金楠
- 作品数:119 被引量:587H指数:12
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程石油与天然气工程更多>>
- 库欣综合征的血脂谱特征临床分析
- 目的:探讨库欣综合征(Cushing Syndrome,CS)患者血脂谱特征及脂代谢异常的相关因素。方法:回顾性分析解放军总医院内分泌科1992年12月至2011年12月住院诊断的301例CS患者临床资料,分析CS患者血...
- 庞静吕朝晖母义明杨国庆窦京涛巴建明杨丽娟谷伟军金楠王先令杜锦
- RET基因多位点突变致多发内分泌腺瘤病Ⅱ型的家系研究
- 目的:对一多发内分泌腺瘤病Ⅱa型(MEN-Ⅱa)家系中RET原癌基因的突变情况进行分析。并复习相关文献。方法:提取1名先证者及7名家系成员的外周血基因组DNA对RET基因所有外显子通过聚合酶链反应(PCR)进行扩增,用全...
- 陈平吕朝晖母义明杨国庆窦京涛谷伟军金楠欧阳金芝巴建明杨丽娟王先令
- 不同病因的库欣综合征患者心脑血管并发症和临床特点的比较被引量:4
- 2013年
- 目的比较不同病因库欣综合征患者心脑血管并发症和临床特点。方法回颐性分析1991年至2011年在解放军总医院确诊的284例库欣综合征患者临床资料,根据病理结果分组,比较库欣病(CD)、肾上腺腺瘤(AA)、异位ACTH综合征(EAS)3组间心脑血管并发症和临床特点。结果(1)本组患者平均年龄(37.7-4-12.3)岁(16-76岁),EAS组年龄更大[(45.1±16.4)岁(16-68岁,P〈0.05)]、病程更短[2个月(1-3个月,P〈0.05)];CD组、AA组及EAS组发生低血钾的比例分别为44.9%、32.3%、100%(两两比较均P〈0.05);(2)EAS组更易发生碱中毒、下肢水肿.较少出现紫纹(P〈0.05);AA组色素沉着及痤疮发生率显著降低(P〈0.01);(3)EAS组不同时点的血ACTH、皮质醇和24h尿游离皮质醇水平均显著升高,AA组最低,且3组之间两两比较具有统计学差异(P〈0.05);(4)EAS组和CD组总的血管并发症发生率相近(68.8%对59.2%,P〉0.05),但均较AA组(43.4%)显著升高(P〈0.05)。与AA组比较,CD组总心血管并发症(43.8%对31.3%)和总脑血管并发症(13.1%对6.1%)均显著升高(P〈0.05),分别以心律失常(33.7%对22.2%)和脑梗死(13.1%对5.1%)为著(P〈0.05)。3组间肾功能损害未见统计学意义(P〉0.05)。经多因素logistic回归分析显示低血钾与cD组血管并发症呈正相关、血钾水平与之呈负相关。而与AA组和EAS组不具有相关性。结论EAS组发病年龄更大、病程更短,激素水平更高,更易出现低血钾、碱中毒、下肢水肿及色素沉着。库欣综合征患者血管并发症发生率高,其中CD组的总心、脑血管并发症均较AA组显著升高,以心律失常和脑梗死为著。3组间肾功能损害未见统计学意义。低血钾是CD组发生血管并发症的危险因素。
- 唐志清朱笑笑王先令杜锦杨国庆欧阳金芝谷伟军郭清华金楠杨丽娟吕朝晖巴建明窦京涛母义明
- 关键词:库欣综合征低血钾血管并发症不同病因
- 淋巴细胞性垂体炎的诊治:10年经验
- 目的:根据解放军总医院10年对淋巴细胞性垂体炎的诊治与随访结果,分析淋巴细胞性垂体炎的临床特征,总结淋巴细胞性垂体炎的"无创"诊断经验。方法:回顾分析2001年1月-2010年12月解放军总医院内分泌科诊治的30例淋巴细...
- 杨国庆吕朝辉谷伟军金楠王先令杨丽娟郭清华欧阳金芝杜锦巴建明窦京涛母义明陆菊明潘长玉
- 文献传递
- 青少年性腺功能减退症药物治疗的选择被引量:1
- 2014年
- 完整的下丘脑-垂体-性腺轴功能的调节机制是正常的性腺发育和功能维持的基础,这一轴系中任意环节出现异常均可以导致性腺功能减退。青少年性腺功能减退患者的致病原因与成人患者并无显著区别,大致可分为先天性和获得性两大类。青少年性腺功能减退的患者,如无合并其他疾病或躯体畸形,在青春期前一般较难被发现,大部分患者由于青春期延迟而就诊。对于青少年性腺功能减退的患者,其首要治疗目的应为启动并完成正常的青春期发育,同时获得理想的成年身高。本文针对青少年性腺功能减退症药物治疗的选择进行综述。
- 金楠巴建明
- 关键词:性腺功能减退症KLINEFELTER综合征TURNER综合征性激素替代治疗
- 盐酸硫必利致青春期女性高泌乳素血症被引量:1
- 2017年
- 1例14岁女性患者,因抽动秽语综合征给予盐酸硫必利和静灵口服液治疗.静灵口服液服用11个月,盐酸硫必利服用1年.用药后3个月患者出现闭经;1年后出现高泌乳素血症(血清泌乳素5.11 nmol/L).盐酸硫必利在2周内逐渐减量至停药.停药1周后左右,患者月经来潮;停药5周复查,血清泌乳素为0.48 nmol/L.随诊观察4个月,患者月经周期及经量正常.
