高世成
- 作品数:61 被引量:214H指数:7
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 女性艾滋病病毒感染333例调查分析被引量:3
- 2005年
- 目的 了解某艾滋病高发区女性艾滋病病毒感染及传播情况。方法 对某艾滋病 高发区高危妇女进行现场调查并采静脉血作艾滋病病毒抗体检测,阳性者同时检测其配偶及年龄 小于15岁的子女。结果 333名女性有偿献血者中,艾滋病病毒抗体阳性183名,阳性率54.9%。 艾滋病病毒抗体阳性母亲57名,1993年后出生的子女76人,艾滋病病毒抗体阳性29人,母婴传播 率为38.2%。51名儿童的母亲为艾滋病病毒携带者,母婴传播率为21.6%(11/51),25名儿童的 母亲为艾滋病患者,母婴传播率为72%(18/25),二组母婴传播率比较有显著性差异(P<0.01)。 夫妻53对,丈夫艾滋病病毒抗体阳性5例,夫妻传播率为9.43%(5/53)。结论 当地女性艾滋病 病毒感染率高。宣传艾滋病知识,采取必要的干预措施,是艾滋病防治工作的重要环节之一。
- 高世成桂希恩骆嘉拉
- 关键词:艾滋病艾滋病病毒抗体母婴传播
- 人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病者恶性肿瘤的类型及其标化发生率分析被引量:10
- 2020年
- 以2004—2018年国家艾滋病(AIDS)综合防治信息系统中湖北籍的22980例人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性(HIV感染)/艾滋病(AIDS)者为研究对象,纵向观察其恶性肿瘤发病率、死亡率及标化发生率(SIR)。22980例HIV感染/AIDS者共随访113164人年,年龄(47±11)岁,其中男性80635人年、女性32529人年,明确诊断恶性肿瘤者323例(男性217例、女性106例),其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)、宫颈癌、肝癌、肺癌和卡波西肉瘤(KS)者占70.0%(226/323);恶性肿瘤的发病率为285.43/10万(男性269.11/10万,女性325.87/10万),死亡率为169.67/10万(男性184.78/10万,女性132.19/10万)。广泛开展抗反转录病毒治疗后,HIV感染/AIDS者恶性肿瘤的发病率和死亡率与本地区普通人群相似,KS、NHL、霍奇金淋巴瘤和宫颈癌是本地区艾滋病相关肿瘤,需注意在艾滋病相关恶性肿瘤患者中完善HIV筛查。
- 邓莉平熊勇高世成桂希恩宋世会莫平征邓涤熊艳张永喜
- 关键词:人免疫缺陷病毒死亡率
- 含奈韦拉平的抗反转录病毒治疗的不良反应临床观察
- 2015年
- 回顾分析2003年3月至2008年6月1032例行抗病毒治疗患者的不良反应。其中行奈韦拉平治疗的800例患者(NVP组)发生药物不良反应320例次(40.0%),行依非韦伦治疗的232例患者(EFV组)发生55例次(23.7%),两者比较差异有统计学意义(χ2=20.638,P=0.000)。NVP组肝损害和皮疹的发生率显著高于EFV组(χ2=10.084,P=0.001;χ2=6.457,P=0.011)。NVP组因不良反应的停药率6.9%(55/800),高于EFV组的1.3%(3/232)(χ2=10.564,P=0.001);因不良反应的病死率NVP组为0.4%(3/800),EFV组为0(0/232),两组差异无统计学意义(χ2=0.058,P=0.809)。
- 陈铁龙卢瑞朝张永喜邓莉平高世成
- 关键词:奈韦拉平
- 巨脾型晚期血吸虫病合并HBV、HCV、HDV及CMV感染的研究
- 1999年
- 采用酶联免疫吸附试验、聚合酶链反应等方法,对100例临床及病理诊断为巨脾型晚期血吸虫病的患者作了血清及肝组织HBV、HCV、HDV及巨细胞病毒(CMV)标志物检测,各病毒的总检出率分别为61.0%、23.0%、8.0%和10.0%,重迭感染占病毒感染的38.0%(27/71).有肝细胞病变者,病毒的重选感染率高于无肝细胞病变者(P<0.05).随访100例患者,死亡14例,死于肝病者占死亡总数的71.4%.病毒重迭感染者肝病并发症死亡率(29.6%)显著高于单一病毒感染者(9.1%),P<0.05.提示病毒重迭感染是晚期血吸虫病患者发生肝细胞损害的关键因素,与死亡密切相关.
