何小帆
- 作品数：45 被引量：117H指数：7
- 供职机构：杭州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：台州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肿瘤患者鲍氏不动杆菌感染的耐药变迁
- 2015年
- 目的了解肿瘤患者鲍氏不动杆菌(ABA)感染的临床分布及其耐药变迁,为肿瘤患者临床治疗及预防鲍氏不动杆菌感染提供依据。方法回顾分析本院2010年-2013年各肿瘤病房所分离出的鲍氏不动杆菌的耐药率及变化趋势。结果 2010年-2013年肿瘤病房鲍氏不动杆菌分离率有逐年增多趋势,该菌广泛分布于各临床科室,以肿瘤ICU为主,大多来自于患者的痰及咽拭子标本。该菌2010年-2013年耐药率总体呈上升趋势,耐药率上升最明显的是氨苄西林/舒巴坦,从36.08%上升到79.53%,其次是头孢曲松和头孢唑肟。至2013年除头孢哌酮外,耐药率均>50%。结论肿瘤患者鲍氏不动杆菌耐药现象呈明显上升趋势,多重耐药现象逐年增多,应重视多重耐药菌的预防隔离工作,防止交叉感染的发生,参照药敏结果,合理选择使用抗菌药物。
- 何小帆江明凤马彦俊
- 关键词：鲍氏不动杆菌肿瘤患者耐药性
- 血清CXCL10在子宫内膜异位症患者中低水平表达初探
- 从1885年Von Recklinghausen首次提出并命名子宫内膜异位症(内异症)至今,内异症作为"现代病",已成为生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症是指具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位者。对于...
- 傅鹰沈波余素飞孟哲峰徐巍何小帆
- 文献传递
- 肝病患者血生化及凝血酶原时间检测的临床意义被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、谷丙转氨酶(ALT)以及凝血酶原时间(PT)对各种肝病患者的诊断价值。方法:检测648例各类肝病患者及134例正常人的TBA、CHE、ALB、PAB、ALT和PT。结果:TBA、CHE、PAB、ALT和PT在急性黄疸肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、肝癌组和正常对照组均有明显区别,而ALB在急性黄疸性肝炎患者和正常对照组无明显差别;急性黄疸性肝炎中ALT灵敏度最高,ALB灵敏度最低,肝炎后肝硬化中PAB灵敏度最高,慢性重度肝炎中,除ALT外,其余五项指标灵敏度均为100%;随着肝炎后肝硬化和重型肝炎的好转,TBA、ALT、PT会有一定程度的降低,CHE、ALB、PAB会有一定程度的升高,其中TBA、CHE、PAB、ALT、PT的改变均有统计学意义。结论:联合检测TBA、CHE、ALB、PAB、ALT及PT对肝病患者的临床诊断、病情判断及预后有一定参考价值。
- 王冬莲梅丽萍何小帆周珺郑瑶
- 关键词：肝病前白蛋白总胆汁酸胆碱酯酶凝血酶原时间
- 缩短的APTT水平与肺癌患者病情及预后的关系被引量：2
- 2016年
- 目的探讨缩短的活化部分凝血活酶时间（APTT）与肺癌患者病情及预后的关系，为肺癌的诊断和治疗提供参考依据。方法收集278例初诊肺癌患者治疗前和70例体检健康者血浆APTT、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D—D）和抗凝血酶（AT）测定结果，观察患者治疗前深静脉血栓（DVT）发生率，远端和淋巴结转移率以及1年内生存率等指标，分别以ROC曲线和Logistic回归分析缩短的APTT对患者DVT形成和肺癌转移的诊断价值和危险因素。结果APTT缩短组FIB和D—D浓度显著高于而AT水平显著低于APTT正常组和延长组（P〈0．01）；APTT缩短组患者治疗前DVT发生率和肺癌转移率显著高于APTT正常组和延长组（P〈0．05）；缩短的APTT诊断治疗前DVT和肺癌转移的ROC曲线下面积为0．898（95％CI：0．848～0．948）和0．812（95％C1：0．738～0．885），cutoff值分别为20．1s和19．5s，敏感度为73．68％和70．16％，特异性为71．04％和81．17％。1年死亡组中，治疗前APTT缩短患者比例显著高于存活组（P〈0．05），死亡组治疗前DVT发生率和肺癌转移率显著高于存活组（P〈0．01）。Logistic回归显示，缩短的APTT是治疗前DVT发生和肺癌转移的危险因素（p=1．65和1．72，OR=8．65，95％cI：5．78～10．35和OR=9．11，95％CI：6．12～10．98）。结论缩短的APTT可作为肺癌患者DVT形成和癌细胞转移以及预后不良的预测因子。
- 曹圆圆何小帆
- 关键词：肺癌深静脉血栓预后
- 2008-2010年鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药变迁被引量：7
- 2012年
- 目的了解鲍氏不动杆菌(ABA)感染的临床分布及其耐药变迁,为临床治疗及预防鲍氏不动杆菌感染提供依据。方法回顾分析医院2008-2010年鲍氏不动杆菌的病区分布与耐药率变化趋势。结果 2008-2010年鲍氏不动杆菌分离率有逐年增多趋势,该菌科室分布以ICU为主,大多来自痰及咽拭子标本;2008-2010年耐药率总体呈上升趋势,耐药率上升最明显的是头孢曲松,从57.55%上升至96.07%,至2010年鲍氏不动杆菌除阿米卡星,头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素3种抗菌药物外,耐药率均>50.0%。结论鲍氏不动杆菌耐药现象呈明显上升趋势,多药耐药鲍氏不动杆菌逐年增多,应重视多药耐药菌的预防隔离工作,防止交叉感染的发生,参照药敏结果合理选择使用抗菌药物。
- 何小帆钟倩怡金敏雅余素飞
- 关键词：鲍氏不动杆菌医院感染耐药性
- 降钙素原和肝功能指标相关分析
- 血降钙素原(Procalcitonin，PCT)是细菌感染的标志物质，对脓毒血症、多脏器功能衰竭等疾病的病情发展、预后等判断具有重要的临床意义。为了解其与肝脏损害之间的关系，本文就44例严重细菌性感染病人PCT与部分肝功...
