陈小敏 作品数:9 被引量:114 H指数:6 供职机构: 湖北省中医院 更多>> 发文基金: 全国名老中医药专家学术经验继承项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
彩色多普勒对血管性认知障碍的诊断价值 被引量:6 2011年 目的探讨颈部彩色多普勒对血管性认知障碍(VCI)的早期诊断价值。方法使用彩色多普勒检测55例VCI患者和46例正常老年人(对照组)颈内动脉和椎动脉,分别检测动脉内径、动脉内层中膜厚度(IMT)、收缩期峰流速度(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)、平均流速(Vmean)和阻力指数(RI),并进行比较。结果 VCI组患者血管和血流动力学参数较对照组有明显改变,血流峰速增快、阻力增大、内层中膜厚度增加(P<0.05或P<0.01)。结论彩色多普勒是一种早期诊断VCI的有效手段。 杨琼 王洲羿 陈小敏 李妮关键词:彩色多普勒 血管性认知障碍 血流动力学 半夏白术天麻汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证50例临床疗效回顾性分析 被引量:44 2019年 目的分析半夏白术天麻汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的临床疗效。方法收集2014年9月至2017年9月间颈动脉粥样硬化风痰阻络型患者100例,治疗组和对照组各50例。对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,每次20 mg,每晚1次口服;治疗组在对照组基础上加用半夏白术天麻汤,每日1剂,水煎服,两组疗程均为6个月。观察两组患者治疗前及治疗3、6个月颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块Crouse积分,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),治疗3、6个月后判定中医临床疗效。结果治疗3、6个月时,治疗组临床疗效总有效率分别为80. 0%、90. 0%,均高于对照组的64. 0%、76. 0%。两组治疗6个月IMT及Crouse积分与治疗前比较明显降低(P <0. 05);治疗6个月治疗组IMT、Crouse积分较对照组明显降低(P <0. 05)。两组患者治疗3、6个月血清TC、TG、LDL-C与治疗前比较均明显降低(P <0. 05)。两组治疗6个月较本组治疗3个月患者TC、TG、LDL-C均明显降低(P <0. 05)。治疗6个月治疗组TC、TG、LDL-C明显低于对照组(P <0. 05)。结论半夏白术天麻汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的临床疗效优于单用阿托伐他汀钙片。 陈小敏 明淑萍 张腾 张腾关键词:半夏白术天麻汤 颈动脉粥样硬化 阿托伐他汀钙片 颈动脉内-中膜厚度 血脂 柴胡疏肝散联合低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁临床观察 被引量:5 2017年 脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中的常见并发症之一,发病率高达75%,主要表现为焦虑绝望、情绪低落、思维迟缓等,严重影响患者缺损神经功能的恢复和日后的生活质量,增加脑卒中的致残率和死亡率,所以如何治疗卒中后抑郁越来越多的受到临床的关注。过去卒中后抑郁的患者,治疗就是给予抗抑郁药治疗,这种方法疗效有限,且有一定的副作用,通过中药可以协助增效并减轻副作用, 陈小敏 周小莉 丁砚兵关键词:脑卒中后抑郁 中西医结合疗法 低频重复经颅磁刺激 柴胡疏肝散 凃晋文论治小脑型多系统萎缩经验 被引量:4 2022年 凃晋文教授对神经系统疑难疾病治疗经验丰富,尤其对小脑型多系统萎缩的治疗有独到见解。本文从小脑型多系统萎缩的病因病机、治疗方法、典型病例等方面对凃晋文教授治疗该病证的经验进行介绍,从而丰富和发展多系统萎缩的中医治疗方法。 陈小敏 陈小敏 张腾 张腾 凃晋文从络虚毒损探讨症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄因机治法 被引量:6 2022年 毒损脑络与毒损脉络是现代阐释中风病发生发展的重要学说,其"毒邪可破坏形体,损伤脑络"之论在对症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(简称症状性脑动脉狭窄)发病的认识中亦具有重要意义。通过阐释本病正气虚的发病基础,详述火毒、浊毒等毒损证素对脑血管狭窄的影响,分析"络虚—络滞—络损"病理演变过程,总结络虚毒损是症状性脑动脉狭窄的核心病机;治疗以扶正、解毒与通络分阶段并行,细分补气解毒与清热解毒之别,强调分期治疗,为临床治疗该病提供新的思路与方法。 陈小敏 陈小敏 张健 凃晋文关键词:脑梗死 病因病机 丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及定量脑电图分析 被引量:33 2018年 目的观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性期脑梗死患者的临床疗效,以及定量脑电图对急性期脑梗死患者临床疗效的监测意义。