- 肖彦革李黎李乐乐裴育金楠巴建明窦京涛
- 关键词:高泌乳素血症
- 4 049例肾上腺病变患者回顾性临床分析被引量:19
- 2014年
- 目的 总结肾上腺病变患者的病种构成特点,分析疾病谱变迁,以进一步指导临床工作.方法 收集1993年8月1日至2013年7月31日在解放军总医院住院影像学检查提示肾上腺有异常改变的病例资料,包括性别、年龄、入院日期、临床诊断、就诊科室、是否手术、术后病理诊断、影像学资料等,对其进行回顾性分析.结果 (1)20年间就诊于我院的肾上腺病变患者共4049例,其中男2004例(49.49%),女2045例(50.51%),平均就诊年龄为(46.82±13.36)岁.(2)我院肾上腺病变及肾上腺意外瘤住院病例数均呈逐年上升趋势,就诊年龄多住30~60岁,且肾上腺意外瘤在总体肾上腺疾病中所占比例也呈逐年增加趋势,随年龄递增呈上升趋势.(3)内分泌功能评估结果:无功能性病变所占比例最高,占49.88%;功能性病变中,居于首位的是原发性醛固酮增多症,占22.04%,其次为库欣综合征,占8.60%,嗜铬细胞瘤所占比例占7.80%.(4)近20年,无功能性病变在总体中所占比例由20.97%上升至54.11%(P<0.05);功能性病变中,各时间段原发性醛固酮增多症所占比例均为最高,但呈逐渐下降趋势,由29.84%下降至20.43% (P<0.05);嗜铬细胞瘤所占比例也呈下降趋势,由18.55%下降至6.99%(P<0.05);肾上腺性库欣综合征比例变化不大.结论 近20年来我院收治的肾上腺病变病例数呈逐年上升趋势.肾上腺意外瘤所占比重显著增加;肾上腺病变疾病谱有所改变,肾上腺无功能性病变所占比重上升,功能性病变所占比重下降.
- 李乐乐窦京涛谷伟军杨国庆杜锦杨丽娟臧丽王先令金楠欧阳金芝吕朝晖巴建明母义明陆菊明李江源潘长玉
- 关键词:肾上腺疾病肾上腺意外瘤库欣综合征原发性醛固酮增多症
- 抗血小板治疗及戒烟与糖尿病心血管病的防治被引量:1
- 2008年
- 糖尿病的流行已成为全球性的公共卫生问题。糖尿病的巨大危害在于可导致各种并发症.严重影响患者的生活质量和寿命,增加医疗成本支出。其中,心血管疾病在糖尿病患者中发病率高,并最终导致约75%的糖尿病患者死亡,是威胁患者生命的主要原因。对于糖尿病患者应严格控制包括血糖、血压、血脂在内的所有危险因素,并进行抗血小板、戒烟、限制酒精摄入等综合治疗.方可最大限度降低心血管疾病风险。本文通过对大量循证医学证据和国内外诊疗指南的复习,阐述抗血小板治疗及戒烟在糖尿病心血管病防治中的作用。
- 陆菊明金楠
- 关键词:糖尿病心血管病抗血小板药吸烟
- 肿瘤性骨软化症的临床诊治及术后随访
- 目的 通过对肿瘤性骨软化症(TIO)患者临床特点,诊断及术后疗效随访的分析,提高对TIO的认识及临床诊治水平。方法 报告我院2004年至2010年4月间收治的经查体、奥曲肽扫描等影像学检查及病理证实确诊的TIO患者12例...
- 巴建明杜锦郭清华谷伟军金楠桑艳红陆菊明母义明窦京涛吕朝晖王先令杨国庆欧阳金枝
- 以Addison病首诊的肾上腺淋巴瘤临床特点分析--附5例报告并文献复习
- 目的 肾上腺淋巴瘤在临床上少见,以Addison病首诊者更加少见,本文拟在探讨以Addison病首诊的肾上腺淋巴瘤临床特征、诊治要点及预后,以提高临床医师对其认识.方法 回顾性分析解放军总医院1995-2014年间收治的...
- 谷秀莲谷伟军窦京涛杨国庆杜锦陈康臧丽金楠杨丽娟王先令吕朝晖巴建明母义明陆菊明李江源潘长玉