陈飞鹏
- 作品数:55 被引量:207H指数:8
- 供职机构:广州医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 鼻咽癌放疗后反复肺炎的临床处理经验被引量:1
- 2008年
- 目的探讨鼻咽癌放疗后反复肺炎的治疗方案和患者的致病菌菌型分布及耐药现状。方法选择33例鼻咽癌放疗后出现肺炎的患者,观察治疗效果并部分进行支气管肺泡灌洗、支气管粘膜的镜下评分,收集灌洗液作细菌培养。记录入院前的发病天数、体温恢复正常且呼吸道症状好转天数、静脉抗生素使用天数和住院总天数。结果入院即停留鼻胃管并在48h内行支气管肺泡灌洗术的患者,症状好转天数、静脉用药天数、住院总天数均较对照组有显著性差异(P<0.05)。33例患者送检的标本中共分离出病原菌18株。检出较多4种病原体依次为肺炎克雷伯菌(5株),金黄色葡萄球菌(4株),大肠埃希菌(3株),流感嗜血杆菌(3株)。结论鼻咽癌放疗后反复肺炎患者,合理准确的抗生素使用;适时停留鼻胃管;有误吸因素的尽早行支气管肺泡灌洗术,将能快速有效的控制肺部炎症。
- 黄少丹欧阳顺林田利奇邬勇坚陈飞鹏
- 关键词:反复肺炎纤维支气管镜鼻咽癌
- 慢性阻塞性肺疾病及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸阻抗和睡眠呼吸紊乱的研究被引量:6
- 2008年
- 目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及重叠综合征(overlap syndrome)患者气道阻力和睡眠呼吸紊乱的特点。方法 选取已确诊为COPD11例(COPD组)、OSAHS15例(OSAHS组)、重叠综合征4例(重叠组)和健康对照10例(对照组),所有研究对象均行夜间睡眠多导图监测和气道阻力测定,分析各组气道阻塞的部位及程度。结果 COPD组、OSAHS组及重叠组的呼吸总阻抗(Zrs)、呼吸总黏性阻力(R5)、中心阻力(Rc)、周边阻力(RP)均显著高于对照组(均P〈0.05);COPD组及重叠组的Zrs、R5、R5.20、Fres、X5、Re、Rp阻力均显著高于OSAHS组(均P〈0.05);OSAHS组的R20、Rc。均高于COPD组(均P〈0.05)。COPD患者FEV1/Pre%与睡眠效率成正相关(r=0.632,P〈0.05),与觉醒次数、低氧时间和氧减指数成负相关(r值分别为-0.672、-0.868、-0.846,均P〈0.05)。结论 COPD、OSAHS和重叠综合征患者的中心气道阻力和外周气道阻力均有升高;COPD患者以外周气道阻力增加为主,OSAHS患者以中心气道阻力增加为主;重叠综合征患者的呼吸总阻抗,呼吸道总黏性阻力比COPD和OSAHS患者更高。COPD患者夜间睡眠呼吸紊乱程度与病情严重程度的关系密切,其中低氧时间和氧减指数为较好的反映指标。
- 陈飞鹏俞朝贤陈晓军潘巧红
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征重叠综合征气道阻力
- 老年支气管哮喘患者高血浓度茶碱致心律失常的研究
- 2003年
- 目的 本文分析了 2 0 6例老年支气管哮喘患者 ,探讨其血茶碱浓度与心律失常的关系。方法 通过静脉使用氨茶碱 ,每天总量为 0 5~ 1 0 g。测定茶碱血浆浓度同时进行心电图检查 ,从而比较不同血浆浓度患者心电图的心律失常表现。 结果 发现诱发各种心律失常与茶碱浓度升高有着明显关系 ,在较低治疗血浆浓度 (A组 )组对心脏的副作用绝大部分为窦性心动过速 (占心律失常总发生率的 80 % )。而高血浓度茶碱组 (D组 )的房早、房纤、房扑、室早的发生率占心律失常总发生率的 5 2 6 %。当高血浓度茶碱恢复至 1 0mg/L以下时 ,各种心律失常有相当部分会消失。结论 老年哮喘患者在应用氨茶碱制剂 ,特别是静脉使用时 ,要密切监测血浆茶碱浓度 ,临床上应减少静脉注射较大剂量 (>0 5 g/d)氨茶碱 。
- 黄少丹田利奇陈飞鹏陈钦
- 关键词:老年支气管哮喘心律失常
- 扎鲁司特对轻、中度哮喘的临床疗效观察
- 2002年
- 目的探讨扎鲁司特 ( zafirlukast,商品名 :安可来 )在轻、中度哮喘患者中的临床疗效及其安全性。方法哮喘患者口服扎鲁司特2 0 mg,每天 2次 ,持续 4周。结果哮喘患者口服扎鲁司特后日间和夜间症状计分、夜间憋醒次数、无症状天数、吸入β2 受体激动剂用量及肺通气功能指标 FEV1 、PEFam、PEFpm均有显著改善。不良反应 2例 ( 3.8% ) ,症状轻微。结论扎鲁司特对轻、中度哮喘具有缓解症状和改善肺功能的作用 ,具有副作用少 。
- 陈飞鹏黄少丹潘巧红
- 关键词:哮喘肺功能白三烯受体拮抗剂扎鲁司特疗效
- 胸液腺苷脱氨酶与T淋巴细胞亚群关系被引量:4
- 1994年
- 不少学者已经证实结核性胸液的腺苷脱氨酶(ADA)升高,检测胸液ADA对结核性与非结核性胸液的鉴别有较大的实用价值。然而,ADA在结核性胸液中增高的原因还不清楚,有人认为可能与胸液T细胞亚群有关。我们对1991年2月~1992年3月期间住院的48例胸腔积液患者进行胸液ADA和T细胞亚群检测,探讨二者的关系。 材料和方法 一、检测对象 1.结核性胸腔积液16例,其中男性11例,女性5例。平均38岁(18~77岁)。临床表现、X线及胸液实验室检查符合结核性胸膜炎,抗结核治疗效果好。 2.癌性胸腔积液19例,其中男性9例,女性10例。平均54岁(24~68岁)。包括支气管癌15例,肺转移癌4例。 3.其它病因的胸腔积液13例,其中男性9例,女性4例,平均66岁(32~81岁)。包括肺炎2例,肝硬化1例,心力衰竭6例,甲状腺功能低下1例。
- 陈飞鹏周太原潘巧红胡惠娟许建邦
- 关键词:胸液腺苷脱氨酶淋巴细胞
- 老年慢性肺心病患者的多器官衰竭被引量:2
- 1991年
