韩洪利
- 作品数:43 被引量:150H指数:6
- 供职机构:天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技重点攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管平滑肌瘤的外科治疗(附32例报告)被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨食管平滑肌瘤的诊断、治疗方法及其疗效。方法:分析手术治疗32例食管平滑肌瘤的临床资料。结果:单发型30例,多发型2例。肿瘤位于食管上段2例,中段27例,下段3例。行粘膜外肿瘤摘除术28例次,肿瘤及部分食管切除、食管胃主动脉弓上吻合术2例,弓下吻合术3例,肿瘤恶变后探查1例。手术切口为颈部切口3例次,右开胸20例,左开胸11例。本组病例无围手术期死亡。术后随访3年至10年,除1例肿瘤恶变者在术后5年死亡外,其他病例均生存。结论:手术切除是治疗食管平滑肌瘤唯一有效的方法,多数病例可行粘膜外肿瘤摘除术,少数肿瘤巨大或多发者需行肿瘤及部分食管切除、胃食管吻合术。如术后肿瘤复发需考虑肿瘤恶变。
- 韩洪利王学勤韩庆良
- 关键词:外科治疗疗效
- 不同剂量沐舒坦对肺癌术后患者的肺保护效果探讨被引量:23
- 2012年
- 目的观察与研究肺癌患者行肺叶切除术后分别应用大剂量与小剂量沐舒坦治疗的肺保护效果,并初步探讨其机制。方法选取2010年9月至2011年2月在天津市胸科医院胸外科行手术治疗的90例非小细胞肺癌患者作为研究对象。患者被随机分成大剂量组和小剂量组,每组45例。两组患者在术后行常规抗感染以及营养支持等综合治疗的基础上,大剂量组给予沐舒坦990mg/d持续静脉泵入,小剂量组给予300mg/d持续静脉泵入,连续5d。比较两组患者术后第1、3、5天的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及中性粒细胞绝对值(ANC)的水平有无差异。结果两组患者CRP、TNF-α以及ANC水平在术后第1、3天差异无统计学意义(P>0.05),大剂量组患者CRP、TNF-α以及ANC水平在术后第5天均显著低于小剂量组(P<0.05)。结论肺叶切除术后应用大剂量沐舒坦治疗有助于较快减轻肺部的炎性反应。
- 夏文超韩兴鹏韩洪利卢喜科孙大强张逊
- 关键词:沐舒坦非小细胞肺癌肺叶切除术肺保护炎症介质
- 经胸膈肌折叠术治疗成人膈膨升的远期疗效分析
- 2015年
- 目的:本研究旨在明确经胸膈肌折叠术对成年人膈膨升的远期疗效和价值。方法:选取2003-2011年天津市胸科医院行经胸膈肌折叠术治疗的15例成年膈膨升患者,对比分析手术前及术后3年患者肺功能检查结果,测定患者潮气量(VC)及第1秒用力呼吸容积(FEV1),同时对比胸片明确术后3年变化。结果:术后3年全组患者各项检查指标明显改善(P<0.05)。结论:经胸膈肌折叠术治疗膈膨升疗效确切,手术可以明显改善患者的远期生活质量。
- 王顺华韩洪利徐医军张逊
- 关键词:膈膨升肺功能
- 腋下小切口在肺切除术中的应用
- 电视胸腔镜和胸部小切口是胸外科微创手术的两种方式,目的都是以尽可能小的手术创伤达到尽可能理想的手术效果,从而最大限度的减少术后患者的疼痛、减少术后并发症。临床实践中常常将两种方法结合使用。本文介绍腋下小切口在肺切除术中应...
