严修源
- 作品数:8 被引量:19H指数:3
- 供职机构:成都市第一人民医院更多>>
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- 异搏定对人肝脏缺血再灌注损伤保护作用的初步观察被引量:1
- 2003年
- 目的 :探讨异搏定在临床肝叶切除时对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :将 4 0例患有肝脏占位病变的肝叶切除患者随机分为对照组 (n =2 0 )和实验组 (n =2 0 ) ,分别在肝门阻断前经胃网膜右静脉注入 2 0mL生理盐水和异搏定 5mg加生理盐水 2 0mL预处理 ;肝叶切除时用Pringle手法阻断第一肝门 15~ 17min ,再灌注 1h后检测肝细胞内游离钙 ([Ca2 +]i)、肝组织学变化 ,测定术后动脉血酮体比值 (AKBR)、肝功能恢复情况。结果 :异搏定预处理组在缺血再灌注后谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、 [Ca2 +]i升高不明显 ,明显低于对照组 (P <0 0 1) ,组织学的改变明显较轻 ,术后肝功能复常时间较短 ,有效保护了肝脏储备功能。结论 :异搏定预处理对临床肝叶切除时的缺血再灌注损伤有明显保护作用 。
- 杨勇杨汉新严修源杨敏刘吉奎
- 关键词:肝脏缺血再灌注损伤异搏定细胞内钙
- 医源性胆管损伤和狭窄37例的处理被引量:4
- 1996年
- 目的通过医源性胆管损伤和狭窄病例的分析,探索最佳治疗方法。方法全组37例进行手术治疗。包括 Roux-Y 型空肠袢的浆膜修复胆管缺损,胆管端端吻合术,肝管空肠吻合术等。术后进行随访。结果术中发现胆管损伤11例,即行修复或重建,术后优良率91.0%;术后早期发现胆管损伤15例,术后长期优良率66.7%;晚期狭窄11例,术后长期优良率82.0%。结论术中发现胆管损伤,立即进行胆管修复或重建,可获得长期优良的效果;胆管重建时高位肝管空肠吻合术是值得选择的术式。
- 杨汉新严修源王勇强宋念姚辉华
- 关键词:胆管损伤胆管狭窄医源性疾病
- 中西医结合治疗胆管蛔虫症60例观察
- 1995年
- 我院1989~1994共收治胆管蛔虫症60例,采用中西医结合治疗,取得了较好的效果。现报告如下。 临床资料 一、一般资料 1.性别、年龄:60例中,男性21例,女性39例,男女之比为1∶1.86,年龄11~78岁,平均年龄为38岁。 2.症状:上腹部突发阵发性绞痛或钻顶样痛48例,持续性胀痛或钝痛12例,疼痛向背部放射者37例。疼痛时伴有恶心。
- 严修源曾仲勋徐远华杨汉新
- 关键词:中西医结合治疗胆管蛔虫症纤维十二指肠镜胆道蛔虫症胆管探查胆管内
- 80例胆管蛔虫症中西医结合治疗体会
- 1997年
- 80例胆管蛔虫症中西医结合治疗体会马忠明严修源作者单位:610016四川省成都市第一人民医院普外科(马忠明);成都市中西医结合医院(严修源)马忠明男42岁主治医师1990~1996年,采用中西医结合的方法治疗胆管蛔虫症80例,取得较好效果。报告如下。...
- 马忠明严修源
- 关键词:胆道蛔虫中西医结合治疗
- 胆总管十二指肠瘘的诊断与治疗被引量:1
- 2006年
- 目的 探讨胆总管十二指肠瘘的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析经内镜检查证实的33例胆总管十二指肠瘘病例的临床资料。结果 本组33例均经十二指肠镜和ERCP检查明确诊断。其中行横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y吻合术14例,胆总管空肠Roux-en-Y吻合术7例,胆总管切开取石及T管引流术7例,非手术治疗5例。30例获随访9个月~11年,其中14例行横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y治疗者术后症状消失或明显缓解。结论 十二指肠镜和ERCP检查是诊断胆总管十二指肠瘘的最佳方法,横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗瘘口较大的胆总管十二指肠瘘较满意的外科手术术式。
- 王勇强杨汉新陈丽华宋念严修源
- 关键词:内窥镜术胆总管切开术
- 中西医结合治疗胆道蛔虫症60例
- 1998年
- 中西医结合治疗胆道蛔虫症60例杨汉新孙汴生杨敏严修源姚辉华四川省成都市第一人民医院(四川610016)我院1991~1996年共收治胆道蛔虫症60例,采用中西医结合治疗,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料60例中,男性21例,女...
- 杨汉新孙汴生杨敏严修源姚辉华
- 关键词:胆道蛔虫中西医结合治疗
- 十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病的治疗被引量:7
- 2002年
- 目的 探讨十二指肠乳头旁憩室伴胆胰疾病的治疗方法。方法 回顾性分析外科手术和内镜治疗的 32例乳头旁憩室伴胆胰疾病患者的临床资料。结果 32例中行胃大部切除及胃空肠Roux en Y吻合术 16例 ,胃大部切除及BillrothⅡ式胃空肠吻合术 8例 ,内镜下十二指肠乳头括约肌切开 (EST ) 8例。术后发生并发症 4例 ,无手术死亡病例。 2 7例随访 5月~ 8年 ,其中症状消失者 2 0例 ,缓解者 7例。结论 胃大部切除及胃空肠Roux en Y吻合术是治疗本病较满意的外科手术术式 ,EST已成为治疗本病有效的新方法 ,但对憩室内乳头采用前法较安全。
- 王勇强杨汉新陈丽华宋念严修源
- 关键词:憩室十二指肠疾病胃切除术胆胰疾病
- 胆囊结石病所致胆道内瘘的诊断与治疗被引量:6
- 2002年
- 目的 探讨胆囊结石病引起胆道内瘘的原因 ,提高其诊断和治疗水平。方法 收集我院 1990~ 1999年收治的胆道内瘘患者 46例 ,并对其病因、诊断与治疗进行分析。结果 胆囊十二指肠瘘 18例 (3 9.1% ) ,胆囊结肠瘘 8例(17.4% ) ,胆囊与胃、空肠内瘘各 1例 (4 .3 % ) ;胆囊胆管瘘 18例 (3 9.1% )。术后出现并发症 4例 (8.7% ) ,死亡 1例(2 .2 % ) ,治愈率为 97.8%。结论 重视本病的临床表现及术前、术中检查 ,选择恰当手术方式 ,可减少死亡与并发症的发生。
- 杨厄杨汉新徐蓉严修源
- 关键词:胆道内瘘胆囊结石病病因手术方式