陈日
- 作品数:18 被引量:46H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
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- 缺血后处理对法乐四联症患者的心肺保护作用被引量:3
- 2009年
- 目的观察缺血后处理对法乐四联症患者的心肺保护作用。方法将114例法乐四联症根治术患者随机分为对照组和实验组,对照组行常规手术,实验组同时给与缺血后处理。术后比较两组患者的ICU治疗时间、血流动力学、呼吸功能以及乳酸代谢。结果与对照组比较,术后实验组ICU治疗时间明显缩短[(51±31)h比(40±24)h,P〈0.05],正性肌力药物剂量明显减少(11.8±8.0)与(5.6±5.0),血流动力学和呼吸功能恢复更好,乳酸蓄积更少(35.1±14.0)与(53.0±36.1)。结论缺血后处理对法乐四联症根治术患者有心肺保护作用。
- 陈日李钡黄日茂林国强罗凡砚罗万俊
- 关键词:法乐四联症缺血后处理心肺保护乳酸
- 胸腔镜辅助小切口治疗非小细胞肺癌75例临床研究被引量:12
- 2006年
- 目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(video-assistedminithoracotomy,VAMT)治疗非小细胞肺癌的手术方式和适应证。方法应用VAMT行肺叶切除术+淋巴结清扫75例。作1cm胸腔镜切口及腋下8 ̄10cm切口操作,摒弃常规的血管吻合器等昂贵的一次性器械,采用常规开胸手术器械与内镜器械相结合的方式行直视+腔镜下行肺叶切除术+纵隔肺门淋巴结清扫,所有血管和支气管结扎均同常规开胸方式。与同期63例常规开胸肺叶根治术进行比较研究。结果VAMT组手术完成顺利,手术时间较常规开胸手术多大约23min,但术中出血很少,术后恢复快,住院时间缩短,术后并发症少,总体费用少。与常规开胸组相比,淋巴结的清扫数量及程度上均没有差异,对患者而言,性价比明显高于常规开胸手术。结论VAMT治疗非小细胞肺癌,既发挥了电视胸腔镜(videoassistedthoracoscopicsurgery,VATS)手术在微创方面的优势,避免了伴随而来的高昂费用,近期的治疗效果又不弱于传统开胸手术。但手术操作技术要求较常规开胸手术高,胸腔镜切口是手术得以完成的关键。
- 张春芳张恒郭海周陈日胡庆华陈胜喜
- 关键词:胸腔镜手术小切口非小细胞肺癌
- 室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂的外科治疗被引量:1
- 2008年
- 目的:总结室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法:29例室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂的患者均在全麻低温体外循环下行室间隔缺损及窦瘤修复术,同时纠治心内合并畸形。结果:本组无手术死亡病例,随访3个月~6年,未发现室间隔缺损及窦瘤残余分流或窦瘤破裂复发。3例出现主动脉瓣轻度或中度反流。1例行主动脉瓣置换术患者术后1年因瓣周漏再次手术。结论:室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂一经诊断明确,应尽早手术治疗,术中精确修复,加强心肌保护,同期彻底矫治合并心内畸形可获满意疗效。
- 陈日陈胜喜罗万俊袁明道蒋海河龙隆
- 关键词:室间隔缺损主动脉窦瘤破裂心脏外科手术
- 缺氧预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用被引量:4
- 2004年
- 目的 :观察缺氧预处理 (HPC)对心肌细胞的保护作用 ,并对其保护机制进行探讨。方法 :在培养的乳鼠心肌细胞HPC模型上 ,设正常对照组、缺氧 /复氧组、缺氧预处理组、优降糖 +缺氧预处理组 ,检测HPC对心肌细胞的存活率、培养液中乳酸脱氢酶 (LDH) ,肌酸激酶 (CK)和丙二醛 (MDA)含量、细胞内ATP含量和细胞黏附分子 1(ICAM 1 )表达的影响。结果 :HPC可提高细胞生存率 ,减少细胞内ATP的降解 ,降低细胞内LDH及CK的漏出 ,减少细胞脂质过氧化物 (MDA)的生成 ,并抑制ICAM 1的表达增加。ATP敏感性钾离子通道 (ATPsensitiveK+ chan nel,KATP通道 )阻断剂优降糖可完全消除HPC对心肌细胞的保护作用。结论 :在HPC心肌细胞保护作用机制中 ,KATP通道是重要的效应子 ,其机制与抑制ICAM 1的表达有关。
