陆丽娜
- 作品数：52 被引量：246H指数：10
- 供职机构：上海市眼病防治中心更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生优秀青年人才培养计划上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 基于双视图特征融合的糖尿病视网膜病变分级
- 2023年
- 基于双视图眼底图像的诊断方法被广泛应用于糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的筛查,该方法可以有效地解决单视角下图像遮挡和视场受限的问题.针对如何有效融合不同视图信息来提高DR分级准确率,提出了一种基于注意力机制的多视角图像之间特征融合的学习方法.针对眼底图像中病灶占比率较小的问题,引入了自注意力机制以加强局部病灶特征的学习;针对双视图眼底图像分类场景,提出了一种跨视图注意力机制,有效地利用了双视图之间的信息.在内部数据集DFiD和公开数据集DeepDR上进行的实验,验证了所提方法能够有效提高DR分级精度,可用于大规模DR筛查,辅助医生实现高效诊断.
- 姜璐璐孙司琦邹海东邹海东冯瑞
- 关键词：眼底图像糖尿病视网膜病变
- 上海6～17岁学生正常眼视盘旁视网膜神经纤维层厚度值研究被引量：2
- 2013年
- 目的测量6到17岁国人正常眼视盘旁视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer，RNFL）厚度值，探讨相关因素，为青光眼的诊断和手术预后判断提供资料。方法2011年10月至11月期间随机选取2006名（3915只眼）年龄在6到17岁，平均（13．24±2．94）岁的身体健康眼部正常青少年，采用光学相干断层扫描技术（Optical Coherence Tomography，OCT）行眼部检查，分析不同性别、眼别、年龄等对RNFL厚度的影响。结果正常青少年平均RNFL厚度在视盘全周为（105．78±12．13）μm，上方象限为（130．78±19．41）μm，鼻侧象限为（78．45±17．10）μm，下方象限为（128．45±20．67）μm，颞侧象限为（85．30±12．38）μm。不同眼别之间的RNFL厚度存在差异统计学意义（P〈0．05）。在下方象限、颞侧象限以及全周RNFL厚度值上，女性比男性厚（P〈0．05）。12岁以上青少年的年龄、等效球镜度数和眼轴长度都与RNFL厚度之间存在负相关关系（P〈0．05）。结论临床评价青少年的RNFL厚度值时需要考虑性别、眼别、年龄、屈光状态和眼轴长度的影响。
- 陈丽何鲜桂薛文文陆丽娜朱剑锋王明进邹海东
- 关键词：视神经纤维层光学相干断层扫描仪青少年
- 上海市外来务工人员子女学校儿童视力损伤患病率及戴镜率调查
- 目的:调查上海市外来务工人员子女学校儿童的视力损伤患病率及戴镜率.方法:随机抽取外来务工人员子女学校中一至五年级儿童接受眼部检查.首先,对所有儿童进行裸眼视力及戴镜视力筛查.通过视力筛查后,对裸眼视力低于或等于0.5的学...
- 贺江南陆丽娜邹海东何鲜桂李强强王伟木朱剑锋
- 我国省级防盲技术指导组绩效评估方法的研制被引量：1
- 2016年
- 目的 建立一套可用于合理、有效评价省级防盲技术指导组工作成效的评价指标和相应的评分方法.方法 以《全国防盲治盲规划（2012-2015年）》的具体内容为核心,结合世界卫生组织（WHO）《面向普遍的眼健康：全球行动计划（2014-2019）》的具体要求和目标,根据目前我国各省市自治区防盲治盲工作现状和发展趋势,作为制定《评估方法》中评估指标和评分体系的依据.确定绩效评估指标设置的原则是有效性、可行性、可比性、导向性和阶段性.通过文献回顾形成候选指标,定性研究形成绩效评估框架,Delphi法进一步修正和完善评价指标体系,实地验证可行性,最后再次定性分析,形成《省级防盲技术指导组绩效评估办法》.结果 通过文献回顾和定性研究,首先构建了6个维度的评价体系框架,通过Delphi法,最终确立包括6个一级指标,16个二级指标,29个三级指标的绩效评价指标体系.通过变异系数法确定了指标的权重系数,其中一级指标的权重系数分别是：组织与管理为0.15,制定和落实防盲规划为0.15,防盲工作实施为0.14,培训为0.17,健康教育为0.18,合作与交流为0.21.确定指标评价的具体方法为文件查阅、现场查看及工作记录查看和抽样调查.在吉林、贵州、甘肃三省开展实证研究,发现当地防盲专家自评得分指标结果与指标权重系数反映的情况一致.结论 本研究制定的《评估方法》是适宜于现阶段的,能够有效评价各省市自治区防盲技术指导组开展工作情况.
