陈雪华
- 作品数：13 被引量：25H指数：2
- 供职机构：北京市通州区潞河医院更多>>
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- 高龄病人硬膜外麻醉局麻药用量的探讨
- 2001年
- 我院自2000年1月-6月对30例70岁以上高龄手术病人采用硬膜外麻醉，对所用局麻药用量和浓度进行观察，现报告并讨论如下。
- 陈雪华张莉王远郭惠明
- 关键词：局麻药硬膜外麻醉高龄病人药用手术病人
- 熵指数监测在胆囊手术中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的观察全身麻醉下胆囊切除手术应用七氟醚复合舒芬太尼、丙泊酚麻醉中熵指数—反应熵和状态熵的变化。方法ASAⅠ～Ⅱ级,择期行胆囊切除手术的患者30例。麻醉诱导:丙泊酚2～2.5 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,罗库溴铵0.8 mg/kg。麻醉维持:七氟醚吸入,维持在2.0%～3.5%的有效浓度,必要时追加丙泊酚。麻醉全程中监测熵指数,记录诱导前(基础值)、诱导即刻、气管插管即刻、切皮即刻、牵拉胆囊、胆囊切除、恢复期吸痰及拔管各时间点所对应的状态熵、反应熵、收缩压、舒张压和心率的值。结果状态熵的基础值低于反应熵,诱导后状态熵、反应熵均显著下降,恢复期明显回升,但未能回到基础值。结论熵指数能够及时反映麻醉期间患者意识水平变化,也能反映插管、拔管的最佳时机。
- 王苹陈雪华
- 关键词：熵指数胆囊切除术全身伤害性刺激
- 麻黄碱对丙泊酚-罗库溴铵麻醉诱导的影响被引量：1
- 2010年
- 目的观察丙泊酚+罗库溴铵诱导时麻黄碱对血流动力学的影响和对罗库溴铵的肌松起效时间的影响。方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级患者80例并随机分为两组:P组全麻诱导采用丙白酚2 mg/kg,罗库溴铵0.9 mg/kg;E组全麻诱导采用丙泊酚2 mg/kg,麻黄碱100μg/kg,罗库溴铵0.9 mg/kg。采用TOF监测肌松起效时间,记录并比较两组肌颤抑制的起效时间以及诱导期间的血压心率变化。结果 E组的麻醉诱导期间患者血流动力学较P组稳定,罗库溴铵的起效时间P组为(107.39±21.05)s,E组为(89.63±18.47)s,两组间的差异有统计学意义(P<0.05),表明E组罗库溴铵的起效时间更短。结论在麻醉诱导期间采用丙泊酚联合麻黄碱、罗库溴铵,既可以减少诱导时的血流动力学波动,还可以缩短罗库溴铵的起效时间。
- 王远陈雪华
- 关键词：麻醉诱导麻黄碱罗库溴铵丙泊酚
- 1％罗哌卡因用于老年手术病人腰麻-硬膜外联合麻醉的体会
- 2005年
- 罗哌卡因（Ropivacaine）是新型酰胺类局部麻醉药，我院自2000年起对老年手术病人采用“耐乐品”（罗哌卡因的商品名）施行腰麻-硬膜外麻联合麻醉（下简称腰硬联合麻醉），效果肯定，呼吸循环影响小，麻醉过程平稳，现总结如下。
- 王远陈雪华
- 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉老年手术病人酰胺类局部麻醉药麻醉过程商品名
- 去氧肾上腺素在硬-腰联合麻醉引起低血压的老年患者中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的观察去氧肾上腺素和麻黄素对椎管内麻醉患者血压、心率的影响。方法随机选取ASA I～Ⅱ65岁以上,欲行下肢或下腹部手术患者60例,随机分为两组,每组30例。椎管内麻醉后血压下降至基础血压30%以上时,即刻给予麻黄素(E组)100μg/kg或者去氧肾上腺素(P组)2μg/kg,必要时重复给药,记录患者基础血压、心率、给药前血压、心率、起效时间、给药后血压、心率及收缩压×心率(RPP)。结果两组患者一般资料的差异无统计学意义,给药后两组血压均上升,E组患者心率和RPP较给药前上升,P组心率和RPP较给药前下降。结论去氧肾上腺素用于治疗老年患者椎管内麻醉引起的血压下降具有起效快、效果确切及不增加心率等优点。
- 王远陈雪华
- 关键词：椎管内麻醉老年患者去氧肾上腺素
- 等比重罗哌卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术的安全性被引量：14
- 2009年
- 目的观察等比重罗哌卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果和安全性。方法75岁以上TURP手术患者100例,采用等比重0.5%罗哌卡因行腰-硬联合麻醉,记录麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)及术毕时(T6)的SBP、DBP、MAP及HR。结果术中血流动力学平稳,无并发症发生。结论等比重罗哌卡因用于高龄患者TURP,具有起效迅速、麻醉效果满意和血流动力学稳定的优点。
- 王苹陈雪华盛开花
- 关键词：罗哌卡因腰-硬联合麻醉老年经尿道前列腺电切术
- 硬膜外麻醉在小儿腹腔镜疝环扎术应用的可行性
- <正>目的随着腹腔镜技术的不断发展,小儿腹腔镜外科手术也不断提高,为小儿腔镜麻醉提出了特殊要求。小儿腹腔镜手术具有时间短、创伤小、恢复快等优点,临床已广泛应用。本文旨在探讨硬膜外麻醉在小儿腹腔镜疝环结扎术应用可行性。方法...
- 马国学陈雪华李民
- 文献传递
- 不同浓度的罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的探讨不同浓度的罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术的效果与优缺点。方法健康剖宫产妇200例,随机分为低浓度度小剂量组(L)与等比重常规计量组(N),L组腰麻剂量0.125%罗哌卡因7 ml,N组腰麻剂量0.5%罗哌卡因2 ml。观察麻醉效果、不良反应、应用治疗药物及追加药物的区别。结果麻醉显效时间、镇痛效果两组间无显著性差异,麻醉后低血压、应用治疗药物及追加药物N组均优于L组。结论等比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术,具有起效快、作用完善、血流动力学稳定的特点。
- 王苹盛开花陈雪华
- 关键词：低浓度等比重腰-硬联合麻醉剖宫产
- 硬膜外麻醉后单侧下肢神经异常一例报告
- 2001年
- 陈雪华刘凤智王远
- 关键词：硬膜外麻醉剖宫产病例报告
- 硬膜外麻醉在小儿腹腔镜疝环扎术应用的研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨硬膜外麻醉在小儿腹腔镜疝环结扎术应用可行性。方法选择40例腹股沟斜疝患儿,随机分为全麻插管组(P组)和硬膜外组(E组),每组20例。观察气腹对BP、HR、RR、SpO2、ETCO2及血气的影响,分段抽桡动脉血测血气。结果气腹后对E组BP、HR、RR、PaCO2影响较P组明显(P<0.05),而术后恢复E组较P好。结论硬膜外麻醉对小儿腹腔镜疝环结扎术后恢复较平稳,只要麻醉选择得当,术中管理正确,实施是可行的。
- 马国学陈雪华李民
- 关键词：麻醉腹腔镜