- 何小帆陈将南钟倩怡陈东
- 关键词：肝功能指标脓毒血症多脏器功能衰竭预后判断
- 文献传递
- 血浆组织因子途径抑制物-1在肺癌诊疗中的应用价值
- 2016年
- 目的探讨血浆组织因子途径抑制物-1（TFPI-1）在肺癌鉴别诊断、病情及疗效判断中的应用价值。方法测定68例非小细胞肺癌（NSCLC）和32例良性肺疾病患者以及40名体检健康者血浆TFPI-1、抗凝血酶（AT）和D-二聚体（D—D）水平，分析三者的相关性；观察治疗前后TFPI-1与其余二者水平的变化，运用ROC曲线分析TFPI-1在肺癌鉴别诊断、并发DVT以及肺癌转移中的诊断效能。结果肺癌组TFPI-1和AT水平显著低于而D—D水平显著高于疾病对照组和正常对照组（P〈0．001）；TFPI-1水平与AT呈高度正相关，与D～D呈高度负相关（r=0．789和-0．822，P=0．000）。并发DVT组和有转移组TFPI-1水平均分别显著低于无DVT组和无转移组（P=0．000）。TFPI-1鉴别诊断肺癌、预测并发DVT和肺癌转移的界值分别为52．3、58．2和64．3ng／ml，其ROC曲线下面积分别为0．884（95％CI：0．811—0．958）、0，957（95％CI：0．919～0．996）和0．856（95％CI：0．774—0．938）（P〈0．05），敏感度分别为86．76％、89．5％和82．1％，特异性分别为83．33％、85．5％和82．5％。与治疗前比较，治疗后TFPI-1、AT水平显著升高，D—D水平显著降低（P〈0．001），而动态观察的4例肺癌患者在治疗初期TF．PI-1水平总体呈持续升高趋势，AT和D—D则在至少6天后开始升高或降低。结论血浆TFPI-1测定在肺癌鉴别诊断、患者病情判断以及疗效观察中都具有重要意义。
- 曹圆圆何小帆陈瑜
- 关键词：肺癌病情判断疗效观察
- D二聚体、CRP及脂联素在慢性阻塞性肺疾病的临床意义
- 目的探讨D二聚体、CRP及脂联素在慢性阻塞性肺疾病的临床意义。方法收集2009年7月-2011年12月期间在我院住院的慢性阻塞性肺疾病男性患者共268例以及同期来我院的健康男性体检者,采用免疫比浊法测定血浆D二聚体水平,...
- 张慧斐王冬莲阮奕何小帆
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病D二聚体C反应蛋白脂联素
- 文献传递
- 对碳青霉烯类抗生素敏感性下降的肠杆菌科细菌耐药机制的研究及流行病学调查被引量：19
- 2011年
- 目的对临床分离的碳青霉烯类抗生素耐药的肠杆菌科细菌进行耐药机制研究及流行病学调查。方法收集2010年1月至2010年8月，对碳青霉烯类抗生素敏感性下降的肠杆菌科细菌18株，全自动微生物鉴定仪检测细菌对常见抗生素最低抑菌浓度（MIC），纸片法检测细菌产超广谱-内酰胺酶、头孢菌素酶、碳青霉烯酶的情况，并用PCR扩增、DNA测序确定所产碳青霉烯酶基因型。脉冲场凝胶电泳对耐药菌进行同源性分析。结果8株耐药菌全部检出ESBLs酶、AmpC酶，17株检出KPC-2酶，3株EDTA纸片法阳性提示产其他金属碳青霉烯酶，其中两株合并产KPC-2。脉冲场凝胶电泳结果显示15株肺炎克甫们菌分为6种带型。结论KPC-2碳青霉烯酶是造成肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素敏感性下降的主要原因，并在我院局部短暂流行，携带KPC-2基因的临床菌株同时携带多种耐药基因。
- 陈慧红沈伟伟罗芸周华何小帆沈波余素飞
- 关键词：脉冲场凝胶电泳KPC肠杆菌科细菌
- 单纯糠疹患儿122例血中7种金属元素检测被引量：2
- 2009年
- 何小帆王冬莲周珺
- 关键词：单纯糠疹铅中毒儿童健康体检者患儿金属元素