- 陆丽娜何鲜桂朱剑锋许迅张睿胡翔邹海东
- 关键词：防盲绩效DELPHI法
- 上海市新泾社区2型糖尿病患者盲和中重度视觉损伤的流行病学调查被引量：13
- 2016年
- 目的 了解上海市新泾社区2型糖尿病人群盲和中重度视觉损伤的患病率及相关因素.方法 以人群为基础的横断面研究.2014年10月至2015年1月,对新泾社区2型糖尿病居民进行视力及眼部检查.采用整群随机抽样方法抽取22个基本抽样单位.正式现场调查之前先进行预试验.采用国际眼科学会理事会2002标准进行视力分级：中重度视觉损伤为最佳矫正视力＜0.3,且≥0.05,盲为最佳矫正视力＜0.05.并确定盲和中重度视觉损伤的主要原因.采用logistic回归分析盲和中重度视觉损伤的相关因素.结果 接受检查共2 216例.盲的患病率为0.7％（95％CI为0.35％～1.05％）,中重度视觉损伤的患病率为5.2％（95％CI为4.28％～6.12％）.高龄,女性,糖尿病起病年龄轻和较低的屈光力是盲和中重度视觉损伤的相关危险因素.盲166只眼,占总共4 432只眼的3.7％.白内障（39.8％）是主要的盲因,黄斑变性（18.0％）和眼球萎缩或缺失（11.4％）分列第二、第三位盲因.中重度视觉损伤376只眼,占总共4432只眼的8.5％.中重度视觉损伤首要原因为白内障（65.7％）,其次为糖尿病性视网膜病变（9.8％）和黄斑变性（9.4％）.结论 我国2型糖尿病人群的盲和中重度视觉损伤患病率仍较高.
- 白雪林徐娴陆敏贺江南许迅杜宣张波何鲜桂陆丽娜朱剑锋邹海东赵家良
- 关键词：视觉障碍流行病学研究DIABETES
- SureSight手持验光仪在3～6岁儿童屈光不正筛查中的应用被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨SureSight手持验光仪在3～6岁儿童屈光不正筛查中的应用价值.方法 横断面研究.对徐汇区康健街道内321例经初步筛查后视力可疑低常儿童,进行非睫状肌麻痹下SureSight手持式验光仪及睫状肌麻痹下Topcon台式验光仪检查.将所得检测结果进行Bland-Altman相关性检验,并利用ROC曲线计算SureSight屈光不正筛选标准以进行诊断性试验评价.结果 非睫状肌麻痹下SureSight验光测得的球镜度、柱镜度及SE均与睫状肌麻痹下Topcon验光仪所测得相应度数差异有统计学意义,在测量结果上两者有中度（球镜度：r=0.59,P＜0.05;SE：r=0.54,P＜0.05）到高度（柱镜度：r=0.89,P＜0.05）相关性.进一步以散瞳后Topcon测量值为金标准作ROC曲线,发现当SureSight SE测量值≤＋1.13 D时,可划定为可疑近视,SE测量值≥＋1.44 D时,划定为可疑远视,散光测量值≥0.88 D时,划定为可疑散光.散光、近视及远视的Youden指数分别为0.679、0.298及0.270.结论 3～6岁儿童非睫状肌麻痹下SureSight检测结果在散光的筛查中具有一定的临床意义,可协助划定可疑参考值范围,操作方便.但用于近视以及远视的筛查界定有一定的局限性。
- 李谐邹海东何鲜桂陆丽娜朱剑锋
- 关键词：视力筛查
- 上海市新泾镇2型糖尿病人群白内障患病率及其相关因素的流行病学调查被引量：12
- 2017年
- 目的 了解上海市新泾镇2型糖尿病人群白内障的患病率、分型特点及相关因素.方法 横断面研究.对上海新泾镇88 864名常驻人口中的7 756名2型糖尿病居民随机整群抽样,抽取20个基本抽样单位,于2016年4至6月进行视力及眼部检查,按晶状体混浊分类系统Ⅱ（LOCSⅡ）评估晶状体混浊程度以及分型,以LOCS≥2作为白内障的诊断和分型标准.计算糖尿病人群的白内障患病率和白内障分型情况,采用多因素Logistic回归分析糖尿病人群罹患白内障的相关因素.结果 共有1 719名2型糖尿病居民完成了检查,其中男性682人（39.67％）、女性1 037人（60.33％）.总共有434例患有白内障,患病率为25.25％.各白内障分型占总人群比例：核性15.7％（269/1 719）、皮质性2.2％（38/1 719）、后囊膜下0.12％（2/1 719）、混合型2.4％（42/1 719）.多因素Logistic回归分析显示年龄（P〈0.001）、糖尿病病程（P〈0.001）、教育程度（P=0.005）、空腹血糖（P6.1-7.7mmol/L=0.025,P78-247mmol/L=0.022,与空腹血糖3.6-6.0mmol/L比较）、眼轴长度（P〈0.001）与糖尿病人群罹患白内障相关.结论 白内障是2型糖尿病人群的常见眼病,核性白内障在此类人群中比例最高.年龄、糖尿病病程、教育程度、空腹血糖、眼轴长度与糖尿病人群罹患白内障相关.