- 陈日陈胜喜
- 关键词:缺氧预处理ATP敏感性钾离子通道细胞黏附分子-1乳鼠心肌细胞
- 感染性心内膜炎378例经验
- 罗万俊蒋海河陈胜喜龙隆黄日茂陈日
- 冠脉旁路移植术139例回顾分析
- 2016年
- 目的了解该院冠脉旁路移植术患者基本临床特征及短期预后。方法回顾我院2014年7月—2015年6月内行CABG术的患者。结果共纳入患者139例,男性占77.7%。左主干狭窄(>50%)占24.5%,3支病变占92.1%。单纯CABG手术87.8%采用了非体外循环。CABG合并瓣膜手术组再次手术率明显高于单纯CABG组(15.8%VS 4.3%)。结论 CABG患者冠脉病变多累及3支冠脉及左主干,高危患者应仔细权衡手术利弊,术后可早期应用球囊反搏。当CABG合并瓣膜手术时,因出血或心脏压塞问题而非计划再次手术的比例明显增高。
- 陈旭良蒋海河黄日茂罗凡砚陈日黄凌瑾胡庆华罗万俊
- 关键词:冠心病冠状动脉旁路移植术
- 体外“心肌样”环境下5-氮胞苷诱导大鼠骨髓间充质干细胞向心肌样细胞分化被引量:1
- 2008年
- 目的探讨在体外"心肌样"环境下5-氮胞苷(5-Aza)诱导能否促进骨髓间充质干细胞(BMSCs)向心肌样细胞分化。方法(1)分离、纯化大鼠BMSCs,分组后用5-Aza诱导部分BMSCs。(2)BMSCs标记后与乳鼠心肌细胞共培养。(3)免疫荧光法鉴定BMSCs的肌球蛋白重链(MHC)和心肌特异性肌钙蛋白I(cTnI)。结果免疫荧光结果显示5-Aza单次诱导组与未诱导组比较MHC、cTnI阳性率显著增加,且5-Aza双次诱导组较单次诱导组MHC、cTnI阳性率显著增加。结论(1)体外"心肌样"环境下5Aza能够促进BMSCs向心肌样细胞分化。(2)5-Aza双次诱导较单次诱导效果更好。
- 凌翔陈胜喜罗万俊陈日
- 关键词:骨髓间充质干细胞共培养5-氮胞苷
- 血管覆膜支架置入治疗Stanford B型胸主动脉夹层16例被引量:3
- 2007年
- 目的 探讨采用血管覆膜支架置入治疗StanfordB型主动脉夹层的经验和方法。方法 自2004年9月~2007年2月,采用血管覆膜支架置入治疗StanfordB型胸主动脉夹层16例,所有支架均经股动脉置入,封堵胸主动脉破裂口。术后所有病例均进行了随访。结果支架释放全部成功,夹层破裂口成功封闭,夹层真腔全部恢复正常,随访1~24个月,无远端动脉并发症发生,无死亡病例,全部患者术后恢复正常活动。结论 血管覆膜支架适合治疗StanfordB型主动脉夹层,方法简单有效。
- 罗凡砚蒋海河林国强王霖陈日
- 关键词:覆膜支架STANFORD胸主动脉夹层介入治疗
- 心脏外科术后体内残留起搏导线的预防及处理
- 2018年
- 目的探讨心脏外科术后体内残留起搏导线引起的并发症和及处理及预防方法。方法对13例心脏外科术后体内残留起搏导线并出现并发症的患者采取直视下直接夹取法和手术切开取出法。结果 9例患者采用直接夹取法取出残留起搏导线,4例患者经手术切开取出体内残留起搏导线。拔除过程顺利,无出血或胸痛等并发症。所有患者顺利康复,随诊1个月~2年,无其他并发症发生。结论心脏外科术后体内残留起搏导线可引起多种并发症,建议心脏外科手术患者出院时尽可能将临时起搏导线完整拔除。
- 黄日茂陈日罗万俊林国强
- 关键词:心脏外科手术并发症
- 缺血后处理对法洛四联症患儿的心肺保护作用被引量:8
- 2009年
- 目的缺血后处理能减轻缺血、再灌注损伤,但在心脏外科手术中的效果尚缺乏大组病例报道。该研究观察了缺血后处理对法洛四联症患儿的心肺保护作用。方法将105例法洛四联症根治术患者随机分为常规组和处理组,常规组行常规手术,处理组给予缺血后处理,即间断夹闭升主动脉3次。术后以两组患者的ICU治疗时间、输血量、正性肌力药物评分、血流动力学、呼吸功能以及乳酸代谢作为评价指标。结果与常规组比较,处理组ICU治疗时间明显缩短[(37±21)h vs(54±26)h],输血量及正性肌力药物计分明显减少[(308±230)mLvs(526±515)mL和(5.9±5.0)vs(10.3±7.7)],血流动力学和呼吸功能恢复更好,乳酸蓄积明显减少。结论缺血后处理对法洛四联症根治术患儿有心肺保护作用。
- 陈日罗万俊蒋海河龙隆黄日茂罗凡砚
- 关键词:缺血后处理法洛四联症心脏手术儿童