陈伟梅
- 作品数：35 被引量：159H指数：8
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HIV/AIDS病人重复住院的危险因素分析
- 2023年
- 目的:探讨人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病病人(以下简称HIV/AIDS病人)重复住院的危险因素,以期为临床诊治和护理提供参考依据。方法:纳入医院2020年1月—6月住院的HIV/AIDS病人为研究对象,将随访2年后重复住院(住院次数≥2次)病人设为重复入院组,根据年龄、性别等一般资料匹配原则选取1∶1病例数为单次入院组,比较分析两组病人一般资料、住院诊断信息、CD 4+T淋巴细胞计数、营养风险筛查2002(NRS 2002)和综合性医院焦虑/抑郁情绪测定表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)等评估结果,采用二元Logistic回归分析艾滋病病人重复住院的危险因素。结果:共纳入重复住院的HIV/AIDS病人157例,单次住院的HIV/AIDS病人154例。157例重复住院HIV/AIDS病人中,男143例(91.08%),年龄为(36.49±10.91)岁;63.06%是通过同性感染的,33.76%的病人无工作,最低CD 4+T淋巴细胞计数为(126.44±54.22)/μL,首次住院体质指数(BMI)为(19.13±1.30)kg/m 2,首次抗病毒治疗以来年份中<1年的病人占71.34%;重复住院病人前3位的主要疾病诊断为艾滋病相关疾病(65.11%)、非艾滋病病毒相关感染(13.83%)、非艾滋病相关肿瘤(6.38%)。二元Logistic回归分析结果显示,重复住院HIV/AIDS病人职业状况的OR值为2.380(P<0.05),而最低CD 4+T淋巴细胞计数和首次住院BMI的OR值分别为0.673和0.720(P<0.05)。结论:最低CD 4+T淋巴细胞计数和首次住院BMI较低是HIV/AIDS病人重复住院的危险因素,而有工作是其保护因素。
- 石义容温敏邓秋霞陈伟梅操静王辉何云
- 关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病
- 成人艾滋病住院患者临床危急值报告情况分析
- 何云徐六妹陈伟梅吴宝红
- HIV感染者治疗期间焦虑抑郁情况的纵向研究被引量：13
- 2019年
- 目的探讨HIV感染者不同时间点焦虑、抑郁水平的动态变化趋势。方法选择深圳市某三级医院门诊的247例HIV感染者为研究对象,采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表纵向测评HIV感染者服药前、服药3个月后、服药6个月后的焦虑、抑郁评分,采用重复测量方差分析探讨HIV感染者焦虑、抑郁水平及CD4^+ T淋巴细胞计数的时间效应。结果 HIV感染者服药前焦虑、抑郁评分分别为(19.04±2.34)分和(17.05±2.48)分,CD4^+ T淋巴细胞计数为(281.00±146.35)个/mm^3。服药后焦虑、抑郁水平均有所改善,CD4^+T淋巴细胞计数逐渐增高。重复测量方差分析结果显示,HIV感染者焦虑、抑郁评分及CD4^+ T淋巴细胞计数在不同时间点之间差异有统计学意义(F=11.33,P<0.001;F=11.68,P<0.001;F=156.02,P<0.001)。结论随着抗病毒药物服用时间的延长,HIV感染者焦虑、抑郁水平逐渐降低,应针对不同治疗时期,及时评估和实施相关干预。
- 陈伟梅石义容苗琪琪程林李莎茜何云王辉徐六妹
- 关键词：HIV感染焦虑抑郁传染病
- 个性化延续护理对老年艾滋病患者病毒载量和生活质量的影响被引量：9
- 2019年
