目的:分析银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病患者血栓前状态及气道重塑的作用,为银杏叶提取物的推广应用提供参考。方法:500例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组各250例。对照组患者常规给予糖皮质激素、支气管扩张剂、抗生素、祛痰剂等支持治疗,同时采用呼吸机行无创正压通气;观察组在对照组治疗基础上加用银杏叶提取物;两组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后肺功能、血栓前状态及气道重塑情况。结果:观察组与对照组治疗后的第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)%和FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均明显高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组FEV1和FEV1/FVC均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组与对照组动脉血氧饱和度均显著提高,而呼吸暂停低通气指数明显降低(P<0.05);治疗后观察组的动脉血氧饱和度与呼吸暂停低通气指数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的D-二聚体与纤维蛋白原水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组的D-二聚体与纤维蛋白原水平也明显低于对照组(P<0.05)。所有患者至随访结束,观察组的住院时间与门诊次数分别为(2.11±1.03)d和(1.48±0.23)次,均明显少于对照组的(8.56±1.24)d和(3.45±0.22)次(P<0.05)。结论:银杏叶提取物治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,能改善血栓前状态,促进气道重塑,从而有利于改善呼吸状态与肺功能,促进预后的提高。
