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小剂量右美托咪定联合丙泊酚在肥胖者无痛人流术中的麻醉效果观察被引量：6: 2016年; 目的：观察小剂量右美托咪定联合丙泊酚在肥胖者无痛人流术中的麻醉效果。方法选择2013年7月—2015年7月大连医科大学附属第一医院收治的96例行无痛人流术的肥胖者为研究对象，随机分为对照组和观察组各48例，对照组给予丙泊酚麻醉，观察组给予右美托咪定联合丙泊酚麻醉，比较两组的麻醉效果。结果观察组在手术开始时、扩宫颈时平均动脉压、心率均显著低于对照组（P＜0.05）；在手术结束和苏醒时，两组平均动脉压、心率及血氧饱和度差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组丙泊酚的总使用量显著少于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症的总发生率为12.50%，显著低于对照组的39.58%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量右美托咪定复合丙泊酚对行无痛人流术的肥胖者麻醉效果较好，可有效降低丙泊酚的使用量，降低术后并发症的发生率，安全性好，实用性强，值得临床推广使用。; 冯艳魏芳; 关键词：丙泊酚肥胖麻醉效果无痛人流术

槲皮素对丙泊酚麻醉术后小鼠认知功能的影响及其机制被引量：2: 2016年; 目的研究槲皮素对丙泊酚麻醉诱导的术后认知功能障碍(POCD)的影响,并初步探讨其作用机制。方法槲皮素灌胃预处理10月龄小鼠2周后,进行丙泊酚麻醉和腹腔探查术,术后继续槲皮素灌胃处理1周(槲皮素组),同时设置对照组、麻醉组(丙泊酚麻醉)、手术组(丙泊酚麻醉后行腹腔探查术)。应用Morris水迷宫测定小鼠处理前后的定位航行能力和空间探索能力;分别应用实时PCR和Western blot检测小鼠海马晚期糖基化终末产物受体(RAGE)m RNA和蛋白表达水平。结果与对照组相比,麻醉组和手术组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05),原平台停留时间百分比明显下降(P<0.05),且手术组变化更为明显;槲皮素组与对照组相比,小鼠Morris水迷宫测试结果无明显差异。与对照组相比,麻醉组和手术组小鼠RAGE m RNA和蛋白表达水平均显著增高(P<0.05),而槲皮素组变化不明显。RAGE m RNA及蛋白表达水平与逃避潜伏期呈正相关,与原平台停留时间百分比呈负相关。结论槲皮素可改善丙泊酚麻醉诱导的POCD,该作用可能与抑制RAGE表达有关。; 冯艳魏芳; 关键词：槲皮素丙泊酚术后认知功能障碍晚期糖基化终末产物受体

乌司他丁对体外循环下中性粒细胞凋亡与呼吸爆发的影响被引量：1: 2009年; 目的观察体外循环（CPB）心脏手术患者中性粒细胞（PMN）凋亡、呼吸爆发的变化及乌司他丁对其影响。方法选择在CPB下行瓣膜置换术患者62例，随机分成乌司他丁组（U组）和对照组（c组），每组各31例。U组患者于麻醉诱导后给予乌司他丁，C组患者则给予等容积的0．9％NaCl溶液。分别于麻醉后手术前（T1）、CPB开始后30min（T2）、CPB停止后30min（T3）抽取动脉血，分离PMN，检测PMN凋亡率，呼吸爆发以及血浆中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的水平。结果C组PMN凋亡率在T1为（66．57±5．93）％，T2为（55．37±3．51）％，T，为（48．92±4．21）％，T2、T1均较T1显著降低（P〈0．05），并于L达最低值；U组PMN凋亡率在T。为（73．57±7．94）％，T2为（68．34±4．92）％，T3为（62．13±4．76）％，T2、L均较T1显著降低（P〈0．05），并于T3达最低值；C组PMN凋亡率显著低于U组（P〈0．05）。两组PMN呼吸爆发均表现为CPB开始后逐渐升高，L达到峰值；U组T2（1105．94±84．15）MCF，T3（1156．52±93．20）MCF，与C组T2（1266．06±99．55）MCF，T3（1422．50±89．75）MCF比较明显降低（P〈0．05）。两组SOD均于手术开始后逐渐下降（P〈0．05），C组T3SOD为（47．39±6．07）μU／L显著低于U组的（51．35±6．22）μU／L（P〈0．05）。两组MDA均于手术开始后逐渐升高（P〈0．05），L达高峰，C组为（13．72±1．15）μmol／L，U组为（8．40±0．88）μmol／L，C组显著高于U组（P〈0．05）。结论CPB引起PMN凋亡率降低、凋亡延迟，呼吸爆发增强，乌司他丁能有效地促进过度激活的PMN凋亡、抑制PMN呼吸爆发，提高SOD，降低MDA，减轻CPB对机体的炎性反应及氧化损伤，对机体具有保护作用。; 闻庆平王强何微冯天新刘宏武魏芳李萍; 关键词：体外循环细胞凋亡

右美托咪啶对老年患者术后认知功能影响的Meta分析被引量：21: 2015年; 目的系统评价右美托咪啶对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、SCIE、Springer和EMBASE数据库,查找右美托咪啶对全麻非脑手术老年患者术后早期认知功能障碍影响的随机对照试验,按照纳入排除标准筛选文献、提取资料和评价后进行Meta分析。结果纳入43篇文献,包括46项研究,2 876例患者。右美托咪啶能提高患者术后第1天（MD=2.37,95%CI=1.50-3.24）、第3天（MD=1.96,95%CI=1.00-2.92）和第7天（MD=1.03,95%CI=0.53-1.53）的简易智力状况检查（MMSE）评分;未使用者第1天（RR=1.92,95%CI=1.45-2.55）、第3天（RR=2.17,95%CI=1.52-3.09）和第7天（RR=1.89,95%CI=1.28-2.79）认知功能障碍发生风险显著升高。结论右美托咪啶能有效降低患者术后认知功能障碍发生危险度,提高患者术后MMSE评分。; 魏芳闻庆平王春梅; 关键词：右美托咪啶麻醉 META分析随机对照试验

肺癌切除病人术后行右美托咪定复合芬太尼自控镇痛对其免疫功能的影响: 2016年; 目的探讨右美托咪定复合芬太尼自控镇痛对肺癌切除术病人免疫功能的影响。方法选取2012年3月-2016年3月大连医科大学附属第一医院收治的行肺癌切除病人112例，随机分为观察组和对照组各56例，术后对照组给予芬太尼镇痛、观察组予以右美托咪定复合芬太尼镇痛，比较两组用药后的免疫功能。结果治疗后对照组各类免疫球蛋白水平均略有下降，观察组明显上升，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后对照组CD4＋、CD8＋TN胞水平均略有下降，观察组CD4＋T细胞水平明显上升、CD8＋T细胞水平明显下降，两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定复合芬太尼自控镇痛，可增强肺癌切除术病人的免疫功能，效果显著，值得推荐。; 冯艳魏芳; 关键词：肺癌切除术术后自控镇痛芬太尼

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