- 目的观察个性化延续护理对老年艾滋病患者病毒载量和生活质量的影响。方法选择我院2017年7-12月收治的老年艾滋病患者93例,采用随机数字表法将其分为2组,对照组47例遵医嘱服用高效抗反转录病毒药物治疗,并定期门诊随访,观察组46例在对照组基础上给予个性化延续护理,入组时及干预6个月比较2组HIV病毒载量、CD4^+T淋巴细胞水平,并评价患者的生活质量。结果护理6个月后,观察组病毒载量控制情况明显好于对照组(Z=-3.857,P<0.001),CD4^+水平明显高于对照组(t=15.273,P<0.001),患者生理、心理、社会关系、独立性、环境和精神6个领域评分均高于对照组。结论个性化延续护理可提高老年艾滋病患者的免疫功能,对促进病毒载量的控制有一定的辅助作用,能有效提升患者的生活质量。
- 陈伟梅石义容苗琪琪程林吴宝红徐六妹
- 关键词：艾滋病病毒载量生活质量
- HIV-1感染通过诱导IL-6促进可溶性PD-1的表达被引量：7
- 2019年
- 目的探索艾滋病病毒1型(HIV-1)感染者血浆中可溶性程序性细胞死亡受体1(sPD-1)表达水平增高的原因。方法采用流式微球阵列多重蛋白定量检测技术,检测HIV-1感染者(HIV组)和健康人(HD组)外周血13种炎症性细胞因子的含量,分析其与血浆sPD-1水平的相关性;体外分析相关细胞因子对外周血单个核细胞sPD-1表达水平的影响。结果 HIV组(n=31)血浆sPD-1蛋白含量平均(295.21±167.7) pg/mL,显著高于HD组(n=30)的(104.69±72.04)pg/mL(P<0.000 1);此外,HIV组血浆γ干扰素(IFN-γ)、α肿瘤坏死因子(TNF-α)、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10、IL-12、IL-33等7种炎症性细胞因子含量显著高于HD组,且MCP-1(P<0.000 1,r=0.581 2)和IL-6(P=0.006 1,r=0.350 1)含量与血清sPD-1水平呈正相关,而重组人IL-6可显著增强健康人外周血单个核细胞表达sPD-1(P=0.000 3)。结论 HIV-1可能通过诱导炎症性细胞因子IL-6的分泌,进而促进sPD-1的表达。
- 程林李迎飞陈伟梅徐六妹唐娴王辉何云
- 关键词：艾滋病病毒
- 急性心肌梗死患者预后模型的建立被引量：2
- 2015年
- 目的建立并分析急性心肌梗死(AMI)预后模型。方法收集ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者203例,16例(7.9%)死亡。结果16例(7.9%)死亡。单因素分析显示,年龄、心律失常、低血压、是否应用吗啡和甲胎蛋白水平5个因素可影响AMI患者死亡(P<0.05)。经多因素分析,低血压、并发恶性心律失常和甲胎蛋白是AMI患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。预测AMI患者死亡概率模型:P=1/(1+e-y),其中Y=4.147+0.18X1+1.15X2+1.34 X3。模型预测AMI死亡的准确度为81.8%,敏感度为75.0%,特异度为82.4%。结论低血压、并发恶性心律失常和甲胎蛋白水平可作为预测AMI死亡发生的独立危险因素,所建立的预后模型能较好地判断AMI患者的存活概率。
- 陈艺钊李霖徐鸿远陈伟梅谭治双林文培何媛
- 关键词：急性心肌梗死预后模型
- 艾滋病患者抗病毒治疗期间药物不良反应的临床观察与护理被引量：23
- 2016年
- 目的探讨对艾滋病患者抗病毒治疗期间出现药物不良反应的观察及护理方法。方法对出现药物不良反应的艾滋病抗病毒治疗患者资料进行回顾性分析。结果在抗病毒治疗期间,有650例患者在不同时间出现不同的药物毒副反应,其中以头晕、肝损伤、皮疹为多见,其次为血脂异常、恶心呕吐、肾功能异常、乳腺增生等,而抑郁、自杀等较少见。在各种不良反应中,以中枢神经症状和恶心呕吐出现最早,乳腺增生较晚;而维持时间较长的以肾损为多见,较短则以噩梦和皮疹为多。另外,因不良反应需要更换方案的有120例,其中以肾损换药率最高,其次为乳腺增生和皮疹等。结论在艾滋病患者抗病毒治疗过程中,应加强对患者的随访与观察,及时发现不良反应及时处理,并加以正确的指导,防止因不良反应的出现对其生活或工作造成负面影响而中断服药,以保证抗病毒治疗的顺利进行。