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数评分和定量脑电图(quantitative electroencephalogram,QEEG)慢波化比率(Deltaratio,Symmetry theta/alpha+beta rate,DTABR)等数据。结果治疗14 d后,治疗组NIHSS评分[(3.58±2.72)分vs(6.33±2.63)分]、Barthel指数评分[(68.20±26.83)分vs(66.12±24.45)分]、DTABR[(2.83±1.20)分vs(4.10±1.72)分]的变化优于对照组,差异有统计学意义。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者临床疗效显著且定量脑电图对急性脑梗死患者临床疗效的监测有价值。 陈小敏 周小莉 丁砚兵关键词:丁苯酞 急性脑梗死 定量脑电图 NIHSS评分 化痰通络方联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的临床观察 被引量:9 2017年 目的观察化痰通络方联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法将60例颈动脉粥样硬化的患者随机分为两组,每组30例。治疗组给予化痰通络方联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组仅给予阿托伐他汀钙片治疗,治疗6个月后观察患者治疗前后的颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块的Crouse积分、血清胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)及中医临床症状。结果治疗后两组的颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块的Crouse积分、血清胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)各项指标均较治疗前有所下降(P<0.05),中医临床症状亦有所改善,且治疗组的各项指标较对照组下降更显著(P<0.05),中医临床症状改善的更明显(P<0.05)。结论化痰通络方联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效显著。 陈小敏 丁砚兵 张腾关键词:颈动脉粥样硬化 中西医结合疗法 阿托伐他汀钙片 新冠肺炎恢复期复阳患者的中医证候要素分析 被引量:7 2021年 目的通过对新冠肺炎恢复期复阳患者的证候要素分析,探讨其病因、病机特点。方法纳入2020年4月7日—2020年5月7日湖北省中医院收治的80例新冠肺炎恢复期复阳患者,采集患者的基本信息、临床症状,得出患者的中医证型,分析其主要证候要素,探讨其病因、病机特点。结果80例新冠肺炎恢复期复阳患者中咳嗽咳痰、咽痛咽痒、胸闷、胸痛、乏力、腹胀、纳差、心慌、出汗、失眠、口干口苦症状占比例较高。舌象多见舌质淡、淡红、红或绛、暗红,舌苔多见薄白、白腻、薄黄、黄腻、少或无。中医证型主见余毒未清、肺脾气虚、气阴两虚、肺脾气虚痰瘀阻络型。中医证候要素主要涉及湿、虚、热、寒、痰、瘀,病位在肺、脾两脏。结论新冠肺炎复阳患者的病机核心为正虽损(虚),邪未尽(实),正邪交争,湿疫之邪为主,伴热、寒、痰、瘀之邪,主要病位在肺与脾,证型表现为余毒未清、肺脾气虚、气阴两虚、肺脾气虚痰瘀阻络证。 陈小敏 陈小敏 肖潇 肖潇关键词:证候要素 补阳还五汤对颈动脉粥样硬化患者炎性因子及血管内皮功能的影响 2023年 目的:探讨补阳还五汤对颈动脉粥样硬化(CAS)患者血脂、血清炎性因子和血管内皮功能的影响。方法:90例颈动脉粥样硬化患者,随机分为对照组和治疗组(各45例),在常规治疗基础上,对照组加用瑞舒伐他汀,治疗组加用补阳还五汤,疗程12周。对比两组患者治疗前后血脂四项、炎性因子、血管内皮功能及颈动脉超声影像指标的变化。结果:治疗前,两组各有关指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均升高,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)均降低(P<0.05),各炎性因子水平均降低(P<0.05),内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)和纤维蛋白原(FIB)均下降,一氧化氮(NO)升高(P<0.05);颈动脉IMT、斑块面积、Crouse斑块积分均降低(P<0.05)。且治疗组以上各项指标改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤能通过改善CAS患者血脂水平、降低血清炎性因子、调节血管内皮功能,达到减小CAS斑块的作用。 谢谢 丁砚兵 陈小敏 陈小敏关键词:补阳还五汤 颈动脉粥样硬化 炎性因子 血管内皮功能