- 高世成桂稀恩杨自成骆名其
- 关键词:血吸虫病CMVHBV
- 联合抗反转录病毒治疗对艾滋病合并恶性肿瘤的影响被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨联合抗反转录病毒治疗(combination antiretroviral therapy,cART)后艾滋病合并恶性肿瘤的流行趋势及发生风险的变化。方法:在国家艾滋病综合防治信息系统中筛选出2004年1月1日至2018年12月31日的湖北籍人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性患者,分析其在不同cART阶段的艾滋病合并恶性肿瘤的肿瘤类型。以2013年湖北省或全国普通人群恶性肿瘤的发病率为对照,分析艾滋病人群中的恶性肿瘤标准化发病率(standardized incidence ratios,SIR),并比较2004年至2013年与2014年至2018年不同cART阶段艾滋病合并恶性肿瘤的发生风险变化。统计学方法采用χ^(2)检验。结果:共纳入22994例艾滋病患者,其中艾滋病合并恶性肿瘤323例。艾滋病相关恶性肿瘤(acquired immunodeficiency syndrome-defining cancers,ADC)以非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)和宫颈癌常见,非艾滋病相关恶性肿瘤(non-acquired immunodeficiency syndrome-defining cancers,NADC)以肝癌、肺癌常见。与普通人群比较,艾滋病人群的总体恶性肿瘤发生风险并未增加(SIR=1.06,χ^(2)=0.62,P=0.426),但卡波西肉瘤、NHL、霍奇金淋巴瘤、宫颈癌和除鼻咽癌外的头面部癌的发生风险显著升高(SIR=834.09、9.65、13.33、5.22、2.94,χ^(2)=11747.27、625.54、56.65、184.21、13.66,均P<0.01),肺癌、结直肠肛门癌、胃癌和乳腺癌的发生风险显著降低(SIR=0.33、0.36、0.43、0.45,χ^(2)=33.43、12.84、9.01、7.21,均P<0.05)。2014年至2018年宫颈癌、肝癌和结直肠肛门癌的SIR分别为4.06、0.43和0.10,分别低于2004年至2013年的7.42、1.96和0.84,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.39、19.52、10.86,均P<0.05)。结论:目前艾滋病合并恶性肿瘤的发病率与普通人群无明显差异,但肿瘤类型存在差异。本地区最常见的恶性肿瘤是NHL和宫颈癌,应注意在该类肿瘤患者中筛查HIV,有助于开展综合治疗以提高疗效。
- 莫平征熊勇高世成桂希恩宋世会邓莉平邓涤熊艳张永喜
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征患病率恶性肿瘤
- 临床诊断巨脾型晚期血吸虫病患者的远期预后及影响因素被引量:5
- 2008年
- 目的探讨临床诊断巨脾型晚期日本血吸虫病(晚血)患者的远期预后及影响远期预后的危险因素。方法对153例临床诊断为巨脾型晚血患者做病理检查,并进行5~14年(平均随访10年)的远期随访观察。分析影响远期预后的危险因素。用SPSS11.0软件进行单因素条件和多因素逐步条件Logistic回归分析。结果153例临床诊断为巨脾型晚血患者做肝组织病理检查,属单纯血吸虫性肝纤维化92例(60.13%),血吸虫性肝纤维化合并肝炎(伴肝细胞变性、坏死)32例(20.92%),肝炎肝硬化15例(9.80%),慢性肝炎7例(4.58%),其他疾病7例(4.58%)。随访5~14年(平均随访10年),死亡45例,肝炎肝硬化及血吸虫肝纤维化伴肝细胞病变者病死率均显著高于单纯血吸虫肝纤维化患者(P〈0.05),多数患者死于肝衰竭及原发性肝癌。死者生前均存在HBV和/或HCV感染。单因素条件Logistic分析表明,男性、年龄〉50岁、有腹水、血清白蛋白降低、HBsAg阳性和乙肝病毒复制为晚血死亡的危险因素。多因素逐步条件Logistic回归分析表明,HBsAg阳性、乙肝病毒复制、年龄〉50岁、血清白蛋白降低和腹水为晚血死亡的危险因素。结论HBV感染是晚血发生肝衰竭及肝癌的关键因素,与患者死亡密切相关。乙肝病毒的感染及复制、年龄〉50岁、血清白蛋白降低及腹水均可增加巨脾型晚血患者死亡的危险性。
- 骆名其桂希恩高世成熊勇杨自成
- 关键词:晚期血吸虫病远期预后条件LOGISTIC回归
- 乙型肝炎病毒感染对艾滋病患者联合抗反转录病毒治疗效果的影响被引量:6
- 2013年