- 张逊韩洪利孙大强石珍亮徐医军马国军王冬滨
- 关键词:肺切除术微创手术胸外科术后并发症腋下小切口
- 文献传递
- 186例老年肺癌的外科治疗
- 1996年
- 随肺癌发病率的增加和人类平均寿命的增长,老年肺癌的比例亦渐增高,有报道近1%。我院胸外科1989年1月至1994年12月共手术治疗65岁以上原发性支气管肺癌186例,占同期全部肺癌手术753例的24.7%,稍高于国外1990年报道的20.4%。
- 王学勤安若昆韩洪利
- 关键词:肺肿瘤老年人外科手术
- 食管腐蚀性损伤后58年癌变1例
- 癌变是食管腐蚀性损伤后的远期并发症,其发生率至今尚无统一的意见。本文对了1例在食管腐蚀性损伤长达58年后发生癌变的患者,进行了病理诊断和治疗方式的讨论。认为切除瘢痕段食管的危险远远超过潜在癌变的风险。
- 张逊韩洪利徐医军石珍亮马国军
- 关键词:食管癌变病理诊断手术治疗
- 全胸腔镜下巨大咽食管憩室与胸内食管侧侧吻合术1例被引量:2
- 2013年
- 患者女,67岁。6年前确诊为巨大咽食管憩室但未接受治疗。患者进食哽咽症状逐渐加重,入院前仅能进半流饮食,并伴有间断呕吐。上消化道造影显示颈段至胸上段食管右侧壁一巨大憩室,下端达隆凸水平,
- 谭祎媚张逊徐医军韩洪利王顺华
- 关键词:咽食管憩室胸内食管侧侧吻合术全胸腔镜巨大憩室造影显示
- 深吸试验在膈膨出诊断及治疗中的作用
- 2012年
- 目的:探讨深吸试验在膈膨出手术治疗效果预测方面的价值。方法:16例膈膨出患者根据深吸试验结果分为2组,深吸气时患侧膈肌出现矛盾运动的10例为阳性组,未出现者6例为阴性组。行膈肌折叠术治疗,手术前后分别对患者呼吸困难指数、动脉血氧分压、肺活量和第1秒用力呼气容积(FEV1)进行检测,进一步比较2组手术治疗效果。结果:阳性组手术后各指标较治疗前明显改善(P<0.01),阴性组中除动脉血氧分压手术后较术前改善外,其他指标未见明显改善。结论:深吸试验对于膈肌折叠术手术效果有很大的预测价值及重要的临床意义。
- 沈玉光石珍亮徐医军韩洪利卢喜科孙大强张逊
- 关键词:膈膨出胸外科手术
- 食管胃吻合术后胃排空障碍的诊断与治疗
- 食管癌、贲门癌术后胃排空障碍临床上并不少见,随着食管癌手术切除范围的扩大、高位食管胃吻合的增多,胃排空障碍有增加的趋势。探讨其发生原因、积极进行预防、及早做出诊断和治疗,对减少食管癌、贲门癌术后并发症、提高病人的术后生活...
- 张逊韩洪利王扩建
- 关键词:食管胃吻合术术后胃排空障碍术后并发症生活质量
- 文献传递
- 异丙托溴铵在纤维支气管镜检查中的应用
- 2012年
- 目的:评价雾化吸入异丙托溴铵在纤维支气管镜检查中的应用价值。方法:选取拟进行纤维支气管镜检查的患者88例分为实验组和对照组,实验组48例,于支气管镜检查前雾化吸入异丙托溴铵1mg,其中正常肺功能亚组24例,非正常肺功能亚组24例;对照组40例,其中正常肺功能亚组20例,非正常肺功能亚组20例,4组患者经利多卡因表面麻醉后进行支气管镜检查。比较4组患者检查前后气道阻力指标总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周围弹性阻力(X5)及共振频率(Fres)的变化。结果:实验组在检查后R5、R20、X5及Fres均降低(P<0.01)。2亚组间R5、R20、X5的改变量无明显差异。对照组中,正常肺功能亚组的气道阻力变化差异无统计学意义,非正常肺功能亚组在检查后R5、R20、X5、Fres均增加(均P<0.01),且R20、X5、Fres改变量均大于正常肺功能组,R5差异无统计学意义。正常肺功能患者中,实验组R5、R20及Fres较对照组均有改善(P<0.05);X5也有改善,但差异无统计学意义。在非正常肺功能患者中,实验组R5、R20、X5及Fres较对照组明显降低(均P<0.05)。结论:纤维支气管镜检查前预防性应用异丙托溴铵可降低患者检查后的气道阻力,从而减小支气管痉挛发生率。
- 李磊张逊韩洪利徐医军韩兴鹏石珍亮
- 关键词:支气管镜检查异丙托溴铵气道阻力呼吸功能试验支气管痉挛