黄诚 作品数:10 被引量:54 H指数:4 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年起病的灰质异位症1例 被引量:1 2010年 黄诚 牟君 董为伟关键词:灰质异位症 老年人 癫痫 新型冠状病毒肺炎合并结核性脑膜炎一例 被引量:6 2020年 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)由新型冠状病毒感染肺部所致。尽管COVID-19部分患者可合并神经系统症状,例如急性脑血管病症状、四肢酸痛、无力等肌肉损害的症状,以及头痛、抽搐、意识障碍等提示颅内感染的症状,但目前尚缺少新型冠状病毒具有神经侵袭性(直接侵袭神经细胞)的直接证据。我们报告1例COVID-19合并结核性脑膜炎,提醒同行当COVID-19确实合并颅内感染时,建议进行全面的病原体检查,特别是那些容易导致脑炎、脑膜炎的"常规的病原体"。 王亮 蔡佳 罗华婷 关鸿志 汪志红 黄诚 周发春培养神经内科青年医师医患沟通能力的路径探索 被引量:4 2016年 目前我国医患关系略显紧张,医患之间沟通不太顺畅,而青年医师的医患沟通能力存在明显不足,亟待提高。从神经内科专业特点以及时代背景等方面分析影响青年医师医患沟通能力的原因。并结合本科室的临床特点对医患沟通能力培养方法进行探讨。希望通过加强对青年医师的临床基本功训练,从语言修饰、口头表达、言传身教、善用比喻、模拟训练等方面传授医患沟通技巧,并建立医患沟通能力的动态考核评价体系。 王恬竹 张玉平 郭秀明 黄诚 余刚关键词:青年医师 医患沟通能力 神经内科 抗GQ1b抗体综合征的研究进展 被引量:12 2016年 抗GQIb抗体综合征(anti-GQ1b antibody syndrome)是由空肠弯曲菌、流感嗜血杆菌等微生物感染,诱导产生抗GQ1b抗体,随后GQ1b抗体与动眼、滑车、展神经、肢体的肌梭和脑干的GQ1b抗原结合,从而导致中枢和周围神经系统病变的自身免疫性连续性疾病谱。抗GQ1b抗体综合征的特征性表现为眼外肌麻痹、共济失调和意识障碍。 黄诚 秦新月关键词:综合征 流感嗜血杆菌 神经系统病变 空肠弯曲菌 微生物感染 眼外肌麻痹 自身免疫性脑炎临床表现与MRI特征分析 被引量:18 2017年 目的对自身免疫性脑炎的临床症状与MRI特征进行分析,提高临床医师对自身免疫性脑炎的临床特征及MRI表现的认识。方法纳入自身免疫性脑炎33例,收集一般临床资料,采用MRI观察颅内病变情况,分析其主要症状及影像学特征。结果本组自身免疫性脑炎的主要症状为精神行为异常27例(81.8%),癫痫发作26例(78.8%),18例(54.5%),发热11例(33.3%),中枢性低通气9例(27.3%)等,其中不自主运动和发热发生率LE组较NMDA组低。MRI阳性者10例,脑实质受累8例,脑膜受累3例,脑实质依次累及枕叶、双侧海马、额叶、顶叶、颞叶及丘脑、小脑等部位。结论精神行为异常及癫痫发作为自身免疫性脑炎最常见的两个症状,MRI可发现边缘系统异常信号,其中FLAIR序列最为敏感。 曹笃 张丽娟 郭秀明 黄诚 魏有东 李琦关键词:MRI 帕金森病日间嗜睡的研究进展 被引量:3 2016年 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经系统变性疾病,其典型的运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓及姿势步态异常,近年来包括睡眠障碍在内的非运动症状日益受到关注.日间嗜睡是PD最常见的睡眠障碍之一. 邓晓燕 杨婷婷 张玉平 郭秀明 黄诚 余刚关键词:日间嗜睡 帕金森病 神经系统变性疾病 非运动症状 静止性震颤 步态异常 神经电生理及核磁共振检查对平山病的诊断价值 被引量:1 2013年 目的:探讨神经电生理及核磁共振检查对平山病的诊断价值。方法:对14例确诊的平山病患者的临床特点、神经电生理特征及影像学表现进行回顾性分析。