- 目的了解HBV感染对AIDS患者联合抗反转录病毒治疗(cART)效果的影响。方法对HIV、HBV合并感染者78例和AIDS患者156例定期进行CD4+T淋巴细胞、HIVRNA、HBV血清学标志物和肝功能检测,并记录其生存情况,比较两组患者cART期间免疫学和病毒学应答的差异。计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,非正态分布的计量资料采用两独立样本非参数检验。结果cART第42个月时,同一治疗时间的CD4+T淋巴细胞和HIVRNA水平在HIV、HBV合并感染者与单纯AIDS患者间比较,差异均无统计学意义;cART第48、54和60个月时,HIV、HBV合并感染者免疫学和病毒学应答水平均低于单纯AIDS患者。HIV、HBV合并感染者在cART后第12、24、36、48和60个月时,13例患者中有3例在各时间点均表现为HBeAg阴转;抗一HBe阳转率分别为32.1%(9/28)、50.0%(14/28)、53.6%(15/28)、64.3%(18/28)和71.4%(20/28),阳转率逐年增高(x2=10.189,P=0.037);HBVDNA阴转率分别为95.1%(39/41)、82.9%(34/41)、68.3Vo(28/41)、43.9%(18/41)和43.9%(18/41),阴转率逐年下降(x2=29.982,P=0.000);肝功能异常率分别为32.1%(25/78)、51.4%(38/74)、33.8%(22/65)、47.9%(23/48)及6.7%(3/45),各时间点差异有统计学意义(x2=28.053,P=0.000)。HIV、HBV合并感染者及单纯AIDS患者的病死率分别为24.4%(19/78)和5.1%(8/156),差异有统计学意义(x2=18.841,P〈0.01),且HIV、HBV合并感染者84.2%死于HBV相关的终末期肝病。结论合并HBV感染可影响cART的远期疗效,终末期肝病是HIV、HBV合并感染者接受cART后的首要死因。
- 杨蓉蓉桂希恩熊勇莫平征高世成荣玉萍严亚军
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征
- HIV/HCV合并感染者联合抗反转录病毒治疗后死亡原因及危险因素分析被引量:3
- 2012年
- 目的了解开展联合抗反转录病毒治疗(combined antiretroviral therapy,cART)后湖北省HIV/HCV合并感染者死亡情况及相关的危险因素。方法回顾性研究2003年1月—2010年12月在武汉大学中南医院就诊或在当地疾病预防控制中心会诊的427例HIV/HCV合并感染者的人口学和临床资料。采用Cox逐步回归模型分析死亡发生的相关因素;Kaplan—Meier方法分析晚期肝病对HIV/HCV合并感染者死亡的影响。结果427例HIV/HCV合并感染者随访期间53例患者死亡,病死率为12.4%,其中28例(52.8%)死于肝病相关的疾病。男性患者(RR=2.63,P=0.05),受血感染(RR=2.15,P=0.04),基线CD4^+T细胞计数〈50个/μL(RR=2.83,P=0.02),随访结束时HIVRNA载量≥10^4拷贝/mL(RR=2.79,P=0.00)及并发终末期肝病(RR=7.79,P=0.00)与死亡显著相关,而cART持续时间〉5年是死亡的保护因素(RR=0.03,P=0.00)。合并晚期肝病者的病死率高达52.7%(29/55)。结论肝病已成为HIV/HCV合并感染者死亡的主要原因,出现晚期肝病者死亡的风险高。
- 邓莉平熊勇高世成桂希恩荣玉萍杨蓉蓉胡锦枝
- 关键词:HIV丙型肝炎病毒
- CD4+T淋巴细胞水平对HIV合并HBV感染患者HBV病毒复制及肝病的影响被引量:6
- 2016年
- 回顾分析2007年1月至2013年12月确诊的459例HIV合并HBV感染患者的临床资料.确诊艾滋病时,CD4^+T淋巴细胞计数<50/μl组(89例)、50 ~200/μl组(134例)和>200/μl组(236例)HBeAg阴性患者的HBV DNA阳性率分别为49.3%(37/75)、50.5%(54/107)和33.7%(66/196),HBV载量分别为(6.37±1.71)、(5.82±1.86)和(4.36±1.64) log10拷贝/ml,肝功能异常率分别为29.2%(26/89)、29.1%(39/134)和10.6%(25/236),终末期肝病发生率分别为16.9%(15/89)、14.9%(20/134)和5.1%(12/236),病死率分别为10.1%(9/89)、9.7% (13/134)和3.8%(9/236).CD4^+T淋巴细胞计数> 200/μl组的HBV DNA阳性率和HBV载量、肝功能异常率、终末期肝病发生率及病死率均低于CD4< 50/μl和50 ~ 200/μl组,提示HIV合并HBV感染者的HBV复制及肝病预后与CD4^+T淋巴细胞水平有关.
- 杨蓉蓉桂希恩熊勇高世成严亚军
- 关键词:CD4阳性T淋巴细胞
- 慢性重型乙型肝炎预后影响因素研究被引量:4
- 2011年
- 目的探讨影响慢性重型乙型肝炎(CSHB)患者预后的因素,以指导临床实践。方法收集384例CSHB住院患者的相关资料,将患者分为好转组和死亡组,分析2组患者一般人口学资料、临床资料和实验检测资料,应用二元Logistic回归法分析CSHB患者死亡的危险因素。结果 384例CSHB住院患者中死亡162例(42.2%),好转222例(57.8%)。二元Logistic回归分析表明年龄大于50岁、有吸烟史、合并原发性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病、其他部位感染、电解质紊乱、肝癌、血清总胆红素(TBil)升高是CSHB患者死亡的高危因素,抗乙肝病毒治疗和凝血酶原活动度(PTA)较高是CSHB的保护因素。结论对于年龄较大的CSHB患者,早期给予抗乙肝病毒治疗,积极预防和及时治疗相关并发症,可能会改善患者的预后。
- 钟伟高世成艾罗燕马秀英苏新林
- 关键词:慢性重型乙型肝炎预后LOGISTIC回归分析