- 朱弼珺邹新蓉徐艺白雪林陆敏马莹琰陆丽娜朱剑锋邹海东许迅
- 关键词：白内障患病率流行病学研究
- 糖尿病视网膜病变远程筛查系统的研究进展被引量：8
- 2016年
- 目前糖尿病视网膜病变目前已成为成年人群视力损伤和致盲的主要原因,通过筛查以早期发现糖尿病视网膜病变,对防止和减轻视力损伤具有重要意义.对糖尿病视网膜病远程筛查系统的相关研究和应用也日趋成熟.本文就糖尿病视网膜病变远程筛查系统的运行模式、关键技术、经济学效益及新进展进行综述,以期为临床推广应用提供参考.
- 彭金娟黄建南陆丽娜邹海东
- 关键词：糖尿病视网膜病变远程医学
- 上海市北新泾社区2型糖尿病患者轻度视力损伤的患病率及影响因素分析被引量：11
- 2016年
- 目的调查上海市北新泾社区2型糖尿病患者轻度视力损伤的患病率及影响因素。方法本研究为以人群为基础的横断面研究。2014年10月至2015年1月对上海市北新泾社区2型糖尿病患者进行视力及眼部检查。采用整群随机抽样的方法抽取22个基本抽样单位，正式现场调查前先进行预调查。轻度视力损伤的定义采用国际眼科学会理事会的标准：最佳矫正视力〈0．8，且≥0．3，计算单眼和双眼轻度视力损伤的患病率，判断导致轻度视力损伤的原因。采用logistic回归分析双眼轻度视力损伤的影响因素。结果在调查的2582例2型糖尿病患者中，2216例接受并完成眼部检查，受检率为85．8％。单眼轻度视力损伤591例，患病率为26．7％；双眼轻度视力损伤650例，患病率为29．3％；轻度视力损伤眼共1891眼，占总体4432眼的42．7％。白内障（占31．3％，591／1891）和糖尿病视网膜病变（占27．3％，517／1891）是导致轻度视力损伤的前两位原因。不明原因的双眼轻度视力损伤共201例，占总体2216例2型糖尿病患者的9．1％。高龄，女性，教育程度低，高糖化血红蛋白水平，长糖尿病病程是双眼轻度视力损伤和双眼原因不明确的轻度视力损伤的影响因素（均P〈0．05）。结论轻度视力损伤在2型糖尿病患者中患病率较高，强化血糖控制可能有助于防控轻度视力损伤。
- 邹海东徐娴贺江南许迅杜宣白雪林张波何鲜桂陆丽娜朱剑锋赵家良
- 关键词：视力患病率视力试验最佳矫正视力
- 上海市初级眼保健人力资源配置公平性分析被引量：3
- 2017年
- 目的:了解上海市初级眼保健人力资源配置现状,对其公平性进行分析,以更好地发展上海市社区卫生服务中的眼科诊疗服务及眼病公共卫生工作,并为政府决策提供理论依据。方法:对上海市2014年社区初级眼保健人力资源情况进行普查,并按人口、地理、经济分布计算出各自的基尼系数,绘制相应的洛伦兹曲线,分析初级眼保健人力资源配置的公平性。结果:与全国县级医院比较,上海市社区初级眼保健人员拥有量较低,高级职称人数较少,从业年限偏短,且55岁以上人员比例较高;初级眼保健人员按常住人口分布公平性较高,按GDP分布公平性较低。眼病公共卫生人力资源配置在人口、面积、GDP分布的公平性上均优于眼科临床医师。按人口、GDP分布的基尼系数与洛伦兹曲线公平性相一致。按面积分布的眼科临床医师的基尼系数处于警戒状态,公平性欠佳。结论:上海市社区初级眼保健人力资源配置总体水平不高,布局不合理,地域间的差异可能是影响社区眼科临床人力资源配置的主要原因。卫生行政部门应充分考虑初级眼保健人员在社区的合理配置,以及地理、人口、经济因素对社区眼科诊疗的影响,从而实现社区初级眼保健人力资源的公平配置。
- 王悦吕敏之朱剑锋何鲜桂贺江南邹海东陆丽娜
