黄鹏
- 作品数:48 被引量:124H指数:7
- 供职机构:湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 小儿复杂性先天性漏斗胸及合并症的手术治疗
- 2011年
- [目的]总结小儿复杂性先天性漏斗胸合并其他疾病的手术治疗及术后并发症的处理.[方法]2007年7月至2011年8月,采用胸腔下行改良NUSS手术矫治复杂性漏斗胸30例,并对合并疾病同期处理.其中合并扁平胸7例,漏斗胸再发3例,严重不对称10例,脊柱侧弯5例,不对称并脊柱侧弯3例,多发肺囊肿1例,肺大疱1例.30例患儿单纯先天性漏斗胸同期行NUSS手术,进行对比.[结果]复杂组手术时间30-78 min(42±11.5 min),术中出血均少于15 mL,较对照组无明显统计学差异.30例患儿均顺利完成手术,无死亡、大出血和胸腔脏器损伤等并发症.患者均获得随访,随访时间3-28个月.活动耐受性较同龄正常儿童无差异,术后1例出现气胸伴皮下气肿,1例少量胸腔积液,2例半年后出现伤口红肿,1例出现钢板位置改变(予以再次手术,术后效果满意).并发症与同期单纯先天性漏斗胸的NUSS手术无明显统计学差异.[结论]个性化改良NUSS手术对于复杂性先天性漏斗胸的矫治效果良好,同期处理合并疾病效果满意.
- 黄鹏刘平波陈仁伟王敬华曾德斌刘剑
- 预缺血处理介导微小RNA-21保护先天性心脏病体外循环术后患儿肾脏
- 康志娟李志辉刘平波黄鹏王颖夏团红周宇航林芝刘舒蕾
- 先天性肺囊肿的诊断与外科治疗被引量:2
- 2017年
- 目的探讨先天性肺囊肿的诊断和外科治疗。方法回顾性分析39例先天性肺囊肿患儿手术治疗的临床资料。术前确诊33例,6例术前误诊为其他肺部疾病,患儿术后病理检查证实为本病。行囊肿切除术9例,单肺叶切除术20例,肺段切除术5例、肺叶+肺段切除术3例、双肺叶切除术2例。结果39例患儿均经手术治疗痊愈出院,住院时间12~28(14±8)d。术后随访0.5—5年,效果良好,均无明显并发症。结论先天性肺囊肿易误诊为其他疾病,应早期诊断、早期治疗,手术是主要治疗方法,术中应尽量保留正常肺组织。
- 刘剑黄鹏王敬华易立文
- 三种手术矫治静脉窦型房间隔缺损的临床结果
- 2018年
- 目的总结静脉窦型房间隔缺损(SVASD)合并部分性肺静脉异位连接(PAPVC)外科治疗的临床结果。方法回顾性分析2000年1月至2016年12月湖南省儿童医院49例SVASD/PAPVC患者的临床资料,其中男21例、女28例,年龄5个月~14岁,平均年龄(4.7±2.1)岁。肺静脉异位连接位置位于右房者9例,位于右房与上腔静脉连接部者12例,位于上腔静脉者28例。根据手术方式分为三组,A组29例采用单片心包补片修补,B组12例采用双片心包补片修补,C组8例将上腔静脉近心端引入左房、上腔静脉远心端与右心耳吻合(Warden手术)进行矫治。结果手术效果满意,心内无残余分流,无手术死亡病例,无再手术者,无肺静脉回流梗阻病例出现。随访6个月至15年,术后7例上腔静脉流速增高,其中A组4例(13.8%),B组2例(9.5%),C组1例(12.5%)。术后7例窦房结功能异常,其中A组3例(10.3%,随访恢复窦性心律),B组4例(19.0%,随访时3例恢复窦性心律,1例为结性心律),C组无窦房结功能异常病例出现。结论 SVASD多伴有右侧肺静脉异位连接,矫正SVASD时应注意防止上腔静脉和右侧肺静脉回流梗阻,并避免影响窦房结功能,选择适当的手术方式可以减少并发症的发生。Warden手术能有效避免窦房结功能的影响,对于异位连接位置位于上腔静脉高位者,Warden法应作为首选。
- 陈仁伟罗金文罗金文阳广贤邓喜成
- 关键词:肺静脉异位连接
- 母亲还原叶酸载体基因多态性与子代先天性心脏病关联的病例对照研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨母亲还原叶酸载体(reduced folate carrier,RFC)基因多态性与子代先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的关系。方法采用基于医院的病例对照研究,以2017年11月至2020年3月于湖南省儿童医院心胸外科就诊的683例CHD婴儿的母亲为病例组,以同期在该院就诊并排除任何畸形的740例婴儿的母亲为对照组。使用调查问卷收集研究对象的暴露资料,并采集产妇5 mL静脉血用于基因多态性检测。采用多因素logistic回归分析RFC基因多态性及其单倍型与CHD的关联,并采用广义多因子降维法分析基因-基因间交互作用。结果多因素logistic回归显示,在控制混杂因素后,母亲RFC基因2个位点rs2236484 (AG vs AA:OR=1.91,95%CI:1.45~2.51;GG vs AA:OR=1.96,95%CI:1.40~2.75)和rs2330183 (CT vs CC:OR=1.39,95%CI:1.06~1.83)的多态性与子代CHD风险存在关联。母亲携带单倍型G-G (OR=1.21,95%CI:1.03~1.41)和T-G (OR=1.25,95%CI:1.07~1.46)显著增加子代CHD的风险。交互作用分析显示,RFC基因各位点在CHD发生中存在交互作用(P<0.05)。结论母亲RFC基因多态性及各位点间的交互作用与子代CHD的发生相关。[中国当代儿科杂志,2021,23 (6):547-554]
