组),根据DSM-5评估有无NSSI行为,将患者分为有NSSI组(n=27)和无NSSI组(n=23),同期招募50名健康志愿者作为对照组。采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)评估患者的抑郁症状,采用低频振幅(ALFF)分析探讨有NSSI行为的首发儿童青少年抑郁障碍患者静息状态下的大脑局部自发神经活动特点。结果有NSSI组、无NSSI组和对照组的ALFF值在左侧眶额回、右侧楔前叶、左侧颞上回、左侧丘脑、右侧尾状核和右侧海马差异有统计学意义(F=-4.54、-4.79、-4.48、5.35、4.49、5.39,P<0.05,GRF校正);相较于无NSSI组,有NSSI组ALFF值增高的脑区为左侧丘脑和右侧尾状核,降低的脑区为右侧楔前叶(t=4.84、4.76、-6.02,P<0.05,GRF校正)。结论有NSSI行为的首发儿童青少年抑郁障碍患者静息状态下存在情绪调节和自我认知相关脑区(如左侧丘脑、右侧尾状核和楔前叶)的局部自发神经活动异常。
- 辛博王朝敏李娜余明刘艳菊郭新字王蒙刘前莉刘虹刘春梅
- 关键词：抑郁障碍儿童青少年低频振幅
- 重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗首发抑郁症起效时间及其执行功能的对照研究
- 李凝王学义董玲余明王岚刘艳菊
- 精神分裂症患者静息态脑镜像同伦功能连接研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨服用与未服用抗精神病药精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者基于体素脑镜像同伦功能连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)特点及其与精神症状之间的关系。方法纳入60例SZ患者(根据是否服用抗精神病药物分为服药患者组40例和未服药患者组20例)和60名健康对照者(对照组),进行静息态功能磁共振检查,计算VMHC值,采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者的精神症状。结果3组之间VMHC值差异有统计学意义的脑区位于眶额叶、苍白球、枕中回、中央前回和中央后回(P<0.05,GRF校正)。两两比较显示,与对照组比较,服药患者组枕中回、中央前回和中央后回VMHC值降低(P<0.05),未服药患者组相比于对照组双侧苍白球、枕中回、中央前回和中央后回VMHC值降低(P<0.05),服药患者组较未服药患者组VMHC值降低的脑区是双侧眶额叶(P<0.05)。服药患者组双侧眶额叶VMHC值与阳性症状分呈负相关(r=-0.45,P=0.01)。结论SZ患者静息状态下感觉运动网络和视觉网络大脑半球间功能连接减弱。服用与未服用抗精神病药患者双侧眶额叶大脑半球间功能连接存在差异,且服药患者该功能连接与精神症状有相关性。
- 辛博王朝敏余明李娜郭新字王蒙刘前莉刘艳菊刘春梅刘虹
- 关键词：精神分裂症静息态功能磁共振
- 重复经颅磁刺激与改良电休克治疗首发抑郁症起效时间的随机对照试验被引量：29
- 2015年
- 目的：探讨高频（20Hz）重复经颅磁刺激（rTMS）与改良电休克（MECT）治疗首发抑郁症的起效时间。方法：选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）抑郁症诊断标准的65例首发患者，随机分为rTMS组（33例，接受20Hz的rTMS左侧背外侧前额叶皮层刺激，每周5次，连续4周，共20次）和MECT组（32例，接受MECT治疗，每周3次，连续3周共8次）。两组均联合草酸艾司西酞普兰（10～20mg／d）治疗。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评估治疗前以及治疗后1、2、3、4、8周末两组患者抑郁症状的变化和减分率。结果：治疗后第1、2、3、4周末，rTMS组HAMD减分率低于MECT组[（25．0±3．1，（34．4±7．7），（52．2±7．8），（69．1±8．3）vs（28．2±5．4），（38．8±5．1），（57．7±6．8），（75．4±8．6），均P〈0．05]，治疗8周末，两组减分率差异无统计学意义[（83．9±8．8）VS（85．0±7．5），P〉0．05]。治疗第1、2周末，rTMS组HAMD自杀分数高于MECT组[（1．5±0．5），（0．8±0．6）VS（1．1±0．45）（0．5±0．5），均P〈0．05]。结论：20Hz的rTMS或MECT联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症均能在1周后起效，但MECT联合艾司西酞普兰治疗可能在快速起效和降低急性期自杀风险方面更有优势。
- 李凝王学义李小倩余明
- 关键词：重复经颅磁刺激改良电休克治疗艾司西酞普兰首发抑郁症随机对照试验
- 临床路径在脑卒中患者健康教育中的应用效果被引量：6
- 2013年
- 目的 探讨临床路径在脑卒中患者健康教育中的应用效果,为提高患者对脑卒中知识的知晓率和满意度提供一定的依据.方法 选取2012年3月至2013年2月治疗的106例脑卒中患者为研究对象,按随机数字表法将患者随机分为观察组50例及对照组56例.观察组实施临床护理路径,对照组使用常规的护理方法.对两组患者的住院时间、医疗费用、Barthel指数进行统计,对健康知识知晓率、患者满意度进行调查.结果 观察组平均住院天数为（21.5±2.3）d,平均住院费用为（7905.8±234.7）元,均低于对照组的（29.0±5.1）d,（9855.4±280.3）元；观察组患者健康知识知晓率、患者满意度评分及Barthel指数分别为94.0％,（48.6±0.8）分,（71.8±5.1）,均高于对照组患者的71.4％,（42.3±1.5）分,（54.3±7.2）,差异均有统计学意义（t/x2分别为-9.48,-37.71,4.33,26.20,14.02;P＜0.05）.结论 通过实施临床路径,护理行为得到了规范,使健康教育得以顺利实施,护理质量得到了提高.
