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维生素D辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效研究被引量：3: 2021年; 目的:研究维生素D辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效,以及患儿体内维生素D水平与哮喘的各种生物学指标的相关性。方法:收集本院279例首次诊断为支气管哮喘的儿童作为研究对象,检测患儿首次就诊时各种临床指标和相关生物学指标,根据初始维生素D水平对所有研究对象进行分组并比较。将血清维生素D水平低下的患儿随机分为试验组与对照组,在哮喘常规治疗的基础上,试验组加用维生素D 400~800 IU/d口服,比较两组患儿1年中哮喘急性发作的人数比例、症状的控制水平分级、降阶治疗不顺利次数的差异。结果:维生素D水平低下组平均血嗜酸细胞比例明显高于正常组患儿[(4.46±3.92)%vs.(3.46±2.61)%,P<0.05]。随访1年期间,试验组患儿治疗过程中哮喘急性发作比例、哮喘控制水平分级及降阶治疗不顺利次数较对照组均无明显改善,甚至在治疗3个月内,试验组患儿出现哮喘急性发作人数的比例明显高于对照组[37.3%vs.12.5%,P<0.05]。结论:在支气管哮喘儿童中,维生素D水平低下的儿童可能更容易过敏。维生素D辅助治疗儿童支气管哮喘对哮喘症状的控制无明显效果,甚至可能有增加哮喘急性发作的风险。; 陈雪陈蒙; 关键词：儿童支气管哮喘维生素D 炎症因子

哮喘患儿和非哮喘儿童血中抗肺炎链球菌荚膜多糖IgG水平的差异被引量：11: 2013年; 目的探讨哮喘患儿对侵袭性肺炎链球菌疾病(IPD)易感性的体液免疫机制。方法收集43例哮喘患儿和20例非哮喘择期手术患儿的血浆标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定并比较两组血中抗肺炎链球菌荚膜多糖(PPS)IgG水平。结果哮喘患儿血中抗PPS-14、19A及23F 3种血清型IgG水平均高于非哮喘儿童,差异有统计学意义(P均<0.05);其3型IgG水平达到保护性抗体水平(≥0.2μg/ml)以上的比例均为100%。结论哮喘患儿体内防御IPD的抗PPS-IgG免疫功能正常,但哮喘患儿可能比非哮喘儿童更容易发生肺炎链球菌感染或定植。; 陈蒙田曼陆悦倩赵德育; 关键词：哮喘

电子支气管镜介入辅助治疗儿童支气管黏液表皮样癌1例报告被引量：2: 2017年; 1病例资料患儿女，10岁3个月，因“反复咳嗽、咳痰1个月余，伴咯血1次”于2015年5月27日入院。患儿1个多月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量黄脓痰。入院20多天前突然出现咯血，量约5mL，鲜红色，查胸部CT示“左肺炎症并支气管扩张、左上肺肺实变、左肺上叶支气管开口处可疑结节影”。病程中患儿精神反应尚可，睡眠时呼吸重，无明显呼吸困难，无呕吐，无腹泻，无嗜睡，无烦躁不安，; 陈蒙唐珩梅娟娟莫绪明武海燕赵德育; 关键词：支气管黏液表皮样癌支气管镜

经支气管镜高频圈套器切除支气管黏液表皮样癌一例: 陈蒙唐珩赵欣赵德育

儿童支气管哮喘急性发作的病原学特点分析: 目的分析南京地区儿童支气管哮喘急性发作病原学特点。方法回顾性分析南京医科大学附属南京儿童医院2011年6月1日至2012年5月31日收治的173例1岁以上支气管哮喘急性发作患儿的病原学资料。结果儿童支气管哮喘急性发作的病...; 陈蒙包玉玲田曼赵德育; 关键词：支气管哮喘急性发作病原学特点; 文献传递

宏基因组二代测序技术确诊婴儿嗜肺军团菌肺炎1例: 2023年; 1病例资料患儿,男性,10月。因“发热伴精神萎靡4天”于2021年2月2日收住我院PICU。患儿4天前接触“感冒”家人后出现稽留热,热峰40℃,热前有寒战,热时无抽搐,伴有单声咳嗽,无吐沫,呕吐数次,精神食欲欠佳,尿量偏少。查体:体温38.7℃,脉搏169次/分,呼吸57次/分,血压93/60 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),体质量11 kg。神志清楚,精神萎靡,反应欠佳,面色稍苍白,呼吸促,无鼻扇,口唇无发绀,双肺呼吸音粗,右肺呼吸音减低,未闻及干湿啰音。心脏、腹部、神经系统检查未见异常。患儿为G2P1,足月顺产,出生体质量3.6 kg,既往身体健康,出生史无异常,生长发育同一般同龄儿童,否认家族中遗传病史及传染病史。; 刘梦利陈蒙; 关键词：军团菌肺炎嗜肺军团菌婴儿