- 秦家碧盛小奇王婷婷黄鹏李依寰罗柳刘亦萍刁静怡朱平
- 关键词:先天性心脏病病例对照研究单倍型子代
- 《Journal of Pediatric Surgery》2020年第11期导读
- 2021年
- 《Journal of Pediatric Surgery》2020年第11期共发表了文章47篇,涉及小儿外科的诸多领域,包括小儿肿瘤、新生儿外科、胸外科、结直肠外科、胃肠外科、泌尿外科及手术技巧等多个专题。本文将对其中的部分论文做一简述,希望为广大小儿外科医生的临床实践和科研提供参考。
- 阳广贤易立文刘丽娟黄鹏王敬华
- 关键词:小儿外科小儿肿瘤新生儿外科结直肠外科胃肠外科胸外科
- 室间隔缺损合并右室流出道狭窄的诊断与外科治疗被引量:1
- 2012年
- 目的:总结室间隔缺损(VSD)合并右室流出道狭窄(RVOTS)的诊断与外科治疗。方法:回顾2000年1月至2010年12月施行VSD合并RVOTS手术治疗76例。结果:全组均治愈,无一例死亡。结论:VSD合并RVOTS术前易漏诊;术中仔细探查、有效疏通,效果良好。
- 陈仁伟周文武黄鹏曾德斌刘剑罗金文刘平波
- 关键词:室间隔缺损右室流出道狭窄心脏外科手术
- 外科治疗室间隔缺损合并中-重度二尖瓣关闭不全的疗效观察被引量:2
- 2019年
- 目的观察外科手术治疗室间隔缺损(VSD)合并中-重度二尖瓣关闭不全(MR)的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月期间行外科手术治疗VSD合并中-重度MR的患者21例。分别于术后1、6个月和1年复查心脏超声心动图。结果21例术后无并发症,术后1个月13例无明显反流,5例为轻度反流,3例为轻-中度反流。远期随访1年,15例无明显反流,5例为轻度反流,1例为轻-中度反流。结论VSD合并中-重度MR患者应做好综合评估,尤其是术前和术中食道超声评估,有很重要的指导作用。外科手术可取得良好的术后早晚期效果。
- 罗金文陈思雨刘剑黄鹏
- 关键词:室间隔缺损二尖瓣闭锁不全心脏外科手术儿童
- 腹主动脉“小慢波”用于评价儿童主动脉弓缩窄被引量:3
- 2021年
- 目的探讨主动脉弓缩窄(COA)产生小慢波的相关因素及腹主动脉小慢波对于评价儿童COA的价值。方法纳入71例超声心动图提示后经CT血管成像证实的COA患儿,将超声心动图发现小慢波者归入阳性组(n=30),其余归入阴性组(n=41);根据动脉导管闭合情况分为动脉导管闭合组(阳性亚组20例,阴性亚组18例)及动脉导管未闭(PDA)组(阳性亚组10例,阴性亚组23例);纳入同期41名健康儿童作为对照组。对比组间血流动力学参数差异,分析各参数与小慢波的相关性;以二元Logistic回归分析各参数对小慢波频谱的影响;绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),比较主动脉弓缩窄率、缩窄长度、缩窄处主动脉弓血流速度、腹主动脉血流速度等参数判断小慢波的效能。结果阴性组缩窄处主动脉弓血流速度高于对照组(P<0.05),腹主动脉血流速度低于对照组(P<0.05)。动脉导管闭合组中,阳性亚组缩窄率及缩窄长度均大于阴性亚组(P均<0.05),腹主动脉血流速度低于阴性亚组(P<0.05);小慢波形成与缩窄率、缩窄长度均呈正相关(r=0.59,0.71,P均<0.01);以缩窄率及缩窄长度判断小慢波的AUC分别为0.839和0.907。PDA组2亚组缩窄长度、动脉导管内径差异均有统计学意义(P均<0.05);小慢波形成与动脉导管内径呈负相关(r=-0.62,P<0.01),与缩窄长度呈正相关(r=0.52,P<0.01);以动脉导管内径判断小慢波的AUC为0.889。结论腹主动脉出现小慢波与主动脉弓缩窄率、缩窄长度及动脉导管内径密切相关;观察腹主动脉血流频谱可以间接推断COA,具有良好的筛选及预测价值。
- 刘倩君胡原刘金桥肖云彬黄鹏彭颖慧姚桃月肖丽苗陈文娟
- 关键词:主动脉缩窄主动脉弓超声心动描记术
- 分析小儿法洛四联症临床及应用基础
- 2018年
- 法洛四联症是当前常见的心内复杂畸形,治疗水平直接反映了先心病治疗的基础水平和发展历程.近些年来对课题模式进行分析,围绕法洛四联症的实际情况需要应用情况.根据实际情况需要提前进行病症分析.如何降低病死率是关键,需要明确实际指症,手术方法以及手术成功率等影响大,婴幼儿体外循环改进是关键,需要做好病危患者的处理工作.在本次研究中对法洛四联症的病理学改变以及血管活性物质等进行分析.
- 罗金文黄鹏易立文王敬华张凯
- 关键词:法洛四联症