- 徐六妹陈伟梅李莎茜吴宝红翁丹英陈慧雯王辉
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗护理
- 持续性人文关怀在ICU艾滋病患者中的应用被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨持续性人文关怀对ICU艾滋病患者的影响。方法:选取2014年1月-2015年4月由外院转入感染一科的ICU艾滋病患者共120例,其中以2014年1月-8月收治的患者为对照组,以2014年9月-2015年4月收治的患者为观察组。患者入院后由护士长和高责护士对患者及家属提供持续性人文关怀服务,包括情感支持、生活照顾及疾病知识讲解等,直至转出ICU后由高责护士对患者进行问卷调查,并评价患者的抑郁、焦虑、疾病知晓率以及满意度情况。结果:实施持续人文关怀后,观察组发生抑郁焦虑情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组对艾滋病的知晓率和护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :在ICU期间,通过对艾滋病患者及家属实施持续性人文关怀后,不仅可以缓解患者及家属的焦虑和抑郁情绪,还可提高患者对艾滋病的知晓率,同时也提高患者及家属对护理工作的满意度,从而减少护患纠纷。
- 朱成秀陈伟梅徐六妹
- 关键词：艾滋病ICU人文关怀
- 施肤宁联合硫酸镁外敷预防胺碘酮致静脉炎疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的探讨施肤宁联合硫酸镁预防胺碘酮致静脉炎的应用效果。方法将85例因应用胺碘酮静脉输液患者随机分为观察组43例,对照组42例,观察组采用施肤宁外喷后用25%硫酸镁湿敷,对照组采用25%的硫酸镁湿敷,观察两组患者静脉炎及疼痛发生率、重新更换静脉穿刺次数。结果两组患者静脉炎发生率、疼痛及重新更换静脉血管数差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用施肤宁联合硫酸镁外敷可降低胺碘酮致静脉炎的发生率,减轻疼痛,避免多次更换静脉穿刺,提高患者舒适度。
- 蒙凯凤陈伟梅谭治双陈少英
- 关键词：静脉炎胺碘酮硫酸镁护理
- 分析艾滋病(AIDS)合并播散性新型隐球菌病患者颅脑MRI及胸腹部CT表现被引量：1
- 2020年
- 目的:分析探讨艾滋病(AIDS)合并播散性新型隐球菌病患者颅脑MRI及胸腹部CT表现,为临床诊治提供影像学依据。方法:选取2018年01月-2020年01月本院收治的120例AIDS合并播散性新型隐球菌病患者进行此次研究,所有患者均予以颅脑MRI及胸腹部CT检查,对影像学特点进行总结分析。结果:120例患者中,61例为脑脊液隐球菌培养或涂片阳性,57例患者颅脑MRI结果显示阳性,占比93.44%:其中以脑炎为主要表现的有14例,以脑膜脑炎为主要表现的有28例,呈现脑膜炎表现的有15例,分别占比24.56%、49.12%、26.32%;120例患者中,胸部CT扫描结果显示72例可见阳性表现:其中显示肺实质病变的有72例,显示肺门及纵膈淋巴结肿大的有38例,显示心包积液或胸腔积液的有37例,16例为其他表现,分别占比100.00%、52.78%、51.39%、22.22%;120例患者中,腹部CT扫描结果显示36例可见阳性表现:其中显示腹腔淋巴结肿大的有20例,显示肝脾肿大的有25例,显示脾脏及肝脏实质性病变的有12例,24例为其他多器官受累,分别占比55.56%、69.44%、33.33%、66.67%。结论:AIDS合并播散性新型隐球菌病的颅脑MRI及胸腹部CT结果呈现出多样性,缺乏特异性表现。颅脑MRI主要表现为脑炎、脑膜脑炎、脑膜炎型改变,其中又以胶性假囊及其诱发的血管周围间隙扩大为典型表现;肺内结节为胸部CT最常见表现,特征性表现是结节内空洞;多脏器受累为腹部CT常见表现,其中较为多见的CT表现是肝脾肿大合并肠系膜淋巴结肿大。
- 张辉王立非彭巧丽陈伟梅郑广平魏方军罗杰棋彭宇云永兴
- 关键词：艾滋病颅脑MRI胸腹部CT