- 王巍王培芝郭丰秀谷体心陈冉余明
- 关键词：卒中健康教育护理
- 丧失对地震幸存者的心理影响
- 探讨四川地震丧失对幸存者的心理影响.方法 对52 例来河北省住院治疗的汶川地震幸存者(伤员27 例、家属25例)进行心理评估.采用自编心理调查问卷,症状自评问卷SCL-90 和PTSD 筛查量表评估.
- 李幼东Assen Janblensky闫宝永余明Jingshan-wu李凝金圭星王学义
- 精神科实习护士首次针刺伤后的内心体验及应对行为被引量：4
- 2021年
- 目的探究精神科实习护士常发生针刺伤的操作,及首次针刺伤后其内心体验及应对行为,为更好地保护实习护士身心健康探索道路。方法选择2018年3月至2019年3月的精神科实习护士共30名,对所有实习护士首次发生针刺伤后进行半结构式访谈,了解其内心体验及应对行为;同时使用焦虑自评量表评估其焦虑程度。结果30名实习护士首次针刺伤大多发生在拔针、抽血、注射等操作时;内心体验大多有恐惧、担忧,少数有镇定、怀疑、自责等;应对行为包括寻求帮助、退缩、逃避、哭泣等。其中发生针刺伤时患者有无血源性传染病与实习护士焦虑程度相关(P<0.05)。结论针对精神科实习护士针刺伤发生情况,应加强实习护士的职业防护类教育,降低针刺伤发生率;带教老师在临床带教工作中需增强与实习护士的沟通能力,重视实习护士针刺伤后的心理及行为反应,降低针刺伤对实习护士身心健康造成的不良影响。
- 刘艳菊刘虹王蒙王巍刘少伟吕仝胡蕊余明
- 关键词：实习护士针刺伤内心体验
- 我国老年人的通俗心理卫生
- 2014年
- 本文在我国老龄化现状下探讨老年人存在的心理问题,分析养老制度中所存在的不足,并对我国老人生活现状进行总体概述,提出针对性意见及建议,以促进老年人身心健康,增加老年人生活幸福感。
- 郭丰秀蔡佳佳董慈陈冉余明王巍
- 关键词：老龄化身心健康养老制度
- 首发儿童青少年抑郁障碍患者静息态双侧杏仁核功能连接异常被引量：2
- 2021年
- 目的采用静息态功能磁共振成像技术探讨首发儿童青少年抑郁障碍患者左右杏仁核与全脑功能连接特点,并分析异常功能连接与抑郁症状的相关性。方法选取2015年10月至2019年6月就诊于河北医科大学第一医院精神卫生中心的21例门诊和住院首发儿童青少年抑郁障碍患者作为患者组,选取20名健康儿童青少年作为对照组,均接受静息状态功能磁共振扫描。以左右杏仁核为感兴趣脑区进行全脑功能连接分析,比较两组间的功能连接差异;采用24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-24)评估患者组抑郁症状的严重程度,并进一步分析抑郁症状与左右杏仁核功能连接的相关性。结果与对照组相比,患者组的右侧杏仁核与右侧额上回、左侧额上回、右侧颞中回功能连接降低(t=-4.49、-4.54、-4.91,GRF校正,均P<0.05),左侧杏仁核与右侧楔前叶、左侧背外侧前额叶功能连接降低(t=-6.40、-5.51,GRF校正,均P<0.05);右侧杏仁核与右侧颞中回之间的功能连接与HAMD-24评分呈负相关(r=-0.920,P<0.05,Bonferroni校正)。结论静息态下首发儿童青少年抑郁障碍患者左右杏仁核功能连接异常,且右侧杏仁核与右侧颞中回之间降低的功能连接与抑郁症状的严重程度相关。
- 辛博王朝敏李娜余明郭新字王蒙刘前莉刘艳菊刘春梅刘虹
- 关键词：抑郁障碍儿童杏仁核
- 骨髓基质干细胞移植阿尔茨海默病模型大鼠:改善学习及记忆能力被引量：1
- 2016年
- 背景:临床上通过药物治疗阿尔茨海默病患者虽然在一定程度上可以减轻和延缓阿尔茨海默病的进展,但单药治疗只有30%的患者达到临床治愈,而且并不能完全康复。目的:观察大鼠骨髓基质干细胞移植对阿尔茨海默病大鼠的治疗作用。方法:将大鼠海马区注射β淀粉样蛋白建立阿尔茨海默病模型大鼠,并在模型大鼠的海马区进行大鼠骨髓基质干细胞移植。结果与结论:(1)行为学变化:造模2周后,与对照组比,模型组和实验组大鼠逃避潜伏期均明显较长(P<0.05),表明阿尔茨海默病模型大鼠建造成功。细胞移植4周后,与模型组比,实验组大鼠平均逃避潜伏期迅速下降(P<0.05),大鼠在平台象限滞留时间明显延长(P<0.05);(2)胆碱乙酰化酶:细胞移植4周后,脑组织检测结果显示,实验组大鼠胆碱乙酰化酶的表达与模型组相比显著提高(P<0.05)。(3)结果显示:骨髓基质干细胞可在阿尔茨海默病大鼠海马区分化及存活,对其学习及记忆能力具有一定的改善作用。
- 高明龙张英东李娜乔君余明
- 关键词：干细胞阿尔茨海默病Β淀粉样蛋白骨髓基质干细胞干细胞移植胆碱乙酰化酶水迷宫
