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肺结节病患者支气管肺泡灌洗液中细胞因子水平的变化: 2004年; 肖莉闫雪李振华; 关键词：肺结节病支气管肺泡灌洗液细胞因子水平 BALF 白细胞介素 TNFΑ

慢性阻塞性肺病患者体内维生素A与细胞免疫状态分析被引量：9: 2005年; 目的探讨COPD患者体内V-A与T细胞亚群的相关性,试图为临床上防治COPD开辟新途径的突破点。方法HPLC法检测血清中V-A,间接免疫荧光法检测T细胞亚群。结果COPD组:V-A为(0.3130±0.1155)mg/L;健康对照组:(0.5490±0.1493)mg/L,t值为6.849,两者有显著差别(P<0.001)。T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8明显低于健康对照组,CD8高于健康对照组。V-A与CD3、CD4呈正相关,与CD8呈负相关。结论COPD患者体内有V-A的缺乏和细胞免疫功能的低下,V-A与T细胞亚群有明显的相关性。提示用V-A治疗COPD预防肺心病的发生,提高COPD患者的免疫功能将有一定的作用。为临床上防治COPD开辟了新的视角。; 赵玉霞李艳杰闫雪于润江; 关键词：COPD 维生素A 免疫

应用CEA及CA19-9鉴别良、恶性胸腔积液临床意义的探讨被引量：4: 2008年; 目的探讨胸水中癌胚抗原(CEA)及糖链抗原19-9(CA19-9)测定在鉴别良性与恶性胸腔积液的临床意义。方法用酶联免疫吸附测定(ELISA)法同步测定172例恶性胸腔积液与149例良性胸腔积液的CEA及CA19-9含量,并分析其诊断的敏感性和特异性及其在临床应用的价值。结果分别以胸腔积液中CEA≥5ng/ml,≥15ng/ml,≥20ng/ml,≥30ng/ml,≥40ng/ml和≥60ng/ml为阳性判定标准,其诊断恶性胸腔积液的灵敏度分别为59.88%、47.67%、46.51%、40.70%、38.37%和32.56%,特异度分别为86.58%、93.96%、94.63%、96.64%、98.66%和98.66%。以胸腔积液中CA19-9≥37U/ml为阳性判定标准,诊断恶性胸腔积液的灵敏度和特异度分别为28.22%和95.95%。结论CEA和CA19-9在恶性与良性胸腔积液鉴别诊断中具有较重要的临床意义,胸腔积液中CEA≥40ng/ml或CA19-9≥37U/ml提示恶性胸腔积液的可能性分别是97.06%和88.46%。; 顾金萍王秋月闫雪胡雪君康健; 关键词：癌胚抗原糖链抗原19-9 胸腔积液

呼吸科重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布(英文)被引量：2: 2004年; 目的研究该院呼吸科重症监护病区(ICU)医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药,为临床医生提供防治依据。方法对住院时间>48 h的患者咳痰,气管插管吸引痰标本,涂片、培养及药敏试验。结果ICU病区下呼吸道感染细胞分离率为75%,其中革兰阴性杆菌85.0%,革兰阳性球菌4.6%。革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌占32.3%,鲍曼氏不动杆菌占12.4%。药敏实验结果显示革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦,亚胺培南,哌拉西林/他唑巴坦和左旋氧氟沙星敏感性较高,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率有明显增加趋势。结论铜绿假单胞菌、不动杆菌等革兰阴性杆菌是该院呼吸病房ICU病区院内获得性下呼吸道感染最主要的致病菌。; 李艳玲王昆闫雪张锦李振华康健; 关键词：重症监护病房下呼吸道感染病原菌

超广谱 β-内酰胺酶、AmpC酶细菌下呼吸道感染调查、耐药性监测(英文)被引量：1: 2004年; 目的　了解我院呼吸内科病区下呼吸道标本中产超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)、AmpC酶细菌检出及耐药情况 ,以指导临床医生合理使用抗生素。方法　收集我院呼吸病房 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月期间 ,下呼吸道标本中分离出的肠杆菌科的细菌 ,用纸片扩散法检测细菌的耐药性 ,三维试验的方法检测ESBLs及AmpC酶。结果　共分离 2 0 1株肠杆菌科的细菌 ,产ESBLs细菌 32株 ,占 16 % ,产AmpC酶细菌 19株 ,占9.5 % ,药敏结果显示产ESBLs及AmpC酶细菌对 11种抗菌素的耐药率均高于非产ESBLs及AmpC细菌。结论　呼吸病区下呼吸道标本小肺炎克雷伯杆菌ESBLs检出率最高 ,达 13% ,阴沟肠杆菌AmpC酶的检出率较高。亚胺培南头霉素以及酶抑制剂是对产ESBLs细菌较为有效的药物 ,对产AsmpC酶的细菌 ,亚胺培南、头孢吡肟效果较好 ,对于氨基糖苷、喹诺酮、磺胺类抗菌素多重耐药呈上升趋势。; 李艳玲闫雪王昆康健; 关键词：下呼吸道感染耐药性监测

慢性阻塞性肺疾病患者血清抵抗素和瘦素水平及其与营养状况的关系被引量：25: 2005年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清抵抗素、瘦素水平及其与营养状况的关系.方法用酶联免疫吸附测定(ELISA)和放射免疫法检测57例稳定期COPD患者和31名健康对照者血清抵抗素、瘦素水平,分析相关因素.结果 COPD患者血清抵抗素、瘦素水平[(2.1±1.2)、(0.65±0.41)μg/L]与对照组[(3.6±2.3)、(1.03±0.71)μg/L]比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).COPD营养不良患者抵抗素、瘦素水平[(1.7±0.7)、(0.43±0.16)μg/L]显著低于非营养不良患者[(2.2±1.2)、(0.73±0.48) μg/L,P均＜0.05].COPD患者抵抗素与瘦素、第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/用力肺活量(FVC)显著正相关(r=0.426～0.531, P均＜0.01),瘦素与体重指数(BMI)、胸围、腹围、抵抗素及FEV1/FVC显著正相关(r=0.371～0.580, P均＜0.01).结论COPD稳定期患者血清抵抗素、瘦素水平下降,合并营养不良时下降更显著.; 王秋月张鸿闫雪康健于润江; 关键词：血清抵抗素慢性阻塞性肺疾病患者瘦素水平营养状况 FEV1/FVC 用力呼气容积

老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期血清抵抗素水平及其影响因素分析被引量：2: 2005年; 目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清抵抗素水平及其影响因素。方法用酶联免疫分析法和放射免疫法检测38例老年COPD稳定期患者和26例健康对照者血清抵抗素、瘦素水平,同时测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1%预计值、FEV1/FVC、体质指数(BMI)、理想体重百分比(IBW%)。结果COPD组血清抵抗素〔(2.01±0.94)μg/L〕、瘦素〔(0.62±0.33)μg/L〕水平与对照组〔(3.27±1.96)μg/L和(1.01±0.69)μg/L〕比较,差异有统计学意义(均为P<0.01),且抵抗素与瘦素、FEV1、FEV1%预计值、FEV1/FVC呈显著正相关(r值分别为0.478、0.531、0.424、0.505,均为P<0.01)。多元逐步回归分析表明,影响COPD组抵抗素水平的主要因素是瘦素、FEV1和FEV1%预计值。结论老年COPD稳定期患者血清抵抗素水平下降,气流受限和瘦素分泌的减少与抵抗素水平的下降有关。; 王秋月张鸿闫雪康健于润江; 关键词：瘦素细胞因子类

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闫雪