结果:所有患者有症状侧上肢正中神经和尺神经感觉运动传导速度及正中神经复合肌肉动作电位(compound motor active potentials,CMAPs)均正常,8条尺神经CMAPs降低超过正常值20%。14例患者有症状侧下颈段脊髓前角细胞支配肌肉均出现神经源性损害(c7-8、T1水平);其中4例呈有症状侧上肢肌肉神经源性损害;7例呈双侧上肢肌肉神经源性损害(其中2例仅有单侧上肢肌肉无力萎缩表现);3例呈广泛神经源性损害(1例为单侧上肢2例为双上肢肌肉无力萎缩)。常规颈椎生理位MRI平扫10例未见异常或略变细;4例提示颈胸段脊髓萎缩变细。颈椎前屈位MRI扫描提示14例患者均有颈胸段椎管后方硬膜前移,脊髓呈明显受压变形、变细改变。结论:大多数平山病患者肌电图检查呈节段性下颈段脊髓前角损害的特征性异常,因而神经电生理检查在平山病的诊断中有重要作用。平山病患者肌电图检查亦可能出现广泛神经源性损害.因而疑诊平山病患者均应行颈段脊髓生理位及前屈位MRI扫描。 郭秀明 杨军 黄诚关键词:平山病 神经电生理 神经源性损害 神经影像学 Kluver-Bucy综合征4例临床分析 2018年 目的总结分析4例Kluver-bucy综合征(Kluver-bucy syndrome,KBS)临床表现、MRI特点、治疗及预后以提高临床医师对该综合征的认识。方法回顾性分析4例KBS患者的一般资料、主要症状、脑脊液及头颅MRI检查、治疗及预后,并行文献复习。结果 4例患者均在原发疾病病程中出现KBS,主要症状为温顺、饮食习惯改变、性欲亢进、思维奔逸、口欲亢进、视觉失认。头颅MRI为原发疾病表现,即双侧海马、颞叶、岛叶、额叶、扣带回受累。3例给予卡马西平联合氟西汀及抗精神病药物治疗后完全缓解,1例症状自发消失,随访6~12个月无复发。结论 KBS多以食欲亢进为首发症状,头颅MRI为原发疾病特征且对诊断有重要价值,经抗癫痫、抗精神病等药物治疗预后良好。 黄诚 曹笃 杨琴 秦新月关键词:主要症状 头颅MRI 预后 不伴肿瘤的抗NMDA受体脑炎临床特点 被引量:3 2017年 目的:通过回顾性分析8例不伴肿瘤的抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的临床特点,提高临床对不伴肿瘤的抗NMDA受体脑炎的认识。方法:回顾性分析我院2015-01-2016-06收治的8例不伴肿瘤的抗NMDA受体脑炎的一般资料、主要表现、头部MRI、脑电图、血清及脑脊液抗NMDA抗体等资料。结果:本组8例患者平均年龄38.4岁,主要表现为精神行为异常8例(100%)、癫痫发作7例(87.5%)、植物神经功能紊乱7例(87.5%)等,脑脊液抗NMDA抗体均阳性,MRI异常2例(25.0%),脑电图出现极度δ刷状波2例(25.0%),免疫抑制治疗有效7例(87.5%),完全恢复2例(25.0%),好转5例(62.5%),死亡1例(12.5%)。结论:本组不伴发肿瘤的抗NMDA受体脑炎与既往报道的伴发肿瘤的抗NMDA受体脑炎临床特点相似,亦主要表现为精神行为异常、癫痫发作、植物神经功能紊乱等,脑电图可出现特征性极度δ刷状波,及时免疫治疗预后较好。 曹笃 黄诚 郭秀明 魏有东关键词:肿瘤 脑电图 边缘系统受累神经梅毒的MRI特点 被引量:6 2018年 目的探讨边缘系统受累的神经梅毒的MRI特点,提高临床医师对该影像表现的认识。方法对2014年1月1日至2017年12月31日于重庆医科大学附属第一医院住院诊断为神经梅毒患者的头颅MRI进行回顾性研究,纳入边缘系统受累的神经梅毒3例,收集MRI资料并分析其特点。结果 3例患者头颅MRI均表现为双侧海马异常信号,呈T_1低信号、T_2及FLAIR序列高信号,DWI序列等信号改变,增强扫描无强化,并伴有侧脑室颞角扩大,明显海马萎缩。结论 神经梅毒累及边缘系统时,以双侧海马为主,同时伴有明显海马萎缩,FLAIR序列识别病灶最为敏感。 王洵 李咏梅 彭建国 徐嘉 黄诚 曹笃关键词:神经梅毒 MRI