- 为了解老年肺心病并多脏器衰竭的特点,本文对149例老年肺心病急性加重期患者的临床资料进行分析。结果表明,本组老年肺心病多器官衰竭(MOF)的发生率为40%,MOF患者的病死率为52.5%,非MOF患者的病死率仅为5.6%。脏器损害发生率依次是心、肺、肾、脑、肝及胃肠。脏器损害数目越多,病死率越高。MOF患者的严重低氧血症,高碳酸血症及电解质紊乱的发生率均高于非MOF组。由此可见,减少老年肺心病的病死率关键是防止MOF的发生。
- 陈飞鹏龙振淇王志辉黄东宁周太原
- 关键词:肺心病多器官衰竭老年人
- 以肺部感染控制窗为切换点的序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭临床研究的Meta分析被引量:43
- 2013年
- 目的:分析已有的临床随机对照试验(RCT)是否能说明以肺部感染控制窗(PIC)为切换点的序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭能提高疗效。方法:用关键词途径对2000-2012年CNKI数据库和Pubmed数据库行文献检索,将对象为COPD所致呼吸衰竭患者、序贯通气以PIC为切换点、以序贯通气为实验组和以常规通气为对照组比较疗效的RCT文献作Meta分析。结果:10项研究共489例患者被纳入。实验组病死率6.97%,对照组19.57%,OR值0.31(95%CI:0.18~0.56),P<0.05。实验组VAP患病率6.56%,对照组42.55%,OR值0.11(95%CI:0.07~0.19),P<0.05。有创通气时间的WMD值11.44(95%CI:14.45~8.38),P<0.05。结论:PIC应用在序贯通气治疗COPD所致呼吸衰竭能降低病死率、VAP患病率和有创通气时间。
- 黄华兴陈飞鹏
- 关键词:肺部感染控制窗序贯机械通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管疾病的关系
- 2009年
- 睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停,引起低氧伴高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。临床上SAS分为三种类型,即中枢型(CSAS),阻塞型(OSAS)和混合型(MSAS),其中以OSAS最常见。睡眠呼吸暂停综合征已逐渐成为一种常见病,国外文献报道,成人中OSAS的发病率为2%-4%。目前,研究已发现OSAS与很多疾病存在联系,其中与心脑血管疾病联系较为密切。现对近年来关于OSAS与心脑血管疾病之间关系的研究进行综述。
- 陈绍森陈飞鹏
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征心脑血管疾病OSAS临床综合征病理生理改变高碳酸血症
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清白细胞介素-18、基质金属蛋白酶-9水平及意义被引量:11
- 2011年
- 目的探讨炎症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系,从而为OSAHS发病机制提供证据。方法选择OSAHS患者85例(其中轻度30例,中度25例,重度30例)为实验组,另选择健康者25例为正常对照组,测定各组白细胞介素18(IL-18)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)。测定睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏氧饱和度(SPO2)。结果①我们比较正常对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组及重度OSAHS组血清IL-18、MMP-9水平发现OSAHS组比正常对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。②OSAHS组血清IL-18与MMP-9呈正相关,且分别与睡眠呼吸监测指标(AHI、最低SPO2)密切相关。结论本研究表明炎症标志物IL-18、MMP-9与OSAHS密切相关,OSAHS可能是一种与炎症相关的疾病。
- 范嘉铨陈飞鹏
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性白细胞介素-18基质金属蛋白酶-9
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效
- 2007年
- 目的:探讨双水平无创气道正压通气(Bi-PAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:对54例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行Bi-PAP呼吸机无创通气治疗。在每次通气1、2 h和通气结束时作血气分析,比较pH、PaO2、PaCO2值的变化。结果:pH通气后1 h明显上升(P<0.05),2 h和通气结束时继续显著上升(P<0.01);PaO2通气后1、2 h明显上升(P<0.05),结束时继续显著上升(P<0.01);PaCO2通气后1h明显下降(P<0.05),2 h和通气结束时继续显著下降(P<0.01)。其中42例临床症状改善好转出院,4例不适放弃,8例无效。结论:无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著。
- 邝锦辉胡慧娟陈飞鹏
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病无创正压通气