慢性肺部疾病患者接种23价肺炎链球菌多糖疫苗后抗荚膜多糖抗体的特异性被引量：1: 2010年; 目的探讨慢性肺部疾病患者接种23价肺炎链球菌多糖疫苗(PPV)后血清中抗肺炎链球菌荚膜多糖(CPS)IgG抗体的特异性。方法以39例慢性肺部疾病患者为研究对象,分别用第二代和特异性更高的第三代ELISA测定疫苗接种前、后血清中的肺炎链球菌6B、19F和23F三种血清型的特异性IgG抗体浓度。结果用第三代ELISA测得的患者血清中血清型特异性IgG抗体水平比用第二代ELISA测得的抗体水平显著降低。无论是PPV接种前的自然感染,还是PPV接种后的主动免疫,慢性肺部疾病患者血中产生的抗CPS-IgG中都有大约一半的非特异性抗体。结论 PPV接种并不能提高慢性肺部疾病患者血中的特异性抗CPS-IgG的比例。; 陈蒙赵德育; 关键词：慢性肺部疾病

两岁以下儿童肺炎支原体肺炎临床特点分析被引量：13: 2014年; 目的探讨两岁以下儿童肺炎支原体肺炎的临床特点。方法收集2013年9月1日至11月30日住院的57例<2岁以及153例≥2岁的肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,分析其临床特点及治疗转归。结果与≥2岁相比,<2岁患儿的发热例数少,热峰低,热程短,但肺部体征多,喘息发生率高,全血白细胞计数升高,胸片以小片絮状影多见,肺部并发症少,治疗中较少需要使用激素抗炎(P均<0.05)。两组患儿大部分住院治疗1周左右复查胸片示肺炎完全吸收;出现皮疹、肝功能损害及心肌损害等并发症的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 <2岁婴幼儿的肺炎支原体肺炎有症状轻、体征重、肺部并发症极少、体内炎症反应轻以及影像学表现轻的特点。; 陈蒙杨军赵德育; 关键词：肺炎支原体肺炎儿童

儿童支气管哮喘急性发作病原学分析被引量：8: 2013年; 目的：了解儿童支气管哮喘急性发作的病原分布特点。方法：回顾性分析了2011年6月~2012年5月本院收治住院的173例支气管哮喘急性发作患儿的病原学检验资料。结果：5种常见呼吸道病毒：呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）、腺病毒（adenovirus,ADV）、甲型流感病毒（influenza A virus,INFA）、乙型流感病毒（influenza B virus,INFB）、副流感1-3型病毒（parainfluenza virus types 1-3,PIV1-3）的总检出率为55.1%,其中PIV1-3的检出率高达33.9%~42.3%。肺炎支原体（MP）在1~3岁、3~5岁和5岁以上儿童的检出率分别为17.1%、34.8%和42.3%,细菌的总检出率为40.9%。结论：南京地区支气管哮喘急性发作的主要诱因为病毒感染,其中PIV1-3为最主要的病原,MP感染在3岁以上哮喘急性发作儿童中占有重要比例。; 陈蒙包玉玲田曼赵德育; 关键词：支气管哮喘急性发作病毒肺炎支原体细菌

儿童特发性间质性肺炎6例临床分析: 2022年; 目的分析6例儿童特发性间质性肺炎(IIP)的临床特点和预后转归。方法回顾性分析2015年1月至2020年3月在南京医科大学附属儿童医院住院的6例IIP患儿的临床表现、辅助检查、治疗方法以及预后转归等信息。结果6例患儿中男2例、女4例,起病年龄4.8~10.6岁。6例患儿均为亚急性起病,症状均为咳嗽、气促伴发绀。6例患儿肺高分辨CT(HRCT)均为两肺弥漫性片絮影,其中2例伴有网格状影。5例患儿的肺功能为中至重度混合性通气功能障碍。4例患儿行肺活检病理检查。6例患儿的治疗药物均为全身糖皮质激素,其中2例联合吸入糖皮质激素。4例患儿为隐源性机化性肺炎(COP),其肺HRCT恢复正常的时间为1~11个月。2例患儿为非特异性间质性肺炎(NSIP),其肺HRCT残留纤维化病灶,有剧烈运动不耐受。6例患儿停用全身激素后随访1年至6年5个月,均无复发。结论儿童IIP的临床特点为亚急性起病,以咳嗽、气促伴发绀为症状,肺HRCT示两肺弥漫性片絮影,常见类型为COP和NSIP。儿童IIP全身糖皮质激素治疗有效,总体预后良好。; 陈蒙王瑞珠孟凡青方乔乔赵德育; 关键词：儿童糖皮质激素类预后

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陈蒙

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